Rheumatoid arthritis diéta rheumatoid arthritis esetén
Szaggatott vagy krónikusan kitartó, gyulladással kapcsolatos fájdalom A reumás betegségekben szenvedő betegek különböző ízületi régiókat sújtanak. A rheumatoid arthritis ezen kóros megnyilvánuláson belül fordul elő leggyakrabban; néha még a fiatalabb években is, az érintettek életminőségének jelentős csökkenésével. De mi is pontosan a rheumatoid arthritis kifejezés? Az étrend és az életmód szintén befolyásoló szerepet játszik ebben a betegségben, különösen azért, mert ételeinken keresztül felszívhatjuk a gyulladásos vagy gyulladáscsökkentő anyagokat. Így az orvosi és fizikai beavatkozások mellett ez a terület is döntő fontosságú a terápia szempontjából. Milyen ételek és Táplálkozási összetevők hasznosak és táplálkozással kapcsolatos megközelítéseket támogat a tudomány a reumatikus betegségek esetén, ezt a cikket részletesebben megvizsgáljuk.
A rheumatoid arthritis klinikai képe
A rheumatoid arthritis a reumás betegségek számítva, amely körülbelül 400 különböző jellemzőt tartalmaz. Ide tartoznak például a gyulladásos reuma, például a Bechterew-kór, a pikkelysömör ízületi gyulladása vagy a reumás ízületi gyulladás, a reuma, például az osteoarthritis vagy a fibromyalgiát meghatározó lágyrész reuma. De ebbe a besorolásba integrálhatók olyan betegségek is, mint a köszvény és az oszteoporózis (Adam et Schnurr, 2008).
- Mi valójában jó zsír?
- Főzés, párolás, sütés - melyik zsír mire alkalmas?
- Indokolt-e a kókuszolaj iránti harag?
- Már tudtam…? 4 történelmi tény a zsírról.
A „reuma” kifejezés a görög nyelvből származik, és fordításban „áramló”, ami az ízületeken, izmokon és a gerincen átáramló fájdalomnak tulajdonítható. A gyulladásos reumatikus betegségek, amelyek közül a rheumatoid arthritis (korábban: krónikus polyarthritis) a leggyakoribb képviselő, kórosan megnövekedett immunreakción alapulnak. Ez egy krónikus gyulladásos szisztémás betegség, vagyis az egész fizikai rendszerünk befolyásolható. Az ízületek területén fellépő gyulladásos folyamatok vagy szakaszosak, vagy krónikusak, fájdalommal járnak, és ártalmatlanok lehetnek az életveszélyesekre (Dahm et al., 2016). A betegek életminőségük jelentős részét elveszítik a fájdalmas mindennapok miatt, egyes esetekben súlyosan korlátozott a mozgásuk, és nemcsak fizikailag, hanem ugyanúgy szenvednek mentálisan. A depresszió kísérő előfordulása nem ritka a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél (Margaretten et al., 2011).
Etiológia és gyakoriság
A reumás betegségek többé-kevésbé hangsúlyosak genetikai komponens önmagában éppen ezért megfigyelhető egy családszerű előfordulás. Mint más autoimmun betegségeknél, az örökletes hajlam mellett a táplálkozási és életmódbeli tényezők is szerepet játszanak. Ez azt jelenti, hogy a betegség megnyilvánulásához külső kiváltó tényezőre van szükség, például retrovírusos fertőzésre. A betegség lefolyását és súlyosságát a gének határozzák meg, amelyeket az életmód és az étrend alapján modulálnak (Schnurr et Adam, 2010). Újabb tanulmányok azt mutatják, hogy a dohányfogyasztás potenciálisan kiválthatja a betegséget (Hammer, 2014).
Becslések szerint kb A lakosság 15% -a Reumatikus panaszok miatt évente legalább egyszer forduljon orvoshoz, amelynek 0,65% -a szenved reumatoid artritiszben (Friedl, 2012). A nőket körülbelül háromszor nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiak, de az életkor nem játszik szerepet az előfordulásban (Hammer, 2014).
