REISO - életút - sebezhetőség és egészségügyi pályák
Az élet sokkjainak ellenállása érdekében az ember nem csak fizikai és pszicho-szociális tartalékaira támaszkodik. A gazdasági erőforrások döntő szerepet játszanak a sebezhetőség megelőzésében, különösen gyermekkorban.
Által Stephane Cullati és Claudine Burton-Jeangros, egészségszociológusok, Genfi Egyetem [1]
Az Egészségügyi Világszervezet az egészséget "a teljes testi, szellemi és társadalmi jólét állapotaként határozta meg, amely nem pusztán a betegség vagy a fogyatékosság hiányából áll" (1946). Ettől a meghatározástól eltérve a jelenlegi megközelítések dinamikus perspektívát részesítenek előnyben, tekintve az egészséget mint „alkalmazkodási és önmenedzselési képességet” [1]. Az élet menetének perspektívája, a nemzeti LIVES kutatóközpont középpontjában [2] arra hív fel, hogy érdeklődjön az egészségügyi pályák iránt, mivel azok az idők folyamán átalakulnak, az egyének születésétől a halálukig, de attól függően is, hogy a történelmi és társadalmi-gazdasági összefüggések, amelyekben élnek [2]. A 2011 óta ebben a kontextusban végzett tanulmányok kiemelik az egészség társadalmi meghatározóinak súlyát, egyéni és kollektív szinten, valamint a különböző életkorokban. Ezek a tanulmányok rámutatnak arra, hogy a társadalom szervezésébe fektetett eszközök, valamint a társadalmi és gazdasági erőforrások újraelosztása mennyire képes elősegíteni tagjainak egészségét, a nemzeti ellátórendszerek minőségén és teljesítményén túl.
A kiszolgáltatottság alakulása az élet folyamán
A sérülékenységet az egyén erőforráshiányaként definiálják, ami azt kockáztatja, hogy elszenvedjék a stressz vagy traumatikus esemény negatív következményeit, és hogy képtelenek legyenek felépülni a stresszből vagy felépülni az esemény után [3]. A sérülékenység tehát az erőforrások hiányához vagy akár az erőforrások hiányához kapcsolódik, de a "tartalékok" hiányához is (az erőforrások egy bizonyos formájához, amelyet az egyének szükség esetén mozgósíthatnak) [4].
Megfelelő tartalékokkal rendelkező egyén képes ellenállni az élet megrázkódtatásainak, támaszkodva "tartalékaira" (legyenek azok fizikai, pszichológiai, társadalmi vagy gazdasági szempontból) az esemény, a betegség, a sokk, a válás, a munkahely elvesztése, stb. Ha a tartalékoknak köszönhetően képes legyőzni a nehéz eseményeket, akkor feltételezzük, hogy képesek vagyunk azokat felépíteni (főleg gyermekkorban, fiatalkorban és korai felnőttkorban), felhasználni őket, amikor eljön az ideje, és használat után helyreállítani [4]. Modern társadalmainkban a kiszolgáltatott egyén az, aki erőforrások és tartalékok hiányában fennáll annak a kockázatának, hogy nem képes legyőzni az élet eseményeit, veszélyeit és megpróbáltatásait. Ez a sérülékenység ráadásul szorosan összefügg az egészséggel és annak fejlődésével az élet folyamán [5].
A kiszolgáltatottság egy élet során alakul ki, amikor az emberek nehézségeket vagy nem normatív életváltásokat tapasztalnak, például munkahely elvesztését vagy válást. Az ilyen átmenetek stresszében az embereket különösen veszélyeztetik az erőforrások elvesztése vagy akár elfogyása. Mivel a sérülékeny egyén nem képes visszapattanni vagy áttörni a holtpontot, egészségi állapota romlik. Így bebizonyosodott, hogy a váláshoz vagy a munkahely elvesztéséhez az általános egészségi állapot [6] és az alacsonyabb szubjektív jólét [7] társulnak, legalábbis átmenetileg, amíg vissza nem térnek a helyzetbe.
Hasonlóképpen, a házastárs elvesztése idős korban különösen stresszes és fájdalmas eseményt jelent, amely, ha az egyén nem képes visszapattanni, erősen befolyásolja az egészség (testi és szellemi) aspektusait [8], különösen a házasságot követő első években. a házastárs elvesztése. Ez a kapcsolat a nehézségek és az egészség között elsősorban azzal magyarázható, hogy egy munkahely elvesztése (ha csak ezt a példát vesszük) a pénzügyi források (jövedelem) csökkenését eredményezi. Ha az idő múlásával tart, és az egyén nem tud gyorsan munkát találni, vagyis visszapattanni, ez a csökkenés mentális egészségi problémákkal és az egészségre kedvező magatartás csökkenésével jár, vagy akár gazdasági okokból lemond az egészségügyről.