ROmedikus hónaljduzzanat

Sok embernek duzzadt része van a bőrén az élet egy pontján. Különböző etiológiájúak, a test minden részén előfordulhatnak, beleértve a hónaljat is. (1)

hónaljduzzanat

A hónalj duzzadásának okai

A duzzanat a hónaljban nagy valószínűséggel a nyirokcsomó méretének növekedéséből adódik, különösen, ha rossz általános állapot vagy fertőzés jelei kísérik. Fertőzésre vagy betegségre reagálva a nyirokcsomók mérete néhány centiméterrel megnőhet, a gyógyulás után normalizálódhat. (1)

A feltételt ún nyirokcsomó-gyulladás és a nyirokcsomó gyulladását vagy megnagyobbodását jelenti. A nyirokcsomók kicsi, tojásdad csomók, méretük néhány millimétertől 2 centiméterig terjed. A nyirokerek mentén csoportokban oszlanak el, úgy viselkednek, mint a csírákat vagy tumorsejteket elkapó szűrők, méretük növekedésével és tapintással kimutathatóak. (2, 3, 4)

A mögöttes okok között a hónalj nyirokcsomók duzzanata magába foglalja:

  • Bakteriális fertőzések: tuberkulózis
  • Vírusfertőzések: HIV/AIDS, mononukleózis, herpesz, kanyaró, bárányhimlő
  • gombák
  • Daganat a nyirokcsomóban vagy annak közelében
  • leukémia
  • Hodgkin és non-Hodgkin limfóma
  • melanóma
  • Mellrák
  • A hónalj, a kar vagy a kéz sérülései
  • Brucellosis (mediterrán láz)
  • Macskakarmás betegség - a bartonella henselae fertőzött macskák harapás vagy karcolás útján továbbíthatják a baktériumot az emberek felé, és a betegség fáradtság, láz, fejfájás és étvágytalanság formájában nyilvánul meg.
  • Szilikon mellimplantátumok - a duzzanat a nyirokrendszer reakciójaként fordul elő, ha idegen anyaggal érintkezik
  • A vakcina átmeneti mellékhatásai (2, 3, 4)

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az emlő területén a nyirok körülbelül 75% -a elvezet a hónalji nyirokcsomókba, a duzzanat a hónalj területén oka lehet az emlőrák fennállása. Ebben az esetben a megnagyobbodott nyirokcsomók megfigyelése jelezheti, hogy a betegség előrehaladott stádiumban van. (4)

Egy másik hónaljduzzanat oka olyan szubtegumentális ciszták vagy tályogok, amelyek nagy fájdalmas csomókat okozhatnak az axilláris szinten. Ennek okai a hónalj alatti epilálás (gyakoribbak az epilálást most kezdő serdülőknél) vagy izzadásgátlók alkalmazása. Bár mindkettő folyadékkal töltött göbös képződmény, a tályog abban különbözik a cisztától, hogy a tályog fertőzött, míg a ciszta nem. A ciszta azonban megfertőződhet, tályoggá alakulhat. (2, 6).

A leggyakoribb, hónalji tályogok baktérium vagy parazita gyulladásos reakciója okozza. Ritkán előfordulhatnak reakcióként a testbe jutó idegen testre, például egy tűre. Tályogok a hónalj területén kialakulhatnak eldugult faggyú- vagy verejtékmirigy, szőrtüsző-gyulladás, bőrszúrás vagy műtét után. A fertőző ágens vagy az idegen test gyulladásos választ vált ki, amely stimulálja az immunrendszert a fertőzés befogadására, megakadályozva annak terjedését a test más területeire. A gyűjtemény belseje holt sejteket, fehérjéket, baktériumokat tartalmazó gennyből áll. Az érintett terület kezd növekedni, és a gyulladás jelei jelennek meg a fedő bőrön. A leggyakrabban inkriminált baktérium a Staphylococcus aureus, de más baktériumok a tályog a hónaljban. A staphylococcus egyes formái a Panton-Valentine leukocidin (PVL) nevű toxint termelik, amely a szervezetben még több sejtet termel a fertőzés ellen, ismételt fertőzésekkel. (6, 7)

Az axilláris ciszta kialakulásának okai vannak:

Normális esetben, hónaljduzzanat nem limfóma (a nyirokmirigyek rákja) okozza, de ajánlott háziorvoshoz fordulni, ha a kezelés után nem tűnik el. (1)

A a hónalj duzzanata amely úgy néz ki, mint egy kis csomó, amely a bőrhöz kapcsolódik, szintén vakond lehet. Olyan területeken növekszik, ahol a bőr vagy a bőr és egy ruhadarab között súrlódás tapasztalható, ezért gyakrabban fordul elő a hónaljban. Nem igényel különösebb gondozást, gyakori és ártalmatlan. (1)

