Rheumatoid Arthritis (Polyarthritis) »Definíció; Tünetek

rheumatoid

A rheumatoid arthritis vagy a krónikus polyarthritis a leggyakoribb gyulladásos ízületi betegség Németországban. A pflege.de áttekintést nyújt a tünetekről, a betegség lefolyásáról és az ízületi fájdalom enyhítésének legjobban bevált módszereiről.

Tartalomjegyzék

Definíció: Rheumatoid Arthritis/Krónikus Polyarthritis

Mi a rheumatoid arthritis vagy a rheumatoid arthritis? Ha foglalkozik ezzel a klinikai képpel, akkor mindkét kifejezéssel találkozni fog. Valójában a "Rheumatoid Arthritis" a nemzetközi név. Németországban az orvosok "krónikus polyarthritisről" beszélnek. A „reuma” a kötőszövet és a tartószövet számos, nem sérüléssel összefüggő betegségének gyűjtőfogalma.

A rheumatoid arthritis vagy a krónikus polyarthritis az ízületek krónikus gyulladása sok ízületben. Az akut (poly) ízületi gyulladással ellentétben a gyulladás napok vagy hetek után sem csillapodik. Hat hetes időtartam óta az ember "krónikus ízületi gyulladásról" beszél.

A nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak

A krónikus polyarthritis/rheumatoid arthritis körülbelül háromszor nagyobb valószínűséggel érinti a nőket, mint a férfiak. Szakértők szerint a világ népességének körülbelül 1 százaléka szenved ebben a betegségben. Krónikus polyarthritis bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 40 és 60 év között.

Krónikus polyarthritis: tünetek

Kezdetben gyakran a kis ízületek, például az ujjak metatarsophalangealis ízületei vagy a metatarsophalangealis lábujjak jelentik a krónikus polyarthritis észrevehetőségét. A rheumatoid polyarthritis első jelei a következők:

  • Fájdalom (pl. Kézfogáskor, úgynevezett "üdvözlő fájdalom")
  • Duzzanat az ízületekben
  • Hőérzet az ízületekben
  • Funkcionális korlátozások

Ha ilyen jeleket észlel az ujjain, a lábujjain, a kezén vagy a lábán, mindig gondoljon a reumás polyarthritisre - és azonnal cselekedjen. Ha nem tesz semmit, hagyja, hogy a gyulladás "szabadon menjen" a pusztító munkájában.

Ha kezdetben csak az ujjak, a kezek, a lábujjak vagy a lábak érintettek, akkor a betegség kezeletlenül más ízületekre is átterjed. A terveknek megfelelően az ízületek szisztematikusan felgyulladnak: Először a metatarsophalangealis ízületek, majd a térdízületek, a csukló, a bokaízületek, a lábujjak és a könyökízületek a nyaki gerincig.

A krónikus polyarthritis és a rheumatoid arthritis ugyanazt jelenti

Németországban az orvosok "krónikus polyarthritisről" beszélnek. A "rheumatoid arthritis" a nemzetközi név. Az orvos levelein a betegség rövidítése "RA" vagy "cP".

A kéz és az ujjak reumás ízületi gyulladása

Legyen óvatos, és ne az „Indián nem ismeri a fájdalmat” mottó szerint járjon el. Természetesen a duzzadt ujjaknak egészen más oka is lehet. De mindenképpen ki kell zárnia a reumás ízületi gyulladást vagy a reumás ízületi gyulladást. Csak végezzen egy kis tesztet:

  1. Fáj az ujja, ha kezet fog?
  2. Merevek az ujjaid vagy a kezed reggel, és így maradnak egész nap?
  3. Fáradtnak és kimerültnek érezze magát?
  4. Fogyjon és rossz étvágytól szenvedjen?
  5. Alacsony a hőmérséklet?

Ha ezekre a kérdésekre többször igen választ adott, alaposan meg kell vizsgálnia orvosát. A kezeletlen polyarthritis pl. B. ínhüvelyt vagy bursitist okozhat. A legrosszabb esetben olyan szervek gyulladnak meg, mint a mellhártya vagy a szívburok.

Rheumatoid csomók

Előfordul, hogy a krónikus polyarthritis során rheumatoid csomók is kialakulnak: kicsi, kemény csomók a bőr alatt, amelyek mozgathatók. A betegek körülbelül 30 százalékában fordulnak elő, és az inak, szalagok, fülek és kiálló csontok területén fordulnak elő.

