Rezisztens hipertónia kezelése
Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.
Letöltés PDF Letöltés
Az orvosi sajtó
Add hozzá Mendeley-hez
összefoglaló
A rezisztens hipertónia kezelésének javítása érdekében a francia magas vérnyomás-társaság, a Francia Kardiológiai Társaság leányvállalata tizenegy ajánlást tesz közzé, amelyek fő célja naprakész információk rendelkezésre bocsátása a legjobb tudományos megalapozottsággal és amelyek alkalmazhatók. a francia egészségügyi rendszerben dolgozó egészségügyi szakemberek napi gyakorlata.
A rezisztens hipertóniát az a vérnyomás határozza meg, amelyet konzultációval nem lehet szabályozni, és amelyet az orvosi rendelőn kívül végzett mérések igazolnak, annak ellenére, hogy terápiás stratégiája alkalmazkodó higiéniai és diétás szabályokat, valamint vérnyomáscsökkentő hármas terápiát tartalmaz (tiazid-diuretikum, RAS-blokkoló [ARA2 vagy ACE-gátló] és kalciumcsatorna-blokkoló). ), legalább 4 hétig, optimális dózis mellett.
Meg kell vizsgálni a rossz megfelelést és a rezisztenciát elősegítő tényezőket (sófelesleg, alkohol, depresszió és gyógyszerinterferencia, vazopresszor hatású anyagok).
Ha a rezisztens magas vérnyomás megerősítést nyer, ajánlott a magas vérnyomás szakorvosának tanácsát kérni a célszerv károsodásának, a másodlagos magas vérnyomásnak a felkutatására.
Az ajánlott terápiás stratégia a négyszeres terápia, beleértve a spironolaktont (12,5-25 mg/nap). A spironolakton ellenjavallata vagy nem reagálása esetén, vagy káros hatások jelenlétében javasoljuk béta-blokkoló, alfa-blokkoló vagy központi vérnyomáscsökkentő szer felírását.