Rhinitis, krónikus, nem allergiás - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi a krónikus, nem allergiás nátha?

A nátha az orr nyálkahártyájának gyulladása. Az orrnyálkahártya gyulladásos változásait gyakran allergiás nátha (szénanátha) okozza, amelyet meg kell különböztetni az itt leírt nemallergiás náthától. Ezt a gyulladást fertőzések (megfázás), gyógyszeres kezelés, orrpolipok, idegen testek stb. Okozhatják (lásd az okokat).

A krónikus, hosszan tartó náthát az orr kellemetlen érzése jellemzi a következő tartós fő tünetek közül egy vagy több formájában:

állandó vagy visszatérő orrfolyás
eldugult orr
ismételt tüsszentés
A nyálka visszafolyása a torkon

Az orr bélése általában nyálkát termel, amely szükséges a belélegzett levegő nedvesítéséhez és tisztításához. Ha a nyálkahártya irritálódik, több nyálka keletkezik. Ugyanakkor a duzzanat miatt az orron keresztüli levegőjárat szűkebbé válik. Ez eltömíti az orrát, és túlzott nyálkát vagy orrváladékot képez. Másrészt az orrnyálkahártya visszafejlődése (sorvadás, pl. Egyes gyógyszerek következtében) ilyen panaszokhoz vezethet, mert az orrnyálkahártya tisztítási funkciója, amely akkor túl száraz, zavart.

Sok embert érint krónikus, nem allergiás nátha, pontos gyakorisági adatok nem állnak rendelkezésre.

okoz

A betegségnek számos oka lehet, amelyeket nem mindig könnyű meghatározni. Általában nem világos, miért érinti egyes embereket. Egyes betegeknél az állandó fertőzések hozzájárulhatnak az állapot kialakulásához. Leginkább a vírusfertőzések az alapja, z. B. közönséges megfázás vagy baktériumok vagy gombák. A levegőben lévő magas por és irritáló anyagok az orr nyálkahártyájának hosszan tartó gyulladásához is vezethetnek. Ebben az összefüggésben a dohányzás is fontos szerepet játszik; Természetesen a kábítószer-használat az orron keresztül is. A belélegzett levegő nagy és kifejezett hőmérséklet-ingadozása szintén fontos kiváltó tényező lehet.

A normális orrcseppek túlzott használata elősegítheti a rhinitis kialakulását, mivel a dekongesztáns anyagok tartós változásokhoz vezethetnek a nyálkahártyában (atrófia). Ezenkívül bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és egyéb hatóanyagok hozzájárulhatnak a krónikus orrproblémákhoz.

Az orrban lévő légutak összeszorításával krónikus náthát okozhatnak a polipok, a nyálkahártya növekedései, egy görbe orrsövény, daganatok vagy idegen testek is. Az orrnyálkahártya zavart véráramlása (az erek meghibásodásával) okozhatja az említett tüneteket. Ezenkívül ezek a panaszok más szervrendszerek egyes betegségei (pl. Tuberkulózis) kísérő panaszaként jelentkeznek. Néhány gyomorégésben/refluxban szenvedő beteg emiatt krónikus rhinitisben is szenved.

Néhány betegnél azonban az intenzív keresés (idiopátiás rhinitis) ellenére sem lehet ok a tünetekre.

Diagnózis

A diagnózist elsősorban olyan tipikus tünetek alapján állapítják meg, mint a tartós orrdugulás és az orrban magas nyálkaképződés, még akkor is, ha a betegnek nincs megfázása, és egyéb okok, például allergia kizárása után. A betegség abban különbözik az allergiás náthától, hogy az orr és a szem viszketése sokkal ritkább, és a tünetek általában később jelentkeznek (az érintettek több mint 70% -a 20 évnél idősebb). Az orrdugulás kifejezettebb, és a tünetek egész évben jelentkeznek.

Az orrodból származó nyálka általában színtelen, de gennyes és rossz szagú is lehet. Általában visszafolyik a torkába, és azt jelenti, hogy az érintetteknek gyakran meg kell köszörülniük a torkukat a torkuk "megtisztítása" érdekében. A krónikus, nem allergiás náthát súlyosbíthatja a dohányfüst, a hőmérsékletváltozás, az erős parfümök és egyéb illatanyagok, valamint a mosószerek és az alkohol. Egyes betegeknél az orrmelléküregek vagy a tüdő is érintett. Sok beteg beszámol arról, hogy csökkent a szaglás és az ízlés képessége. A hosszú távú súlyos tünetek alvászavarokhoz, fejfájáshoz és hangulatváltozásokhoz vezethetnek. Az életminőség csökkenthető.

Az orr vizsgálatakor megállapítható, hogy a megduzzadt nyálkahártya miatt a légutak beszűkültek, és az orrban túl sok nyálka keletkezik. A nyálkahártya általában normális vagy enyhén vöröses. Ha polipok vagy egyéb anatómiai összehúzódások vannak az orrban, az ENT-orvos az orrra nézve értékelheti őket.

Allergiás teszt végezhető az allergiás nátha kizárására. Fizikális vizsgálatot és szükség esetén további vizsgálatokat végeznek, ha bármilyen alapbetegség gyanúja merül fel. Annak érdekében, hogy kiderüljön, van-e baktérium, vírus vagy gombafertőzés, a laboratóriumban ellenőrizni lehet az orrból érkező törlőket.

terápia

A terápia fő célja a levegő áteresztésének javítása, a nyálkaképződés csökkentése, és ha lehetséges, a kiváltó tényezők minimalizálása. Ehhez azonban ki kell küszöbölni a kiváltó tényezőket. A ravasztól függően:

Kerülje a poros környezetet.
Hagyja abba a dohányzást, vagy legalább csökkentse a fogyasztást.
Kezelje az esetleges sinus fertőzést.

Az orr tisztításához sóoldatot kell használni. Vagy csepegtetheti a sóoldatot az orrába, vagy óvatosan belélegezheti az orrán keresztül. Kész sóoldatok vagy megfelelő orrcseppek állnak rendelkezésre.

A kereskedelemben kapható, dekongesztáló szereket tartalmazó orrcseppek csak további irritációt okoznak a betegségben, ezért csak rövid ideig szabad használni, ha egyáltalán.

Krónikus, nem allergiás náthában szenvedő betegeknél a gyógyszerek általában kevésbé működnek, mint az allergiás náthában szenvedőknél. A kortizon orrspray azonban csökkentheti a nyálkahártya duzzanatát és az orrfolyást ebben a rhinitis formájában. Alternatív megoldásként antihisztaminok orrspray vagy tabletta formájában alkalmazhatók, utóbbiak kombinálhatók kortizont tartalmazó orrspray-kkel. További lehetőségek a specifikusabb gyógyszerek vagy az orrspray-k (pl. Ipratropium), amelyekről orvosa elmondhatja.

Ha bizonyos betegségek állnak mögöttük, ezeket a lehető legnagyobb mértékben kezelik. Ha polipok, idegen testek vagy egyéb tényezők miatt az orr összeszűkül, akkor a műtét egy lehetőség.

Néhány beteg számára előnyös a vörös fény vagy az akupunktúra.

előrejelzés

A betegség súlyossága eltérő lehet, és egyes esetekben gyógyszeres úton gyógyítható. Ha az alapbetegség gyógyítható, a prognózis jó, különben a tünetek gyakran hosszú ideig fennállnak.