Rotavírusfertőzés A folyékony PZ - Pharmazeutische Zeitung pótlása elengedhetetlen
Rotavírus fertőzés
Feltétlenül cserélje ki a folyadékot
Írta: Brigitte M. Gensthaler, München
A rotavírusok a gasztrointesztinális fertőzések leggyakoribb okai csecsemőknél és kisgyermekeknél. Németországban a vírus főszezonban tart februártól áprilisig. Mi a teendő, ha a baba megbetegszik A jó higiénia mellett a hidratálás különösen fontos.
A rotavírusok világszerte fordulnak elő, nagyon fertőzőek és nagyon ellenállóak. A szokásos higiéniai intézkedések, például a családon belül, alig tudják megakadályozni a fertőzést - mondta dr. Johannes Liese a német zöld kereszt müncheni sajtótájékoztatóján. Különösen veszélyeztetettek a 6 és 24 hónap közötti kisgyermekek (lásd még PZ 01/07). Egyébként: Az ennyire megvitatott norovírus a hányás és hasmenés első számú kiváltó oka felnőtteknél.
A rotavírusfertőzés tünetei: vizes hasmenés (napi 20-szor sem ritka), hányás, láz és hasi fájdalom. A gyermekek körülbelül fele szenved először légzési problémáktól - számolt be a gyermekorvos Dr. von Haunersche gyermekkórház Münchenben. A fertőzést ezért gyakran félreértik, és a kis beteg megfertőzi a családtagokat vagy más gyerekeket.
A vírusos gasztroenteritis esetében nincs ok-okozati terápia. A legfontosabb intézkedés az azonnali víz- vagy teaellátás a folyadékveszteség ellensúlyozására és a kiszáradás megelőzésére. Lehetséges, hogy elektrolitoldatokat adunk (példák: Oralpädon ®, Elotrans ® new, Milupa GES 60). A rehidratálás türelem játék, különösen az első órákban: a gyermeknek egy-két percenként adni kell egy kis kanál folyadékot - mondta Liese. A korai táplálás is hasznos. "Ez azt jelenti, hogy a betegek 95 százalékát jól kezelik." A gyerekek egy részének kórházba kell menniük, például ha nem hajlandók inni.
A hasnyálmirigy-ellenes gyógyszerek nincsenek helyükön a rotavírus hasmenése miatt, mert gátolják a kórokozó kiválasztódását. Másrészt a probiotikumok, például laktobacillusokkal, lerövidíthetik a hasmenés időtartamát. Ugyanez vonatkozik a racecadotrilra is, amely csökkenti a bél lumenébe történő szekréciót - magyarázta az orvos. A fiatal pácienssel érintkező személyeknek szigorú higiéniát kell betartaniuk, hogy elkerüljék a széklet-orális terjedést. "Minden pelenkacsere után gondosan mosson kezet szappannal". A kézfertőtlenítés, például alkohollal, általában nem szükséges otthon. Egészséges gyermekeknél a betegség négy-nyolc nap múlva következmények nélkül gyógyul.
A szoptatás általában nyújt némi védelmet a gyomor-bélrendszeri fertőzések ellen. A szoptatott gyermekek általában később fejlődnek ki, mint a nem szoptatott csecsemők. A rotavírusok ellen azonban csak az oltás nyújt megbízható védelmet. 2006 nyara óta két élő vakcina áll rendelkezésre nyelés céljából, amelyeket 24 vagy 26 hetes korig engedélyeztek (Rotateq ® és Rotarix ®). A Robert Koch Intézet igazolja, hogy mindkét vazin rendkívül hatékony és alacsony mellékhatásokkal jár.
A védelem meddig tart, még nem biztos. A szakértők feltételezik, hogy ez két-három évig fog tartani. Így az oltás megakadályozza a súlyos rotavírusos betegségeket az élet első éveiben, a tapasztalatok azt mutatják, hogy a későbbi fertőzések enyhébbek vagy egyáltalán nincsenek tüneteik. Az oltottak egy része üríti a vakcinavírust a székletében, ezért az immunszuppresszált kontaktusoknak különösen óvatosnak kell lenniük.
Mivel az oltást általában nem javasolja a STIKO, a szülőknek maguknak kell fizetniük az oltásért. A müncheni szakértők tapasztalatai szerint a magánbiztosítók általában a költségeket fedezik, az egészségbiztosító társaságok csak ritkán.