Rheumatoid arthritis: diéta
Az ételek egyes komponensei jótékony vagy káros hatást gyakorolnak a reumás ízületi gyulladás kóros folyamatára. A hatásmechanizmus középpontjában a szállított zsírok ill. Zsírsavak, különösen mivel ezek részt vesznek a gyulladás mediátorok, az eikozanoidok (pl. prosztaglandinok) metabolikus útjában. A többszörösen telítetlen omega-6 zsírsav-arachidonsav (AA), amely csak állati eredetű termékekben található meg, a gyulladás-mediátorok előfutára gyulladáscsökkentő omega-3 képviselői Eikozapentaénsav (EPA), amelyet tengeri halakban és egyes mikroalgákban találunk. Biokémiai szempontból az EPA gátolja az AA reakcióját a fájdalmat okozó prosztaglandinokhoz és leukotriénekhez. Ezenkívül az EPA-t és a belőle szintetizálható dokozahexaénsavat (DHA) gyulladáscsökkentő hírvivő anyagok előállítására használják, amelyek szintén megakadályozzák a fájdalom kialakulását (Calder, 2012).
A szakmai szövetségek ajánlásai
Elvileg az érintett személy teljes jogúvá válik és így tápanyagokban gazdag étrend ajánlott, mert a tudományos vizsgálatok az esetek több mint kétharmadában találtak alultápláltságot vagy alultápláltságot. Ezenkívül konkrét ajánlásokat adnak a megfelelő zsírforrásokra vonatkozóan, vagyis az AA-ban gazdag ételek csökkentésére az egyidejű integrálásával EPA-ban gazdag ételek menüjében. Ez a kombináció különösen hatékonynak bizonyult a gyulladáscsökkentő intézkedések szempontjából, a legújabb kutatások szerint az AA, valamint az omega-3 zsírsavak, az EPA és a DHA aránya meghatározó (Schnurr et Adam, 2010), amely kevesebb, mint 4: 1 legyen. Pontosabban, a reumás betegeknek legfeljebb 350 mg arachidonsavat és kb. 6300 mg EPA-t kell fogyasztaniuk hetente, ami úgy érhető el, hogy a húsfogyasztást heti 2 étkezésre csökkentik (Adam et Schnurr, 2008). A DGE hetente 1-2 adag halat ajánl, különösen a zsíros tengeri halak magas EPA-tartalommal. Ezenkívül ajánlott az omega-3 zsírsavak növényi forrásai az EPA prekurzor a-linolénsavval (lenmag, dió- és repceolaj).
Figyelmet kell fordítani az egyénre is Ételintolerancia amelyek gyakoribbak autoimmun betegségben szenvedőknél, mint egészséges embereknél (Adam et Schnurr, 2008).
Halakból származó omega-3 zsírsavak?
A klasszikus ajánlások szerint a halfogyasztás elengedhetetlennek tűnik a reumatizmusban szenvedők számára. Amint már leírtuk, az AA és az EPA fogyasztása közötti arány meghatározó, és mivel a hal is állati táplálék, jelentős részét is megtaláljuk benne Arachidonsav. A halevés ökológiai hátrányai, valamint a vegetáriánusok és vegánok etikai vonatkozásai sok embert arra késztetnek, hogy megfelelő alternatívát keressenek. Itt is talál valamit, mert különleges tengeri Mikroalga fajok (Schizochytrium sp., Ulkenia sp.) Többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavakban gazdagok, és 2003 óta vannak az európai piacon. Az algakivonatot olaj formájában vagy különféle kereskedelemben kapható termékek élelmiszer-összetevőjeként nyerik (Rexroth, 2015).
Rheumatoid arthritis: koplalás
A szilárd ételről való lemondás nemcsak anyagcserét szabályozó, fájdalomcsökkentő és hangulatjavító hatással bír, hanem felhasználható is Gyulladásos folyamatok csökkenteni a testben. Ezért már most is jelentős bizonyíték van arra, hogy az éhgyomor megfigyelhető, különösen a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél, a fájdalomérzékelés és a gyulladásszint jelentős javulása. A hatásnak tartós hatása lehet, feltéve, hogy a böjt után növényi ill. vegán étrend kerül sor (Kjeldsen-Kragh et al., 1991; Kjeldsen-Kragh, 1999; Lischka et Lischka, 2016). Ezenkívül számos beteg beszámol javult mobilitásáról és a tünetek csökkenéséről. A böjt és az étrend megváltoztatása mellett a rendszeres testmozgás, valamint a stresszcsökkentő és relaxációs módszerek ideális horgonyok a klinikai kép hosszú távú javításához (Lischka et Lischka, 2016).
Vegán étrend rheumatoid arthritis esetén
A tisztán növényi étrend teljesen mentes az arachidonsavaktól, ami biztosítja az elsődleges gyulladásos mediátor kizárását. Vizsgálatok során a vegetáriánusok szignifikánsan alacsonyabb reumás megbetegedéseket mutattak a kevert fogyókúrázókhoz képest (Adam et Schnurr, 2008). Szervezetünk azonban képes a kiindulási anyagból származó AA független szintetizálására is Linolsav, növényi élelmiszerekből származó omega-6 zsírsav. Ha kis mennyiségben arachidonsavat veszünk fel étkezés útján, akkor a linolsav AA-val történő endogén átalakulása gátolt, ami elvileg a lakto-vegetáriánus étrend mellett szól. Azonban a linolsav (LA) és az α-linolénsav (ALA) fogyasztása közötti kapcsolat szintén meghatározó szerepet játszik az AA vagy EPA és DHA átalakulási folyamat szempontjából. Ha több ALA-t fogyasztanak lenmagból, dióolajból, kendermagból, chia magból stb., Akkor az arachidonsav linolsavból történő képződése is csökken (Höfler et Sprengart, 2012).
A zsírsavakon kívül azonban létfontosságú anyagok, mint pl Antioxidánsok (pl. E-vitamin), nagy szerep; A reumatikusoknak nagyobb az igényük erre, mint az egészséges emberekre, mert a folyamatban lévő gyulladásos folyamatok elkerülhetetlenül mindig oxigéngyököket termelnek. Mivel a természetes, növényi eredetű ételek tápanyagsűrűsége nagyon magasnak minősíthető, az érintettek számára is előnyös a vegán teljes ételekből álló étrend.
A tudományos adatok A reumatoid artritisz vegán étrendje például egy felülvizsgálat alapján nyereséges hatást mutat. Négy vizsgálatot elemeztek, amelyek mindegyike a betegség tüneteinek csökkenéséhez vezetett (Williamson, 2012). Egy régebbi kontrollvizsgálat a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek körében azt is kimutatta, hogy a pusztán növényi alapú, gluténmentes étrend jobban befolyásolta a betegség kifejezett immunreakcióját, mint a vegyes étrend, és hogy az antitestek felszabadulása csökkent (Hafström et al., 2001).
Összegzés: Rheumatoid Arthritis és étrendünk hatása
Összefoglalva, a reumás ízületi gyulladás klinikai képe az érintettek életminőségének fájdalomtól sújtott korlátozásaként írható le. Ennek ellenére a táplálkozás döntő szerepet játszik a gyulladással összefüggő anyagcsere folyamatban, ezért maga is aktívan befolyásolhatja; segítségével a növényi étrend szemben áll a kóros mechanizmusokkal azáltal, hogy kihagyja az állati termékekből a gyulladást elősegítő arachidonsavat. A DGE ajánlásai a rendszeres halfogyasztáson alapulnak, de ezeket gyulladáscsökkentőknek találjuk Omega-3 zsírsavak (EPA és DHA) növényi eredetű forrásokban, a mikroalgákban is, amelyek olajok vagy velük dúsított élelmiszerek formájában fogyaszthatók. Az egészséges étrend mellett figyelmet kell fordítani az α-linolénsavban gazdag termékekre, mint például lenmag, dió, repceolaj, kendermag vagy chia mag. Egy vagy több szabályos beszúrása Böjt időszakok kimutatták, hogy csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos folyamatokat.
irodalom
Adam O., Schnurr C. Dieta reumás betegségekben. Táplálkozási áttekintés (2008). 12. kötet: 734-740.
Calder P.C. Omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak és gyulladásos folyamatok: táplálkozás vagy farmakológia? British Journal of Clinical Pharmacology (2012). Vol. 75 (3): 645-662.
Dahm C., Kalesse C., Keyßer G., Reichelt C. Megfelelő táplálék a reuma ellen. Német Rheuma Liga (2016), frissített kiadás, Bonn, S4-14.
