Rosaceás - okai, tünetei és kezelése Egészségem
A rosacea egy krónikus, gyulladásos bőrbetegség, amely epizodikus. Rosacea vagy pattanásos rosacea néven is ismert. További információ a rosacea tüneteiről, okairól, diagnózisáról és kezeléséről.
Szinonimák
meghatározás
A rosacea bőrbetegség különösen nyilvánvaló az arcon. A látható változások miatt gyakran nagy terhet jelent az érintettek számára.A rosacea veszélyes lehet, ha átterjed a szemre, és a szemhéjak, a kötőhártya, a szaruhártya vagy az írisz gyulladását okozza. Szinte csak férfiaknál nem ritka, hogy a hagymás orr (rhinophyma) az orr faggyúmirigyének növekedésén keresztül alakul ki.
Rosaceás és pattanásos
A tünetek miatt az állapotot néha "életkori pattanásoknak" nevezik. A valódi pattanásokkal ellentétben a jellegzetes mitesszerek (komedonok) hiányoznak. Időnként azonban a két betegségnek is vannak vegyes formái.
frekvencia
A rosacea egyformán gyakran érinti a nőket és a férfiakat, különösen 40-50 éves kor között. Ritkán fordul elő a mellkason, a háton vagy (férfiaknál) a kopasz tapaszon is. Szakértők becslése szerint a felnőttek 5–7% -a szenved ettől, a nagyon szép bőrű emberek nagyobb veszélynek vannak kitéve.
Tünetek
A rosaceára jellemző a felszínes vénák kipirosodása és kiszélesedése (telangiectasia). Megtalálhatók az orr, az arc, az áll és a homlok területén, ritkábban a nyakon és a dekoltázson. A vörösséget gennyhólyagok (pustulák), csomók és megvastagodott bőr követi. A száj és a szem általában megkímélt. A rosacea által károsított bőr rendkívül érzékeny és könnyen irritálható. Az érintettek gyakran nagyon érzékenyek a bőrápolási termékekre, a kozmetikumokra és a gyógyszerekre.
A rosacea szakaszosan halad
I. szakasz (rosacea erythemato-telangiectatica; rézúszó, kuperóz is)
- az arc és az orr különösen érintett
- vörösödő bőr láthatóan kitágult erekkel
- a bőr ég, csíp vagy viszket
- Eleinte a kipirosodás spontán eltűnik, később véglegesen megmarad.
II. Szakasz (papulopustuláris rosacea)
- A kivörösödés és az értágulat mellett vannak csomók és gennyes pattanások is.
III. Stádium (Rosacea hypertrophica)
- A kötőszövet és a faggyúmirigyek egyre nőnek.
- Férfiaknál az orr nodulárisan megvastagszik (rhinophyma).
- A fülön (otophyma), az állon (gnatophyma), az orr gyökerén (metophyma) vagy a szemhéjon (blepharophyma) bőrnövekedést ritkán figyelnek meg.
Rosaceás a szemen
A rosacea ritkán érinti a szemet (szemészeti rosacea). Ennek tipikus jelei a szemszárazság és a szemgyulladás, például a kötőhártya gyulladása (kötőhártya-gyulladás), a szemhéj széle (blepharitis) és az írisz (iritis, iridociklitisz). A szem szaruhártyája szintén ritkán gyulladt (keratitis). E gyulladás következtében az érintettek megvakulhatnak.
Rosacea kifejezett formában
A lupoid vagy granulomatosus rosacea fájdalmas csomókkal és barnásvörös csomókkal fut, amelyek almás kocsonyaszerű beszivárgást hagynak egy üveg spatula után. Ha súlyos arcduzzanat és bőrpír továbbra is fennáll, ezt Morbihan-kórnak is nevezik.
okoz
A rosacea pontos okai nem tisztázottak. Az erek és az idegek gyengesége gyanítható, ami az arc keringési rendellenességeihez vezet. Az biztos, hogy a rosaceát gyulladás okozza. Ezt a gyulladást kiválthatja egy atka, amely a szőrtüszőkben ül (Demodex Folliculorum). A legújabb kutatások szerint a bőr gyulladása a túlzott immunválasz eredménye. A megváltozott és nagymértékben megnövekedett antimikrobiális fehérjék, amelyek a test saját védelmi rendszerének részét képezik, felelősek ezért.
A máj-, gyomor- és bélbetegségekhez is kapcsolódhat.
Hozzájáruló tényezők a rosaceához
Az intenzív napozás, az erős hőmérséklet-ingadozások, valamint a kávé, tea, alkohol vagy fűszeres ételek fogyasztása elősegítheti a járvány kitörését. Ugyanez vonatkozik a mentális stresszre is. Úgy tűnik, hogy bizonyos genetikai hajlam is van a betegségre. Az érintettek családtagjai gyakran betegek is.
vizsgálat
Az orvos általában felismeri a rosaceát az arc tipikus változásai alapján. Csak tisztázatlan esetekben (pl. Nagyon fiatal betegek) vagy nagyon súlyos fertőzés esetén lehet szükséges szövetmintát venni a bőrből és alaposabban megvizsgálni.
kezelés
Helyileg alkalmazva, a metronidazol vagy eritromicin antibiotikumokkal ellátott kenőcsök segítenek. Az azelainsav anyag, amelyet pattanások kezelésére használnak, csökkentheti a bőrpírt, a pustulákat és a csomókat is. Vigyázzon a kortizont tartalmazó kenőcsökkel: ezek súlyosbíthatják a rosaceát!
Ha a tünetek nagyon hangsúlyosak, vagy szövődmények jelentkeznek a szemben, antibiotikumot (általában tetrayciklint) kell bevenni tabletta formájában négy-nyolc hétig. Ezenkívül a szemészhez vezető útnak vezetnie kell.
Tartalék gyógyszer mellékhatásokkal
Ha ezek az intézkedések nem javulnak, akkor is van lehetőség az izotretinoin, az A-vitamin rokonának szedésére. Gátolja a gyulladást, csökkenti a bőr faggyútermelését és normalizálja a bőr és a nyálkahártya sejtjeinek fejlődését.
Ez a rosacea-kezelés hosszú távon is sikeres, de számos mellékhatás megterhelheti. Ide tartozik a viszketés, izom- és ízületi fájdalom, száraz bőr, esetleg hámlás, gyomor-bélrendszeri problémák, hajhullás, a vérkép változásai, a zsír- és májértékek növekedése, valamint a depresszió.
Ezenkívül a fogamzóképes nőktől, akik a kezelés alatt teherbe esnek, félni kell a születendő gyermek károsodásától. Az izotretinoin abbahagyása után ezért a fogamzásgátlást további hat hónapig kell folytatni.
A bőrpír és a daganatok kezelése
A rosacea-val járó értágulat és bőrpír gyógyszeres kezeléssel nem csökken. Megszabadulásukhoz el kell pusztítani őket, vagy lézerrel kell kezelni őket. A rhinophyma benőtt faggyúmirigyei szintén nem reagálnak a helyi intézkedésekre, de lézerrel vagy műtéttel is eltávolíthatók vagy csökkenthetők.
Önsegítés rosaceával
Néhány lépést megtehetsz a rosacea enyhítésében vagy annak megakadályozásában, hogy újra fellángoljon.
A betegség lefolyása
A rosaceát nem lehet meggyógyítani, de a rohamok alatti következetes gondozással és terápiával a rohamok gyakorisága és súlyossága jelentősen csökkenthető.
Szerző: Charly Kahle, együttműködés: Dr. Anja Braunwarth (orvos)