Rheumatoid arthritis: okai

A rheumatoid arthritis pontos oka még mindig nem ismert. Gyanítható például, hogy az immunrendszer helytelenül reagál (úgynevezett autoimmun betegség), amelyben az immunsejtek a testet támadják meg, ahelyett, hogy aggódnának a külső behatolók miatt. Az örökletes hajlamot kórokozóként is tárgyalják. Mérgek, mint pl B. A dohányfüst hozzájárul a reumás ízületi gyulladás kialakulásához. A reumás ízületi gyulladás vagy a reumás ízületi gyulladás viszonylag egyértelműen meghatározható oka azok a fertőzések, amelyekben baktériumok hatoltak be a testbe. Új eredmények azt is mutatják, hogy vannak olyan gyulladásos hormonok (úgynevezett citokinek), amelyek szerepet játszanak a krónikus polyarthritis kialakulásában.

Rheumatoid Arthritis: pálya és szakaszok

Mindegyik reumás polyarthritis egy-egy, jobb és rosszabb fázisú kúrát vesz igénybe. Sok betegnek azonban tudatában kell lennie annak, hogy a reumás polyarthritis súlyosbodik, a tünetek az évek során rosszabbodnak és a tünetmentes időszakok rövidebbek lesznek.

Ha egy betegség hirtelen súlyosbodik, az orvosok úgynevezett visszaesésről beszélnek. A relapszus egy korlátozott időtartamú, akut tünetekkel járó szakasz, amely általában tartós változásokat hagy maga után. A rheumatoid arthritis kezelésének terápiás célja ezen relapszusok csökkentése.

Rheumatoid arthritis: diagnózis

A reumás ízületi gyulladás diagnosztizálása minden orvos számára igazi kihívást jelent. Különösen az elején a rheumatoid arthritis vérértéke nem ad egyértelmű jelzést. Gyakran hiányoznak az úgynevezett reumatoid faktorok (szeronegatív polyarthritis), és az ülepedési arány normális.

A nyomok keresésében orvosa az Ön segítségétől függ. Ha arra gyanakszik, hogy polyarthritis fejlődött ki, akkor különösen gondosan elő kell készítenie az orvoshoz való látogatását. Próbálja meg előre tisztázni a következő kérdéseket.

Ellenőrző lista az orvoslátogatás előkészítéséhez:

  • Van-e rokona ízületi gyulladásban?
  • Van olyan munkája, amely káros anyagoknak vagy erős fizikai stressz (ek) nek teszi ki Önt?
  • Nemrégiben volt fertőzése?
  • Fáradtnak vagy kimerültnek érzi magát?
  • Volt-e alacsony hőmérséklete?
  • Nagyon merevek az ujjaid, a lábujjaid vagy más ízületeid reggel?
  • Hány ízület okoz gondot?
  • Fogyasszon változatos étrendet?

Orvosa ezeket és egyebeket fogja feltenni Önnek. Fizikailag megvizsgálja Önt, és szeretne megtudni korábbi betegségeket, műtéteket és allergiákat. Legyen nyitott és ne hallgasson el, ha dohányzik. Valójában úgy tűnik, hogy a dohányzás az ízületi gyulladás egyik oka.

A polyarthritis pszichológiai ellátása

A pszichológiai tanácsadás reumatoid arthritis esetén is hasznos lehet. Különösen, ha orvosa azt mondja, hogy fogyjon (az ízületek stresszének enyhítésére), vagy hagyja abba a dohányzást. Nyíltan beszéljen orvosával, hogy szüksége van-e és milyen segítségre. Jó hely a német Reumatizmus Liga.

Orvosa a diagnózist az úgynevezett ACR kritériumokra alapozhatja (ACR = A.merikán C.ollege of R.reumatoid polyarthritis diagnosztizálásakor legalább négynek jelen kell lennie.

  • Reggeli merevség (legalább egy órán át tartó)
  • Három vagy több ízület gyulladása
  • A kéz ízületi gyulladása
  • Szimmetrikus ízületi gyulladás (ugyanazokat az ízületi régiókat érinti a test mindkét oldalán, pl. Mindkét kezét
  • Rheumatoid csomók jelenléte
  • Reumatoid faktorok a vérben
  • Az ízület változásai, amelyek röntgenfelvételen láthatók.

Mivel ezek a tényezők nem mindig vannak jelen, különösen a betegség korai szakaszában, az EULAR (European Rheumatology Society) európai orvosai kissé kibővítették a tesztet. Többek között olyan pontrendszert alkalmaznak, amelyben a beteget egyértelműen reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegként sorolják be, hat ponttal. Kezelőorvosának tudományosan kidolgozott standard kérdőívekre kell alapoznia diagnózisát a lehető legátfogóbb kép érdekében. A háziorvosok, a belgyógyászok és az ortopédek csak a reumás ízületi gyulladásra gyanakodhatnak. A diagnózist reumatológusnak kell elvégeznie.

