Laborjournal online Ha a derék kerülete nő, a tesztoszteron szint csökken
Az áprilisi szám rangsorában a klinikai kémia és laboratóriumi orvoslás volt a sor. Mivel az e rangsorban részt vevő szerzők sokféle témát kutatnak, az eredmény az 50 leggyakrabban idézett elmének meglehetősen színes listája. Beleértve Robin Haring epidemiológust, aki az androgének nyomában jár. Jelenleg a rostocki EUFH-nál dolgozik. Haring egy DFG-projektet is vezet az Unimedizin Greifswald-nál, ahol a legutóbbi időkig fókuszált.
A tudományos publikációk mellett Haring nem szépirodalmi könyveket is ír, és alkalmanként megjelenik a tudományos slameken. A Laborjournal beszélt vele a férfiak tesztoszteronjáról.
Laboratóriumi folyóirat: Ezúttal meglehetősen heterogén horog állt rendelkezésünkre a klinikai kémia és a laboratóriumi orvoslás terén. Mi köze van pontosan ehhez a területhez? Valójában epidemiológus vagy.
Robin Haring: Igen, az Ön rangsorának szempontjából érdekesnek találtam, mert alapvetően az egész greifswaldi munkacsoportunk ott kötött ki. Kicsit mosolyognom kellett. Az intézet vezetője, Matthias Nauck a 3. helyen, a munkacsoport vezetője és Henri Wallaschofski endokrinológus a 2. helyen, valamint Nele Friedrich, mint aktív munkacsoport tagja az 5. helyen.
Az ok, amiért munkacsoportunk annyira jelen van ebben a rangsorban, végül az volt, hogy a SHIP-vizsgálatban 4000 nyugat-pomerániai tesztalany vett részt, akiket több mint tíz éve vizsgálnak ott [a SHIP jelentése S. tudy of H ealth én n omerania; D) megjegyzés. Piros.].
A SHIP tanulmány nagyon sokféle adatot kínál. Ez magában foglalja a hormonmérések egész sorozatát, például prolaktint, IGF-1, IGFBP-3, tesztoszteront, DHEAS-t és SHBG-t, amelyekkel ezután endokrinológiai-epidemiológiai kérdéseket kutattak. A hangsúly arra a kérdésre irányult, hogy a hormonok szolgálhatnak-e kockázatjelzőként a közös klinikai végpontokhoz, például a szív- és érrendszeri betegségekhez. Ebből a kutatási menetrendből publikációk egész sora került elő.
A tesztoszteron gyakran túlértékelt
Ön személy szerint elsősorban a tesztoszteron iránt érdeklődik, és rangsorunk elemzési periódusában Ön volt az első cikk egy számodra nagyon fontos cikknek.
Haring: Pontosan ez az a mendeli randomizációs tanulmány, amelyre Ön hivatkozik (Andrology 2013 1 (1): 17-23). Ez volt az egyik utolsó tanulmány, amely befejezte ezt az egész kutatási menetrendet és a Greifswaldban töltött aktív időmet. Ez mögött egy módszertani megközelítés áll, hogy képesek legyenek kitalálni valami hasonlóságot az epidemiológiában. Ebből a célból a megfigyelési összefüggéseket a genetikai információk segítségével lehallgatják lehetséges ok-okozati viszonyaik miatt.
Azt mondják, hogy a férfiak tesztoszteronszintje az életkor előrehaladtával csökken. És hogy az alacsony tesztoszteronszint káros a várható élettartamra. Most nem tudta pontosan bizonyítani ezt az okozati összefüggést a tesztoszteron és a férfiak várható élettartama között. Ön írt erről szépirodalmi könyveket is - az egyik a "Férfi hazugság" címet viseli.
Haring: Alapvetően ez volt az a motivációm, hogy belépjek a népszerű tudományos-szépirodalmi könyvbe, és elhagyjam a tiszta tudomány világát: Az eredményeket szélesebb körben közöljem a szakmai világgal, mivel ezeket nagyon érdekesnek tartom. Jelenleg Németországban is növekszik a tesztoszteron értékesítés. Olyan jelszavak alatt, mint az „öregedő ember” és a „demográfiai változás”, a tesztoszteron témája mára egyre inkább a médiában jelenik meg. A könyv üzenete az, hogy a tesztoszteront sok helyen túlértékelik.
Tudjon meg többet új termékeinkről, és rendelje meg még ma az új 2021-es katalógust a címen. több
Alacsony tesztoszteronszint: csak egy epiphenomenon
A tesztoszteron értékesítés növekedésével kapcsolatban: Ez alatt nemcsak dopping célú fogyasztást ért, hanem mindenekelőtt kábítószerként, vagyis a receptek számát. Mert szeretné ellensúlyozni a csökkenő tesztoszteronszintet, amely állítólag lerövidíti a várható élettartamot. Most mi a helyzet? Van összefüggés a tesztoszteron és a várható élettartam között, igaz?
Haring: Az alacsony tesztoszteronszint olyan kardiovaszkuláris kockázati tényezőkhöz kapcsolódik, mint a cukorbetegség, a metabolikus szindróma vagy a magas vérnyomás. De ez nem azt jelenti, hogy az alacsony tesztoszteron mindenkit a sírba sodor, vagy hogy még tesztoszteront kell adnunk az ivóvízhez. Ez volt a mi kutatási feladatunk is: Megérteni, mi is történik pontosan. Az eredmény pedig az volt, hogy az alacsony tesztoszteronszint csak epiphenomenon, vagyis másodlagos tünet a magas kockázati tényezőknek való kitettségben. A túlsúly súlyosan befolyásolja a tesztoszteron szintet.
