Reflux nyelőcsőgyulladás (3. fokozat) okai, kezelése; Tippek
A reflux nyelőcsőgyulladás leírja a A bélés gyulladása (reflux oesophagitis) a nyelőcső refluxja miatt. A visszafolyás a savas gyomornedv visszafolyása a nyelőcsőbe. Ez általában olyan panaszokkal jár, mint a gyomorégés, az epigasztrikus régió fájdalma, de rekedtség, nyelési nehézség vagy köhögés is.
A gyulladás intenzitása 4 fokra osztható. A 3. fokozat, más néven C fokozat, a nyálkahártya sérüléseit jelöli, amelyek nem csak megnyúltak. Ezek körben is futhatnak és összeolvadhatnak, és nagyobb sérüléseket okozhatnak a nyálkahártyán. Ez a szöveg leírja a 3. fokú reflux oesophagitis okait, megnevezi a terápiákat és ismerteti a kockázatokat [1] [2] [3].
3. fokú reflux oesophagitis: mi lehet az oka?
Ennek oka általában a nyelőcső és a gyomor közötti gát megszakadása. Védelemként a nyelőcső érzékeny nyálkahártyáját védi a gyomor agresszív sósavjától. Ez a gát záróizmot képvisel: Ha az izom feszültsége csökken, akkor a permeabilitás egyidejűleg növekszik és reflux következik be; ez elősegíti a nyálkahártya gyulladását. De melyek azok a tényezők, amelyek csökkentik a záróizom feszültségét? A testtömeg fontos szerepet játszik. Elhízottság nyomásnövekedést eredményez a hasban. Ez az izom csökkent feszültségállapotához vezet. Nak nek nagy mennyiségű étel, amelyek néha szintén magas zsírtartalmúak, feküdjön sokáig a gyomorban, és nyomja meg a záróizmot, ami szintén enyhíti a feszültséget. A helyes táplálkozás szintén nagy szerepet játszik. Savval csábító ételek savasodáshoz és fokozott gyomornedv-termeléshez vezet. A nyelőcsőgyulladás súlyossága gyakran korrelál a gyomorsav mennyiségével. Az anti-reflux mechanizmusok meghibásodnak olyan helyzetekben, ahol a gyomor egyes részei a rekeszizom felett helyezkednek el (axiális csúszó sérv) [1] [2].
Hogyan lehet enyhíteni a tüneteket?
Különösen fontos a nyelőcső gyulladásainak gyógyítása, a reflux csökkentése és a tünetek enyhítése. Ez könnyen elérhető, ha a gyógyszeres terápia mellett az orvos lúgos étrendet tart. Ez ellensúlyozza a savasodást, és egyensúlyba hozza a testet a savak és bázisok között.
Terápia végig Sav blokkolók A protonpumpa-gátlók, a PPI-k jelentik a leghatékonyabb intézkedést a 3. fokú nyelőcsőgyulladás ellen. Hatóanyagok például pantoprazol vagy omeprazol. Védelemként saválló bevonattal ellátott tablettát kapnak. Ez azért fontos, mert a hatóanyagot csak a vékonybélben szabad felszívni. Ezután a véren át a parietális sejtekbe jut, és visszafordíthatatlanul inaktiválja az ott lévő protonpumpákat; ez az inaktiválás kevesebb savat eredményez. Az omeprazolt szokásos napi 40 mg-os dózisban adják be. A gyógyszert legjobb a reggeli előtt 30-60 perccel bevenni. A maximális hatást 5-7 nap múlva érik el. Ha a reflux nem javul, az adagot orvosnak kell növelnie. Ritka esetekben ez sem vezet megkönnyebbüléshez. Itt részletes vizsgálatot és pontosítást kell végezni, és mérlegelni kell a további intézkedéseket.
A lúgos étrendet a növényi termékeknek, sokféle gyümölcsnek, különféle salátáknak, különféle gyógynövényeknek és burgonyának kell uralniuk. A felesleges savakat azonnal semlegesíteni lehet, és a sav-bázis egyensúly fenntartható [4] [5] [6].
Mikor vannak súlyos egészségügyi kockázatok?
A 3. fokú reflux oesophagitis szövődménye a Barrett nyelőcsője. Ez a nyelőcső és a gyomor két különböző típusú szövetének elmozdulása legalább 3 centiméterrel. A krónikus reflux által károsított nyelőcsőszövetet a gyomor nyálkahártyájához hasonló szövet váltja fel. Barrett nyelőcsőjét a reflux oesophagitisben szenvedő betegek akár 10 százalékánál diagnosztizálják. Azonosításának és a nyálkahártya-mintával történő ellenőrzésének szükségessége a nyálkahártyarák kialakulásának kockázatának tudható be. Az ilyen típusú rák kockázata körülbelül 10 százalék. Barrett nyelőcsője esetén fontos a diagnózis rendszeres gasztroszkópiával és mintavételezéssel történő ellenőrzése, valamint ellenintézkedések megtétele [2].
Gerhard Pott: Gasztroszkópiai atlasz: 35 asztallal. Schattauer Verlag, 1998, 46. o.
Berthold Block, Guido Schachschal, Hartmut Schmidt: A gasztroszkópia-oktató: lépésről-lépésre történő utasítások a nyelőcső-, gasztro- és duodenoszkópiához. Georg Thieme Verlag, 2005, 68–71.
Gabriele Steffers, Susanne Credner: Általános patológia és belgyógyászat gyógytornászok számára. Georg Thieme Verlag, 2006, 191. o.
Hanns Peter Wolff, Thomas R. Weihrauch: Belső terápia: 2012/2013. Elsevier Verlag, 2012, 567–571.
Maria Lohmann: Az alkáli orvos: Alkáli táplálkozás: célzott segítség a leggyakoribb panaszok esetén. Georg Thieme Verlag, 2013, 20–22.
Björn Lemmer, Kay Brune: Farmakoterápia: Klinikai farmakológia. Springer Verlag, 2010, 307. o.
A lakosság csaknem 25 százaléka szenved savas gyomortartalom refluxjában a nyelőcsőbe. Ez irritálja a nyálkahártyát .
Sok ember szenved reflux betegségben. A reflux a savas gyomornedv visszafolyása a nyelőcsőben. Ennek alig a fele .
A reflux nyelőcsőgyulladás a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása, amely a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) következménye. Itt jön át .
Vizsgálja meg közelebbről panaszát: