Rendkívüli elhízás A művelet utolsó esély
A rendkívüli túlsúly növeli a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás vagy az arthrosis kialakulásának valószínűségét. (Kép: dpa)
A rendkívüli túlsúly növeli a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás vagy az arthrosis kialakulásának valószínűségét. (Kép: dpa)
"> '> | A rendkívüli túlsúly növeli a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás vagy az arthrosis kialakulásának valószínűségét. (Kép: dpa)
A 34 éves férfi térdig érő szoknyát és rövid blúzt visel. Alig néhány hónappal ezelőtt zamatos formáit elrejtette a folyó felső és széles nadrág alatt. Valahányszor a kávézóba ment, a mulatságos nő félt, hogy beszorul a keskeny bisztrószékekbe.
Akkor Jessica 146 kilót nyomott és 1,69 méter magas volt. Másfél év telt el azóta, és a három gyermek édesanyja körülbelül százasúlyú könnyebb. Egy kis, tizenkét milliméter széles szalag újból megadta formáját és örömét. Clemens Knappmann, az ibbenbreeni klinika általános és zsigeri műtétének osztályáért felelős főorvos 18 hónappal ezelőtt Jessicát a gyomorszalagra helyezte. A szilikon gyűrű szinte teljesen összehúzza a gyomor felső harmadát. A műtét óta Jessica csak gyermekeket fogyaszthat.
2008 elején az Ibbenb ren Klinikán nagy súlyú elhízási központot hoztak létre. Országszerte számos létesítmény szakosodott az elhízás (elhízás) kezelésére. Az igény nagy: Az országos fogyasztási tanulmány szerint minden ötödik német nagyon túlsúlyos. "Csaknem két százaléka rendkívül túlsúlyos" - mondja Knappmann.
Az érintettek számára a plusz kilók sokkal többet jelentenek, mint egy kozmetikai probléma. A nagy terheléssel nő a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás, az arthrosis és bizonyos rákos megbetegedések kialakulásának valószínűsége. Súlyos, túlsúlyos betegeknél, akiknek e súlyos egészségügyi rendellenességei nincsenek, Knappmann és munkatársai először a szokásos módszerekkel próbálják megszabadulni a testzsírtól: étrend megváltoztatása, több testmozgás, viselkedésterápia. Bizonyos esetekben a gyógyszeres kezelés támogatja az étrendet.
De az orvos a 40-es BMI-t (testtömeg-indexet) „hanghatárnak” tekinti. Ha a súly meghaladja ezt a határt, akkor javasol egy műveletet. Először a gyomorszalaghoz, nehezebb esetekben a gyomor megkerüléséhez vagy akár a gyomor hüvelyének kialakulásához is. "A tartós fogyás valószínűsége műtét nélkül csak körülbelül öt százalék, 40-nél nagyobb BMI mellett" - mondja Knappmann. Szinte mindenki fogyhat. Ezzel szemben kevés embernek sikerül hosszú távon megőriznie súlyát.
Jessica szintén sikertelenül küzdött a hírhedt jo-jo effektus ellen 13 éven át. Három terhesség után a 34 éves nőnek mindig voltak felesleges kilói, amelyeket akupunktúrával, ételkombinációval és mindig új étrendekkel akart lefogyni. Eleinte a font csökkent. - Aztán megint rendesen ettem, és megint kétszer annyi volt.
Orvosi segítséget kért. De ez néha drága lehet. "Németországban az elhízást orvosi szempontból betegségnek tekintik, de egészségpolitikai szempontból nem" - mondja Stefanie Gerlach, a Német Elhízás Társasága. Az érintettek közül sokak számára a kóros elhízás egy egész életen át tartó betegség, amely szakaszokban halad és idővel egyre több orvosi és pszichoszociális problémához vezet.
Tehát az orvosilag ellenőrzött táplálkozási, magatartási és testmozgási terápia csak a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok egyik szolgáltatása. A művelet költségeinek feltételezése ugyanolyan problematikus. A műtéti eljárás drága, és egész életen át tartó utókezelést igényel. "Tragikus lenne, ha a műtét válna a választott módszerré" - mondja Brbel Brünger, a Munkavállalói Egészségbiztosítási Pénztárak Szövetségének szóvivője.
Néhány hónappal ezelőtt az egészségbiztosítási orvosi szolgálat iránymutatásokat fogalmazott meg a költségek átvállalására. Lényeges előfeltétel: Bizonyítani kell, hogy a konzervatív terápiák kimerültek. "Aki nem engedheti meg magának ezt a terápiát, azt nem engedélyezik egy műtétre" - mondja Gerlach. Jessica a saját zsebéből fizetett a műtétért. Még mindig le akar fogyni 20 kilogrammot. De már megint elégedett önmagával. "Végre újra nyilvánosságra kerülhetek, anélkül, hogy kívülállóként kezelnék."