Remélem egy új terápiás lehetőséget az anti-NMDA receptor encephalitis számára; Egészségügyi város Berlin
A kutatók új terápiás lehetőséget találtak az anti-NMDA receptor encephalitis kezelésére
Az anti-NMDA receptor encephalitis egy autoimmun agygyulladás, amely pszichiátriai és neurológiai tüneteket okozhat. Többek között pszichózisokhoz, epilepsziás rohamokhoz és mozgászavarokhoz vezet az érintetteknél. A betegség mechanizmusa csak néhány éve ismert: a test antitesteket képez az úgynevezett NMDA receptorral szemben, amely fehérje fontos szerepet játszik az agyban történő jelátvitelben. Egy új terápiás megközelítés segítségével a Charité - Universitätsmedizin Berlin és a Német Neurodegeneratív Betegségek Központjának (DZNE) tudósai most jelentős előrelépést tettek e betegség kezelésében. A tünetek javulása még a betegség során is javítható a tüneteken.
A Bortezomib képes volt csökkenteni a tüneteket
Azok a betegek, akiknek az anti-NMDA receptor encephalitis súlyos lefolyású, gyakran csak nem megfelelően reagálnak a jelenleg alkalmazott szokásos terápiákra. Ezt a terápiával szembeni ellenállást bizonyos ellenanyag-termelő plazmasejtek okozhatják, amelyek a jelenleg alkalmazott immunterápiákkal nem érhetők el teljes mértékben. A mostani tanulmányban a tudósok, akiket dr. Franziska Scheibe és Andreas Meisel professzor új terápiás megközelítést dolgozott ki. A szokásos terápia mellett a proteasome inhibitor bortezomibot alkalmazzák. A proteázómák fontos szerepet játszanak a sejtciklust és ezáltal a sejtnövekedést szabályozó fehérjék lebontásában. A hatóanyag hozzájárul az antitestet termelő plazmasejtek halálához.
A tudósok most először tudták kimutatni, hogy a bortezomib gyors klinikai javuláshoz vezetett az encephalitis súlyos lefolyásaiban. "A plazmasejtek eliminálásával a bortezomib képes kezelni a betegség okát, és ezáltal értékes új terápiás lehetőséget jelent az anti-NMDAR encephalitis korábban terápiára rezisztens kúrái számára" - mondta Scheibe.
A további vizsgálatoknak meg kell erősíteniük az eredményeket
"Ami a betegség kezelésére jelenleg alkalmazott egyéb terápiákat illeti, eredményeinket még nem igazolták egy randomizált vizsgálatban" - hangsúlyozta Meisel. Ezenkívül a jövőbeni tanulmányok olyan biomarkerek kifejlesztéséről szólnak, amelyek korai stádiumban képesek megjósolni a betegség súlyos formáit, így a specifikus kezelés gyorsan megkezdhető.
Az anti-NMDA receptor encephalitis, amely akár végzetes is lehet, több fázisú. Ezenkívül nem minden érintett személy mutat minden tünetet. Gyakran jelentenek korai stádiumú influenzaszerű fertőzést. Szinte minden beteg pszichés rendellenességekkel, kognitív nehézségekkel és nyelvi rendellenességekkel is kezd. Mozgászavarok, epilepsziás rohamok és pszichózisok gyakran később kerülnek hozzáadásra. Súlyos esetekben az emberek nehezen esznek és lélegeznek. A gyógyszeres terápia jelenleg egyrészt immunszuppresszív és immunmoduláló szereken, másrészt olyan gyógyszereken alapul, amelyek állítólag enyhítik a tüneteket, például epilepszia elleni vagy pszichotrop gyógyszerek.