Reuma és reumás ízületi gyulladás - diagnózis és terápia
A reuma kifejezés olyan idős férfiakról és nőkről alkot képet, akik duzzadt ízületekkel rendelkeznek, akik lehajolt helyzetben és csak fájdalommal tudnak mozogni. De a reuma nem olyan betegség, amely csak idős embereket érint. A reuma valójában a legkülönbözőbb betegségek gyűjtőfogalma, amely bármely életkorban panaszhoz vezethet.
Amikor az emberek reumára panaszkodnak, a legtöbb esetben az ízületek, a csontok és az izmok fájdalmait szenvedik. A az egész mozgásszervi rendszer a reuma befolyásolhatja. Az összes klinikai kép domináns kritériuma a súlyos és tartós fájdalom. Jellemző tünetek: merev térd, vörös és duzzadt ízületek. Németországban több millió ember reumatikus betegségben szenved. De ezek nem csak idős emberek. A gyermekeket és serdülőket, még a csecsemőket is reumatikus betegségek sújthatják. Összességében az orvosok több mint 400 olyan betegséget tudnak megnevezni, amelyek az egész mozgásszervi rendszer fájdalmas változási folyamatával járnak. A következmények az öröm és az életminőség elvesztésétől a napi fájdalomig és a teljes fogyatékosságig terjednek.
A reuma gyűjtőfogalom
A Termék reuma a görögből származik és azt jelenti rajz, könnyfájdalom. Nem egyetlen betegségre utal ez a kifejezés. Nem csak a mozgásszervi rendszer érinthet. A reuma diagnózisa a szerveket is érintheti. Néhány példa az ilyen betegségekre:
- A szívburok vagy a szívizom reumás gyulladása
- A belek, a vesék vagy az erek reumatikus gyulladása
- Az idegek vagy az agy reumatikus gyulladása
- Reumatikus szemgyulladás
- a lakosság csaknem 2 százaléka érintett
- Az érintettek 60-70 százaléka nő
- Átlagos életkor a betegség kezdetekor: 40 év
- az érintettek 40 százalékában: csontos ízületi hibák a betegség megjelenését követő első hat hónapban
- A terápiát legkésőbb a betegség kezdete után 12-16 héttel el kell kezdeni
A törvényben előírt egészségbiztosító társaságok fizetnek minden olyan gyógyszerért, amelyet orvos jóváhagyott és felírt. Még akkor is, ha a műveletekre szükség van, az egészségbiztosítók minden felmerülő költséget megfizetnek. Egyes egészségbiztosítások a Rheuma-Liga vagy az önsegítő csoportok munkáját is támogatják. A gyógynövényeket vagy más alternatív gyógyítási módszereket gyakran nem fizetik meg a törvényes egészségbiztosítók. A homeopátia szintén nem szerepel az egészségbiztosítók szolgáltatási katalógusában. Lehetséges azonban, hogy további ajánlatok vagy tanfolyamok is vannak reumatikusok számára.
A magán egészségbiztosítással rendelkezők esetében az is érvényes, hogy a jóváhagyott és orvos által felírt gyógyszereket és kezeléseket fizetik. Sok magán egészségbiztosító fizeti a gyógynövényes gyógyszereket is, ha azokat orvos írja fel. Különleges tarifák vonatkoznak az alternatív gyógyítási módszerekre vagy a homeopátiás kezelésekre is. A magán egészségbiztosítás előnye olyan díj lehet, amelyet kifejezetten a reumás betegek igényeihez igazítanak. Ha kétségei vannak, kérdezze meg egészségbiztosítóját.
A diagnózis kritikus a kezelés szempontjából
Ezért egyértelmű, hogy a „reuma” kifejezés különféle betegségekre és azok megnyilvánulásaira utal. Ez azt is jelenti, hogy a betegségek nagymértékben eltérhetnek. A kezelést a rendellenesség eredetéhez és okához kell igazítani. Minden reumás betegség következményei eltérőek, a tanfolyam hatása és előrejelzése nagyon egyedi. Mindenesetre az A diagnózis és a korai kezelés létfontosságú. A megfelelő tüneteket pontosan osztályozni kell, és a betegség meghatározott formájához kell rendelni. Pontosan azért, mert a reumás betegségek megnyilvánulásai annyira változatosak, ezért a differenciált és mindenekelőtt a korai diagnózist és kezelést kiemelten kell kezelni.
A mozgás minden erőfeszítés „végső”. A gyógytorna mellett az érintetteknek minden lehetőséget fel kell használniuk az otthoni testmozgásra. Még akkor is, ha a mozgás fájdalmat okoz, az ízületek védelme nem megfelelő út. A betegség végül súlyosbodik. A legjobb, ha egyeztetünk az orvosokkal és a gyógytornászokkal. Ezektől a szakértőktől tanácsot kaphat, melyik mozgásforma és melyik sport a legjobb.