Rheumatoid Arthritis: Kezelés és terápia

Az ízületi gyulladás legjobb kezelése az, amely korán kezdődik, legfeljebb négy hónappal a betegség megjelenése után. A kezelés fő célja a szenvedés enyhítése, azaz a fájdalom enyhítése, a gyulladás elleni küzdelem és a mobilitás fenntartása.

Gyógyítható-e a rheumatoid arthritis/rheumatoid arthritis? Jelenleg erre a kérdésre nemleges választ kell adni. A reumás ízületi gyulladás/krónikus polyarthritis még nem gyógyítható. De gyógyszeres kezeléssel gyakran meg lehet hosszabbítani a fájdalommentes intervallumokat, és jelentősen csökkenteni lehet a betegség relapszusait.

Kezelési lehetőségek: Rheumatoid arthritis/rheumatoid arthritis kezelése gyógyszeres kezelés nélkül

  1. Az ízület pótlása
    Bizonyos esetekben, például ha az ízületeket már tömegesen megsemmisítették, vagy ha a gyógyszeres terápia nem elegendő, akkor lehetőség van olyan műveletre, amelyben az ízületeket kicserélik.
  2. Mesterséges ízületmerevítés
    Ha az ízület pótlása nem lehetséges, a műtéti ízületmerevítés fájdalomcsillapítást is eredményezhet. Néha elegendő, ha a sebész eltávolítja a sérült szövetet az ízületből.
  3. Fizioterápia és/vagy foglalkozási terápia
    A terápia egy másik alkotóeleme a mozgásgyakorlatok a fizikai és/vagy foglalkozási terápia részeként.
  4. Hideg és hő alkalmazások
    A hideg vagy hő alkalmazás is hasznos lehet. A kénes vagy sós vizes fürdők enyhítik a fájdalmat és a feszültséget, amely könnyen felmerülhet, ha az ember nem tud megfelelően mozogni.

Kezelési lehetőségek: A rheumatoid arthritis/reumás ízületi gyulladás kezelése gyógyszeres kezeléssel

Az ízületi gyulladás kezelésének kezdetén úgynevezett alap terápiás szereket alkalmaznak. Alkalmanként ezeket a gyógyszereket külön-külön használják, néha egymással kombinálva. Az alapvető terápiás szerek nem működnek azonnal, de gyakran csak egy-négy hónap elteltével. Tehát türelmesnek kell lennie. Orvosának rendszeres vérvizsgálatokat kell végeznie ez idő alatt, mivel minden gyógyszer súlyos mellékhatásokat okozhat (pl. Vese- vagy májproblémák). Betegként ezért rendszeresen ellenőriznie kell magát.

Biológiai anyagok poliartritiszben

Egy új típusú gyógyszer, az úgynevezett biológiai anyagok gyógyító hatást ígérnek az ízületi gyulladásra. Ezek géntechnológiával módosított inhibitorok, amelyek hatékonyan küzdenek a gyulladás ellen és megállítják az ízületi gyulladás progresszióját.

Az olyan gyógynövények, mint az ördögkarom vagy a halolajkészítmények, elég jó hatást mutatnak az ízületi gyulladásra. Az esetleges mellékhatások kockázatának kizárása érdekében előzetesen beszélje meg orvosával az ilyen segítők alkalmazását.

Rheumatoid arthritis: megbirkózni a mindennapokkal

Ha olyan súlyosan érinti Önt a reumás ízületi gyulladás, hogy már nem tudja megfelelően kezelni a mindennapjait, akkor gondolkodjon el a segítségnyújtáson. Hosszú távú gondozási biztosítása az erőforrások listájából fizeti meg számos segédeszköz költségét. Ezek segítenek a mindennapi élet önálló megszervezésében. Például egy görgő használatával járássegítőként, vagy a markoló rudak felszerelésével a fürdőszobában. Még a fürdőszoba akadálymentes fürdőszobává történő átalakítását is finanszírozzák bizonyos feltételek mellett (a lakótér adaptálása elismert ellátási szint mellett). Fontolja meg az idősek házi segítségnyújtásának vagy egyéb szolgáltatásának lehetőségét is. A sok költség vállalásának előfeltétele, hogy az egészségbiztosítás (MDK) vagy a MEDICPROOF orvosi szolgálata az öt ellátási szint egyikébe sorolja. A pflege.de ingyenes gondozási szint kalkulátorával ellenőrizheti, hogy jogosult-e ellátási szintre.

Rheumatoid Arthritis: Diéta - 3 tipp a konyhából

Nincs olyan, hogy közvetlen ízületi gyulladásos étrend. Egyes termékek és étkezési szokások azonban számos előnnyel járnak a rheumatoid arthritisben: