RÖVID VÁLTOZAT Osztályozási diagnosztika PDF ingyenes letöltés

ÚTMUTATÓ Diabetes mellitus Készítette: Sébastian Thalmann, Uwe Beise, Felix Huber: 2/2016 Tartalomjegyzék RÖVID VÁLTOZAT. 2 1. Osztályozás. 4 2. Diagnosztika. 4 3. Terápia. 5 3.1. Terápiás célok. 5 3.2. Nem farmakológiai intézkedések. 6 3.3. Orvosi terápia. 6 3.3.1 Orális antidiabetikus gyógyszerek. 6 3.3.2 Inzulinkezelés. 8 3.4. A társbetegségek ellenőrzése és terápiája. 9 3.5. Cukorbetegség és autóvezetés. 11 4. Irodalom. 12 5. Függelék (Az antidiabetikus gyógyszerek áttekintése, beleértve a korlátozásokat). 13 2/2016. Frissítés: Egy kis felülvizsgálat részeként frissítették az új orális antidiabetikus szerekre vonatkozó ajánlásokat, és az anyagokat, beleértve a korlátozásokat is, a függelék tartalmazza. A 2-es típusú cukorbetegség BG-csökkentő terápiájának algoritmusát is átalakították (3. oldal).

osztályozási

3.3.2. Inzulinkezelés (3,6,8,18,19) javallat: ha a BG-célokat életmódváltással és/vagy OAD-val (az HbA 1c> 8,5-9% -nál általában inzulinra van szükség) és/vagy hiperglikémiás tünetekkel nem érik el . ha ellenjavallatok vannak az orális antidiabetikus gyógyszerekkel szemben fájdalmas polineuropátiában szenvedő terhes nőknél (akár meglévő, akár terhességi cukorbetegségben). Terápiás sémák: 1. Bázistámogatott orális terápia (BOT): inzulin (valószínűleg lefekvés előtt) + metformin +/- szulfonilkarbamid. A 2-es típusú cukorbetegeknél az alap inzulin szekréció a nap folyamán gyakran viszonylag hosszú ideig elegendő. Kezdje leginkább emberi NPH (Neutral Protamine Hagedorn) inzulinnal (pl. Insulatard, Insuman Basal, Huminsulin Basal NPH). Adagolás: Kilogramm testtömeg/10 = az emberi NPH inzulin egységeinek száma, heti 2-5 NE-vel növekszik, éhomi BZ 2,0 U/testtömeg-kg-ig, bazális inzulin: 40-50%, étkezési inzulin: 50-60%. 1-es típusú cukorbetegségben kezdetben napi 0,3 U/testtömeg-kg alap inzulin alapellátásként és 1 U/10g szénhidrát gyors hatású inzulin bolusként. Ha a KH-értékelés még mindig nem megfelelő, akkor kiszámíthatja 0,3 U/testtömeg-kg-ot is teljes bolusként, és ezt eloszthatja három étkezés között. Megjegyzés: Bármely inzulinkezelés mellékhatása a hipoglikémia és a súlygyarapodás! medix iránymutatás diabetes mellitus 8