Szórakoztató módon elmagyarázzák ezt egy tudományos slamnél. Megmutatja, hogy a tesztoszteron szint nem csökken az öregedés következtében, hanem negatívan korrelál olyan tényezőkkel, mint az elhízás.
Haring: Pontosan. A tesztoszteron szint és a test felépítése közötti közvetlen kapcsolat az epidemiológiai és klinikai tesztoszteron kutatás egyik legfontosabb, bizonyítékokon alapuló eredménye. A derék kerületének növekedésével a tesztoszteron szint csökken és fordítva.
Az INTEGRA Biosciences lehetőséget kínál Önnek, hogy vadonatúj EVOLVE kézi pipettával térjen vissza a laboratóriumba. több
Meg tudja magyarázni ezt metabolikusan fiziológiailag?
Haring: Ennek köze van az ösztrogén és a tesztoszteron közötti átalakuláshoz. Ezt az összjátékot zavarja a testzsír felhalmozódása; ennek során a tesztoszteron kivonul a szervezetből, és egyre inkább ösztrogénné alakul.
Tehát az alacsony tesztoszteronszint csak azért korrelál az öregedéssel, mert az idősebb emberek hajlamosak valamilyen zsírtartalékot felhalmozni.
Haring: Abszolút helyes. Ezért a tesztoszteronszint csökkenése nem sorsdöntő programozás; nincs olyan biológia, amely be lenne írva a férfiba, ahogyan azt gyakran megtalálják a tankönyvekben, miszerint a tesztoszteron szint 40% -tól évente két százalékkal csökken. Nem, ez a stresszes kockázati tényezők felhalmozódásának növekedésével történik. Először is a túlsúly. Gyakori megfigyelés, hogy a férfi lassan elhagyja a normál súlytartományt 40-nél. De a tanulmányok azt is kimutatták, hogy azoknál a férfiaknál, akiknek sikerül megőrizniük normális súlyukat idős korukig, nem mutat csökkenő tesztoszteronszintet. Ott minden rendben van! Ha a férfinak sikerül idős korában mentes maradnia a kockázati tényezőktől, a tesztoszteronszint szintén stabil.
Most tegyük fel, hogy egyszerűen nem tudom követni a vonalamat. Aztán a tesztoszteronszint csökken, mert túl sok a testzsír. Nem lehet-e még mindig értelme legalább a tesztoszteronszint gyógyszerekkel történő egyensúlyának helyreállítása?
Haring:Az alacsony tesztoszteronszint társításának kísérletei konkrét tünetekkel eddig nem jártak sikerrel. A New England Journal of Medicine rendelkezik az eddigi legnagyobb publikációval, az Európai Férfi Öregedési Tanulmánnyal (EMAS), nyolc ezer európai ország sok ezer férfijával (363. kötet (2): 123-35). Olyan tüneteket akartak összekapcsolni, mint a kimerültség, a koncentrációs nehézség, a vitalitás csökkenése, a merevedési zavar és a szindrómásan csökkent libidó alacsony tesztoszteronszinttel. És ez a tanulmány sem sikerült. Végül csak három enyhe asszociáció maradt a szexuális tünetekkel. De pontosan ezek a tünetek nem mutatnak egyértelmű javulást a szubsztitúciós vizsgálatokban. Ezért a tesztoszteron terápia lehetséges előnyeiről és lehetséges kockázatairól folytatott vita még mindig nem tisztázott.
"Prevenciós rajongó vagyok"
Fordítva: lehet-e a tesztoszteron beadásának negatív hatása? Legalább az anabolikus anyagokkal történő sportolás doppingolását egészségkárosítónak tekintik. A prosztatarákban pedig a tesztoszteron termelést még gyógyszerekkel is csökkentik, mert a hormon elősegítheti az áttétek szaporodását.
Haring: Nagyon különböző témákkal foglalkozol. Ezek a rendkívül magas tesztoszteron dózisok, amelyek az amatőr súlyzós edzésből ismertek, fiziológiásak és egészségkárosító hatásúak. Ezt már több évtizede tudjuk. Orvosi alkalmazásokban azonban a normál tartományban kívánja újra kezelni. Ezek még nem ezek az élettanilag nem nagy dózisok, mint az amatőr sportban. Mindazonáltal a tesztoszteron-terápia irányelvei azt javasolják, hogy a PSA-szintet a prosztatarák markerként mindig párhuzamosan mérjék. Még akkor is, ha a metaanalízisek nem tudtak összefüggést mutatni a tesztoszteron beadása és a prosztatarák kialakulása között, a prosztatarákot a tesztoszteron terápia egyik legnagyobb fenntartásának tekintik.
Nem gondolnak túl sokat a tesztoszteronra, és inkább az egészséges táplálkozásra támaszkodnak, igaz?
Haring: Igen, prevenciós rajongó vagyok. Ezért azt tanácsolom, hogy erőfeszítéseit az egészséges életmódra összpontosítsa. Ez nemcsak a tesztoszteronszint miatt köszönheti meg idős korban, hanem életet is ad!
Interjú: Mario Rembold
Robin Haring "A férfi hazugság: Mennyi tesztoszteronra van szüksége a férfiaknak?" a Braumüller-Verlag kiadta 2015-ben (ISBN: 978-3991001461).
Utolsó változtatások: 2016.06.24