A lymphadenitis kialakulásának kockázatával küzdő betegek azok, akiknek a következő állapotok valamelyike ​​volt:

  • A felső légúti fertőzés tünetei, fülfájás, torokfájás, kötőhártya-gyulladás, az orrnyálkahártya gyulladása (coryza) vagy impetigo
  • Láz, ingerlékenység, étvágytalanság
  • A közelmúltban fogorvosi kezelésben részesültek, vagy rossz szájjal egészültek ki
  • Állatokkal, főleg macskákkal vagy szarvasmarhákkal voltak kapcsolatban
  • A hidantoin és/vagy a mezantoin (görcsgátlók) közelmúltbeli használata (3)

Hónalji ciszták az emlő fibrocisztás elváltozásai vagy az emlőszövet fertőzése csak a nőknél fordul elő. (8)
Férfiaknál a laphám és a faggyúciszták gyakoribbak (ha emelkedett tesztoszteronszint van, vagy anabolikus és androgén szteroidokat adnak be), a nőkhöz képest. (8)

jelek és tünetek

Ha lymphadenopathia, megnagyobbodott nyirokcsomók lehetnek tünetmentes vagy helyi fájdalmat okozhat, érzékeny a tapintásra. A fizikai vizsgán, megnagyobbodott hónalji ganglionok 2-3 centiméter feletti méretet érnek el, szabálytalan alakúak, lágyak, szilárdak, erősek, ingadozóak, melegek lehetnek. Az a tény, hogy érzékenyek a tapintásra, fertőző folyamatra utalhat, de egy esetleges rosszindulatú daganat nem kizárt. Rosszindulatú csomók szilárdak, kemények, ragaszkodnak a mély és fájdalommentes tervekhez. Akik fertőzést javasolnak lágyak, ingadozóak, érzékenyek a tapintásra, bőrpír vagy csíkok területe van. (3)

Hónalji tályog fájdalmas, sima tömeg formájában, erős konzisztenciájú, vörös színű, meleg és tapintásra érzékeny. A tályog előrehaladtával fejet képezhet, spontán felszakadás lehetőségével. Ha nincs megfelelően bemetszve és nem ürítve, akkor a legtöbb tályog kedvezőtlenül alakul ki, és a fertőzés eljuthat a mély szövetekbe, sőt a véráramba is. terjed hónaljfertőzés lázat, hányingert, hányást, fájdalmat okoz, és az erythema területe megnövekedhet. (6, 7)

A leggyakrabban hónalji ciszták pattanások, faggyúciszták és befogadó epidermális ciszták. Noha általában az interfaciális barázda felett jelennek meg, a hónaljban pilonidális ciszták is megtalálhatók. A ciszták lehetnek kicsiek, mikroszkóposak vagy nagyok, és elhelyezkedhetnek a hónaljban, körülötte vagy a közelében. tünetek hónalji ciszták vannak:

  • a kóros aldokumentumos formáció megjelenése, mint egy duzzanat
  • nem fájdalmasak, hacsak nem fertõzõdnek meg vagy gyulladnak meg, válnak fájdalmassá, pirosra és érzékenyek az érintésre
  • lassan nőnek
  • sima tapintású (8)

A hónalj duzzanatának diagnosztizálása

A duzzanat a hónalj szintjén emlőrákra utalhat, ezért orvosának a lehető leghamarabb meg kell vizsgálnia. Megvizsgálja a területet, és óvatosan tapogatja meg a csomókat. történelem információkat tartalmaz a duzzanat idejéről, minden változásról, a duzzanatot súlyosbító tényezőkről, ha fájdalmas vagy más tünetekkel jár (hidegrázás, láz). Egy nő esetében meg kell kérdezni, hogy szoptat-e. (2)

Az orvos kérdéseket tehet fel a közelmúltbeli utazásokról vagy a macskákkal vagy más állatokkal való közelmúltbeli kapcsolatról is. (5)

nak nek fizikális vizsgálat, az orvos ellenőrzi a fertőzés jeleit a megnagyobbodott nyirokcsomók közelében. (5)

Következő tesztek segíthet a diagnózis felállításában:

  • Vérvizsgálat
  • Szövet vagy folyadék összegyűjtése a nyirokcsomóból, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk
  • A nyirokszüret és a kórokozók azonosítására szolgáló kultúrák (5)

Abban az esetben, ha a hónalj tályog, az orvos információt kérhet a tályog kialakulásának idejéről, ha bármilyen típusú elváltozás volt az adott területen, a beteg által szedett gyógyszerekről, ha súlyos vagy krónikus patológia van, allergia van-e vagy lázas epizódok voltak. (6, 7)

