Rubeola (erythema infektiosum); Gyermekorvosok a neten

Mik a rubeola?

A rubeola (más néven "pofon betegség") jóindulatú vírusfertőzés, amely főleg óvodás és iskolás korú gyermekeknél fordul elő, de néha felnőtteknél is. A rubeola járványok felhalmozódása különösen a téli és a tavaszi hónapokban tapasztalható.

erythema

A betegség általában öt és 15 év közötti gyermekeknél fordul elő, de más korcsoportok is érintettek lehetnek. A rubeola kialakulása különösen a szülőket és a gyermekekkel érintkező embereket fenyegeti.

okoz

A rubeolát az úgynevezett B19 parvovírus okozza. A kórokozók tüsszögés, köhögés vagy beszéd közben cseppfertőzés útján terjednek emberről emberre.
A fertőzés időpontjától a rubeola megjelenéséig körülbelül 1-2 hétbe telhet. A legtöbb esetben a B-19 vírus betegség a rubeolára jellemző kiütésben jelentkezik.

Tünetek és klinikai kép

A rubeola klinikai képét elsősorban tipikus kiütés jellemzi. Ez általában az arcot érinti először. Az arcán és az orrán pillangó alakú, nagy foltú bőrpír alakul ki. Feszültség és viszketés léphet fel a bőrön. 1-2 nap elteltével vörös foltok is láthatók a karokon és a lábakon.
Az idő múlásával a foltok halványpiros gyűrűvé válnak, amelyek egy idő után elmúlhatnak. A kiütés napfény, hő, stressz vagy fizikai erőfeszítés hatására ismétlődhet. Bizonyos esetekben a gyermekeknek egyáltalán nincs kiütésük.
Az alábbi tünetek gyakoriak a rubeola esetében:

  • láz
  • Hideg érzés
  • izom fájdalom
  • fejfájás

A kiütés nem mindig egyértelműen látható. Ezután a rubeolát gyakran hibásan diagnosztizálják influenzaszerű fertőzésként. Gyakran előfordul, hogy a kiütés korábbi tünetek nélkül jelenik meg. Ezután meg kell figyelni, mert könnyen összetéveszthető allergiás bőrbetegséggel. A rubeola átesése után a bőr gyakran nagyon pelyhes és kb. 4 hétig több bőrápolást igényel.

Hatások

A rubeola általában szövődmények nélkül halad előre. Néhány érintett ember (a gyermekek ritkábban, mint a felnőttek) súlyos ízületi fájdalmaktól szenvednek, amelyek csak néhány hét múlva csillapodnak. Nagy a veszély azonban a várandós nők számára, akik nem védettek a vírustól. A rubeola vírushoz hasonlóan a B-19 vírussal történő fertőzés az embrió súlyos károsodásához, sőt halálhoz vezethet. A kockázat a terhesség első 12 hetében a legnagyobb. A terhesség középső részén ezek a vírusok gyakran vetélést okoznak. Gyermekek számára azonban a betegség általában nem veszélyes. Bizonyos vérbetegségekben (pl. Thalassemia, sarlósejtes vérszegénység) szenvedő embereknél a vérszegénység fokozódhat a rubeola fertőzés után. Ez fokozott szívverésként, fáradtságként és sápadtságként jelentkezik.

diagnózis

A rubeola betegségét minden kétséget kizáróan fel lehet ismerni a jellegzetes kiütés alapján. Az arcán és az orrán pillangó alakú, nagy foltú bőrpír alakul ki. Feszültség és viszketés léphet fel a bőrön. 1-2 nap elteltével vörös foltok is láthatók a karokon és a lábakon, amelyek folyamatosan változhatnak. Az idő múlásával a foltok halványpiros gyűrűkké válnak, amelyek egy idő után elmúlhatnak. A kiütés napfény, hő, stressz vagy fizikai erőfeszítés hatására ismétlődhet. Szükség esetén az orvos vérvizsgálattal is meghatározhatja, hogy a gyermeknek van-e rubeola betegség.
Bizonyos esetekben a betegséget egyáltalán nem észlelik. Még akkor is, ha ezek a gyermekek nem mutatják ki a tipikus tüneteket, mégis hordozzák a vírust, és így mások fertőzésveszélyt is jelentenek.

terápia

A kezelés általában nem szükséges. Lázas hőmérsékleten lázcsökkentő intézkedéseket lehet tenni, például lábtömörítés vagy kúp (paracetamol).
Az emberi testnek magának kell küzdenie a vírussal. Csak a bőrre van szükség nagyobb gondozásra a betegség után, mert érdes és pelyhes lehet. Ez az ellátás elvégezhető olajfürdőkkel és zsíros/nedves testápolókkal.

Fontos jegyzet

Bárki, aki parvovírus B 19 fertőzött, védett az újbóli fertőzéssel szemben. Mivel a B19 parvovírus fertőzése után egész életen át immunitást kap.
Azonban néha a betegséget egyáltalán nem fedezik fel. Még akkor is, ha ezek a gyermekek nem mutatják ki a tipikus tüneteket, mégis hordozzák a vírust, és így mások fertőzésveszélyt is jelentenek.

megelőzés

A rubeola fertőzés nem akadályozható meg. A ringlet rubeola járvány az óvodákban és az iskolákban. Egy terhes nőnek ezért távol kell maradnia az ilyen létesítményektől, ha rubeola alakul ki ott. Ez különösen igaz a terhes óvodapedagógusokra és a gyermekgondozókra!
Egy terhes nő vérvizsgálatot is végezhet, hogy megvizsgálja, van-e védő antitestje a parvovírus B 19 ellen. Jelenleg nincs oltás e vírusos betegség ellen.