Friedl A. Tények a reumáról. Német Rheuma Liga, szórólap (2012), 3. kiadás
Hafström I., Ringertz B., Spanberg A., von Zweigbergk L., Brannemark S., Nylander I., Rönnelid J., Laasonen L., Klareskog L. A gluténmentes vegán étrend javítja a reumás ízületi gyulladás jeleit és tüneteit: az ízületi gyulladásra gyakorolt hatás korrelál az élelmiszer-antigének elleni antitestek csökkenésével. Reumatológia (2001). Vol. 40, 1175-1179.
Hammer M. Rheumatoid arthritis (krónikus polyarthritis). Német Rheuma Liga (2014), 8. kiadás, Bonn
Höfler E., Sprengart P. Gyakorlati dietetika. A táplálkozási terápia alapjai, céljai és megvalósítása. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart (2012), 1. kiadás
Kjeldsen-Kragh J., Haugen M., Borchgrevink C. F., Laerum E., Eek M., Mowinkel P., Hovi K., Forre O. A koplalás és az egyéves vegetáriánus étrend ellenőrzött vizsgálata reumatoid artritiszben. The Lancet (1991).
338: 899-902.
Kjeldsen-Kragh J. Vegetáriánus étrenddel kezelt rheumatoid arthritis. Az American Journal of Clinical Nutrition (1999). 70. évfolyam (kiegészítés): 594S-600S.
Lischka E., Lischka N. Böjt a fájdalom ellen. UGBforum (2016). Vol. 4: 170-172.
Margaretten M., Julian L., Katz P., Yelin E. Depresszió rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél: leírás, okai és mechanizmusai. International Journal of Clinical Rheumtology (2011). Vol. 6 (6): 617-623.
Rexroth A. Új élelmiszer-összetevő: Schizochytrium sp. Fókuszban a táplálkozás (2015). 03 (04): S15.
Schnurr C., Olaf A. Táplálkozásterápia gyulladásos reumás megbetegedésekben. Táplálkozási áttekintés (2010). Vol. 9: 466-471.
Williamson B.P. A vegetáriánus étrendek szerepe a reumás ízületi gyulladás kezelésében: Irodalmi áttekintés (2012).
Képforrások
Orvosi nyilatkozat és további információk
Mint minden tudomány, az orvostudomány és a kapcsolódó tudományterületek is folyamatosan fejlődnek. A kutatás és a klinikai tapasztalat bővíti ismereteinket, különösen a kezelés és a terápia terén. Ami az ajánlást, az adagolást, az alkalmazást stb. Megemlíti a megadott információkban, bízhat abban, hogy nagy gondot fordítottunk arra, hogy ezek az információk megfeleljenek a munka befejezésének pillanatában rendelkezésre álló ismereteknek. Az ilyenekre azonban nem vállalható garancia vagy felelősség. Javasoljuk, hogy ezeket gondosan ellenőrizze, és saját felelősségére járjon el. Továbbá, fennálló betegség esetén ajánlásaink és tanácsaink semmiképpen sem helyettesíthetik az orvosi tanácsot, a diagnózist vagy a kezelést - ez nem terápia. Ezért soha ne használja az általunk szolgáltatott információkat egyedüli forrásként az egészséggel kapcsolatos döntések meghozatalához. Ha panaszai vannak, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia.
Termékfüggetlenség
Magazinunk mentes a harmadik féltől származó termékreklámoktól és az ipar és a kereskedelem befolyásától, mivel a függetlenség, az átláthatóság és a semleges megközelítés a legfontosabb.
Megjegyzés az állatok ábrázolásáról
A táplálkozás területén végzett munkánk azt jelenti, hogy szerkesztőségi munkánkat objektív okokból állati eredetű élelmiszereknek is szenteljük. Bár nagyra értékeljük a tudományos megközelítést és az objektivitást, ebben az esetben úgy döntöttünk, hogy az élőlényeket nem - mint az ágazatunkban szokás - "fogyasztásra kész testrészként" képviseljük, mert véleményünk szerint ez annyira objektívvé teszi őket hogy csak potenciális "táplálékként" tekintik őket, és már nem szenvedésre képes élőlényeknek. Ezen állatok életének tiszteletéből ezért azt mutatjuk meg nekik, hogy szerintünk létezniük kellene: épek.