A betegségek osztályozása
A reumás betegségek négy fő csoportra oszthatók a jobb áttekintés érdekében
| Degeneratív reumás betegségek | A legtöbb esetben az ilyen betegségeket kopás, például osteoarthritis okozza. |
| Gyulladásos reumás betegségek | Itt található a nagyon gyakori rheumatoid arthritis, egy autoimmun betegség. Az ízületeket megtámadja az immunrendszer. Az eredmény a tévedések és a pusztulás. |
| Lágyrész reuma | A fibromialgiát gyakran említik példaként. Ebben a betegségben az inak, az izmok és a bursa megváltozik, és nagy fájdalmat okoz. |
| Metabolikus betegségek reumás panaszokkal | A legismertebb és gyakran diagnosztizált klinikai kép a köszvényé. |
A reumás ízületi gyulladás jelei
A rheumatoid arthritis az egyik leggyakoribb reumás betegség. Amikor az orvosok a reumáról beszélnek, általában erre a betegségre gondolnak. Németországban vannakmintegy 800 000 ember érintett. Sok esetben a betegség fokozatos lefolyású, ezért gyakran későn diagnosztizálják. A betegség okait még nem sikerült egyértelműen tisztázni. A tudomány feltételezi, hogy az genetikai diszpozíciók ad. A megbetegedések kockázata nagyobb, ha a családban már vannak reumások. De az allergia vagy a fertőzés is kiválthatja.
A rheumatoid arthritis egy Autoimmun betegség. Az immunrendszer megtámadja a test saját szövetét. Az ízület belső bőre érintett. Meggyullad és lassan elpusztul. A további folyamat során a porc és a csontok is megsemmisülnek. Az ízületek működését ez a romboló folyamat súlyosan károsítja.
általános tünetek
- Ízületi merevség reggel több mint egy órán át
- A kéz és az ujj elemek gyulladása
- Ízületi gyulladás egyszerre három ízületi területen
- Ugyanazok a gyulladásos régiók a test mindkét felén
- Rheumatoid csomók
- Ízületi változások a röntgenfelvételen
- Reumatoid faktorok a vérben
A betegség lefolyása
Nem meglepő, ha a rheumatoid arthritis nem fedezhető fel azonnal. A betegség kezdetén általánosabb és nem specifikus tünetek jelentkeznek. Étvágyhiány, fáradtság, láz és fogyás gyakran eleinte nem teszik lehetővé a pontos diagnózist. Csak később jelentkeznek problémák az ízületekben. A fő tünetek lassan alakulhatnak ki, vagy hirtelen jelentkezhetnek.
| Reggeli merevség | A csukló és az ujjak merevek és mozdulatlanok, különösen reggel. Gyakran már nem tudja megfelelően felemelni a kávét vagy a teáscsészét. Ez az állapot legalább egy órán át tart. |
| Ízületi gyulladás | Az ízületek duzzadtak, pirosak és gyulladtak. Nagyon sok fájdalmat okoznak. Több ízületet mindig érintenek a tünetek. A gyulladás mindkét kezén megkezdődik. |
Idővel az érintett ízületek megsemmisülhetnek. Elkerülhetetlen, hogy egy ilyen folyamat súlyos krónikus fájdalom felidézi. Arra jutott Az ízületek deformációi, és a legrosszabb esetben is megmerevednek funkciójukat már nem gyakorolhatják. A betegek mintegy negyedének gumiként érződnek az ízületei.
A diagnózis fontossága
A reumás betegségek minden típusának helyes diagnózisa döntő fontosságú, és csak orvos, lehetőleg szakember (reumatológus) teheti meg. A korai diagnózis rendkívül fontos, különösen a rheumatoid arthritis esetén, mert az időszerű intézkedések kedvezően befolyásolhatják a betegség lefolyását.
Az orvos részletesen megkérdezi a beteget a tünetekről. A részletes osztályozás elengedhetetlen a helyes osztályozáshoz. Az orvos gondosan megvizsgálja az érintett ízületeket, ellenőrzi mozgékonyságukat és rheumatoid csomókat keres. Az orvos vérvizsgálatot is végez. Bizonyos anyagok információt nyújthatnak arról, hogy vannak-e gyulladásos folyamatok a szervezetben. Az orvos röntgen- vagy ultrahangvizsgálatokat is alkalmazhat az ízületek változásainak kimutatására.
A rheumatoid arthritis terápiája
Először is tisztázni kell, hogy a reumás ízületi gyulladás nem gyógyítható van. Amíg a betegség pontos oka nem ismert, nem lehet gyógyítani. De lehetséges a betegséget a lehető leghosszabb ideig megállítani. Ezért kell Terápia gyógyszerekkel a lehető legkorábban kezdje. Ha az úgynevezett alapgyógyszer a tünetek megjelenésétől számított hat hónapon belül felhasználható, a hosszú távú prognózis meglehetősen pozitív. A "Betegséget módosító antireumás gyógyszerek" (DMARD) képes Gátolja a gyulladást és megállítsa vagy lassítsa az ízületek funkcionális leépülésének veszélyét. Ezek a gyógyszerek beavatkoznak az immunrendszerbe, amely helytelen reakcióival kiváltja a betegséget. A gyógyszert a szakembernek kell megválasztania. Nem minden gyógyszer biztonságos és hatékony minden beteg számára
Folytathatja gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerek támogató terápia. A helyzettől függően az orvos sugárzást is javasolhat. A műveleteket ritkán hajtják végre. Egyrészt az ízületek belső bőre eltávolítható az ízület pusztulásának megakadályozása érdekében. Másrészt mesterséges ízületek is használhatók, de ezt a fajta eljárást nem gyakran hajtják végre. A szakembernek azt is el kell döntenie, hogy mely intézkedéseket alkalmazzák végül.
Az orvos eljut a beteghez fizikoterápia felírni. A gyógytornásszal együtt kötelező egyéni mozgás és testmozgás program létre kell hozni. A beteg érdekének kell lennie a gyakorlatok következetes elvégzése. A foglalkozási terápia megismerteti a beteget bizonyos munkamódszerekkel, amelyek a betegséghez igazodnak és megkönnyítik a mindennapi élet követelményeit.