Ha rák gyanúja merül fel, ajánlott hónaljduzzanat biopszia. (8)

A hónalj duzzanatának kezelése

A kezelés attól függően változik a hónalj duzzadásának okai. Ennek alapja a beteg kora, általános egészségi állapota, kórtörténete, fogyatékosságának foka, bizonyos gyógyszerek, terápiák vagy eljárások toleranciája. A kezelés a fertőzés típusától függ, és magában foglalhatja:

  • Bakteriális fertőzés esetén orálisan vagy injekcióban adott antibiotikumok
  • Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók
  • A duzzanatot csökkentő gyógyszerek
  • Műtét egy gennyes nyirokcsomó elvezetésére (5)

a hónalj tályog komplikációk nélkül spontán felszakadhat és kifolyhat. A tályog megtörésével a genny eltávolításra kerül, és a test önmagában gyógyulhat meg. Bizonyos esetekben azonban orvos beavatkozására lehet szükség az a hónaljfertőzés. Javasolt orvoshoz fordulni, ha:

  • A tályog átmérője meghaladja az 1 centimétert
  • A tályog nem gyógyul meg, vagy tovább növekszik, fájdalmasabbá válik
  • Vannak olyan alapbetegségek, mint a HIV/AIDS, a cukorbetegség, a perifériás érrendszeri betegségek, a sarlósejtes betegség, a rák
  • A személyt szteroidokkal vagy olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek elnyomják az immunrendszert, kemoterápiát vagy dialízist végeznek
  • Az illető intravénás gyógyszerek rabja
  • Az illetőnek 38 fok feletti láza van
  • Idegentest gyanúja merül fel elváltozás vagy aldokumentum szintjén
  • Az illető terhes
  • Kezdetben a tályog alakulása jó, de aztán a tályog visszatér (6)

A tályog fő kezelési lehetőségei vannak:

  • antibiotikumok
  • Vízelvezetés
  • Sebészet (7)

Néhány hónalji tályogok A kisméretűek természetesen elvezethetnek, és kezelés nélkül kedvezően fejlődhetnek. Meleg borogatás alkalmazása az érintett területre csökkentheti a duzzanatot. Mert nagy hónalji tályogok vagy tartós, antibiotikus kezelés ajánlott, amely eltávolítja a fertőzést, megakadályozva a baktériumok terjedését. Az antibiotikus kezelés mellett a tályog elvezetése ajánlott. Ha a tályogot nem eresztik le, akkor tovább nőhet, és gennyével kitöltheti, amíg meg nem szakad, ami nagyon fájdalmas lehet, ami a fertőzés terjedését vagy kiújulását okozhatja. A hónalji tályog elvezetését helyi érzéstelenítővel végezzük. A sebész bemetszést végez a tályogban, hogy a genny kifolyhasson, és összegyűjti a gennyet annak tesztelésére. A kisülés befejezése után a sebész steril sóoldattal megtisztítja a területet, majd kötszerrel letakarja. (7)

Az esetek többségében, hónalji ciszták eltűnik magától. Néha azonban orvosi vagy műtéti kezelést igényelhetnek. (8)

Mert hónalji ciszták csökkentése Kortizon injekciókat adnak, egy szteroidot, amely csökkenti a duzzadt terület nagyságát. Szuperfertőzött hónalji ciszták az etiológiától függően antibiotikumokra vagy gombaellenes szerekre lehet szükség. Ha a gyógyszeres kezelés nem működött, műtét ajánlott, de csak akkor, ha a ciszta eléri a nagy méretet, és jelentős tünetek kísérik. A műtét alternatívája a lézeres műtét. (8)

Van még természetes gyógymódok amelyet otthon kipróbálhatunk: meleg borogatás, antibakteriális szappannal a terület lemosása. Ha a hónalji ciszta megreped, akkor a fertőzés csökkentése érdekében antibakteriális kenőccsel tisztítsa meg. A ciszta törése, kinyomása vagy kinyitása nem ajánlott, mivel ez hegesedést, fertőzést és más ciszták esélyének növekedését okozza. Ha genny gyűlt össze a cisztában, és megsült, akkor megtörhet és lefolyhat. (8)

ajánlások

Javasoljuk, hogy azonnal keresse fel az orvosi rendelőt, amint a fertőzés jelei megjelennek, vagy ha tapintásra érzékeny duzzanat figyelhető meg egy kis szubregmentális csomópont megjelenésével. Ezenkívül a bőr elváltozása esetén antiszeptikus anyaggal tisztítják, a helyi higiénia fenntartása mellett. (5)