rubeola; okai, tünetei, kezelése
rubeola, Német kanyarónak is nevezik, fertőző vírusfertőzés, amely leginkább jellegzetes kiütéséről ismert. Tudjon meg többet erről a feltételről a következő anyagban.
Tartalom:
- Mi a rubeola?
- okoz
- Rubeola tünetek
- Rubeola terhesség alatt
- Diagnosztikai
- Kezelés
- Rubeola megelőzés
Mi a rubeola?
Rubeola népszerű név
A rubeola, más néven "német kanyaró" vagy "3 napos kanyaró" - olyan fertőzés, amely elsősorban a bőrt és a nyirokcsomókat érinti. Az okozza rubeola vírus (eltér a kanyarót okozó vírustól), amelyet az orr vagy a garat szekréciójának cseppjein keresztül továbbítanak.
Bevezetés
A rubeola egy vírusos fertőzés, amely nagyon gyakran fordul elő gyermekeknél és serdülőknél. Általában enyhe állapot, kezelés nélkül 7-10 nap alatt gyógyul. A rubeola fertőzött váladék kis cseppjeinek belégzésével terjed, és kevésbé fertőző, mint a kanyaró. A betegség tartós immunitást biztosít. Rózsaszínű foltok kiütései, átmenetiek, lázzal, a nyirokcsomók gyulladásával és az orrváladékkal járnak.
Bár a betegség kialakulása egyszerű, szövődmények nélkül, azoknál a terhes nőknél, akik a terhesség első félévében lépnek kapcsolatba a rubeola vírussal, ez az egészségi állapot súlyos rendellenességeket okozhat az újszülöttben. Ezért a terhes nőknek el kell kerülniük a rubeola vírussal fertőzött emberekkel való érintkezést, és ha gyanúja merül fel a betegségben, kórházba kell őket helyezni a fertőzés diagnosztizálása érdekében. A rubeola vírus befolyásolhatja a születendő gyermek fejlődését, és születése után számos egészségügyi állapotot okozhat: szürkehályog, süketség, szívhibák vagy akár agykárosodás. A rubeola vírus okozta veleszületett rendellenességeket veleszületett rubeola szindrómának nevezik.
Felszámolták a rubeolát
Az 1969 óta kapható rubeola vakcina felszámolta a járványokat, amelyek leggyakrabban 5-9 éves gyermekeknél fordulnak elő, és csökkentette a veleszületett rubeola eseteinek számát.
okoz
A rubeola vírus, togavírusnak nevezik, a betegség kórokozója és a veleszületett rubeola szindróma oka, ha a fertőzés a terhesség első heteiben fordul elő.
Hogyan lehet elterjedni
A megfázáshoz vagy az influenzához hasonló módon terjed, azaz levegővel, az orr vagy a garat váladékának cseppjein keresztül. Ezek a cseppek akkor kerülnek a levegőbe, ha valaki köhög, tüsszent vagy beszél. A rubeola vírussal fertőzött emberek fertőző egy hétig a kiütés előtt és egy hétig azután. Még akkor is, ha nem mutatják a jellegzetes tüneteket, ezek az emberek elterjeszthetik a vírust.
Lappangási időszak
A rubeola inkubációs ideje 14-23 nap, átlagosan 16-18 nap. Ez azt jelenti, hogy a rubeola vírussal való fertőzés után 2-3 hétbe telhet a tünetek megjelenése.
Rubeola tünetek
A betegség 16-18 napos inkubációs periódus után kezdődik. Fertőző egy héttel a kiütés előtt.
jelek és tünetek
- Láz, enyhe rossz közérzet és étvágytalanság
- Hidegszerű tünetek: nátha és orrdugulás, könnyező szemek, torokfájás, enyhe kötőhártya-gyulladás
- A nyirokcsomók gyulladása (lymphadenopathia, különösen a nyaki hátsó és a retroauricularis)
- A rózsaszín-vörös foltok diszkrét kitörése
- Ízületi fájdalom, különösen fiatal felnőtteknél
Hogyan néz ki a rubeola?
A rubeola kiütése hasonló a többi vírusfertőzés okozta kiütéshez. A foltok vörösek vagy rózsaszínűek, és egyesülve nagyobb, egyenletes színű foltokat képezhetnek. A kiütés az arcon és a nyakon kezdődik, majd átterjed a törzsre és a végtagokra. Ahogy elterjednek a testben, az arc foltjai elhalványulnak. A kiütés viszketést okozhat, és általában 3 napig tart. A kiütés eltűnése után az érintett bőr könnyen hámozhat.
A betegség nem mindig nyilvánul meg tipikus formájában, rosaceával. Az esetek 50% -ában a betegség kiütés nélkül, csak a nyirokcsomók duzzadásával halad előre, nehezebben felismerhető.
Ezen jelek és tünetek megjelenése után konzultációt kell kérni a háziorvostól, aki kivizsgálja a tüneteket és megállapítja a diagnózist. Fontos az is, hogy az esetleges rubeola eseteket jelenteni kell a helyi orvosi hatóságoknak, hogy a fertőzés terjedése megakadályozható legyen.
Rubeola gyermekeknél
Az óvodás és iskolás gyermekek különösen fogékonyak. A zárt közösségek (bölcsődék, óvodák, iskolák) azok a környezetek, ahol a betegség gyorsan terjed, különösen a be nem oltott gyermekek körében, ami valódi járványokat idéz elő.
Dörzsölje a babát
Az újszülöttnek lehetnek tünetei attól függően, hogy az anya mikor fertőződött meg. Vérvizsgálatok végezhetők, valamint más típusú vizsgálatok a vírus kimutatására a magzatban, az újszülöttben vagy az anyában.
Rubeola felnőtteknél
A legtöbb felnőttnél a rubeola enyhe, alacsony lázzal, torokfájással és kiütéssel, amely az arcon kezdődik, majd átterjed a test többi részére.
hatás
Manapság a legtöbb rubeola vírus nem oltott fiatal felnőttnél fordul elő. A kutatók szerint a fiatal felnőttek 10% -a hajlamos a rubeola megjelenésére. Ez veszélyes lehet, különösen a kismamák számára. Néhány országban ajánlatos a lányokat rubeola oltással beoltani, hogy immunissá váljanak.
Rubeola terhesség alatt
Amikor a baba rubeola születik, a fertőzést veleszületett rubeolának nevezik. Veleszületett rubeola esetén a terhesség első 16 hetében (különösen az első 8-10 hétben) fertőzött nő a placentán (a csecsemőt tápláló szerven) keresztül továbbítja a vírust a magzatba. Ez a fertőzés vetélést, halandó születést vagy több súlyos születési rendellenességet okozhat. Minél korábban jelenik meg a terhesség alatt, annál nagyobb a súlyos rendellenességek kockázata.
A terhesség ideje alatt, amikor a magzat fertőzött, tünetmentes vagy halva született lehet. A túlélő csecsemőknek többféle születési rendellenességük lehet. Ezeket a születési rendellenességeket veleszületett rubeola szindrómának nevezzük.
tünetek
A veleszületett rubeola szindróma leggyakoribb tünetei a következők:
- Alacsony születési súly
- Kis fej
- Az agy gyulladása
- Szürkehályog
- A retina károsodása
- Halláskárosodás
- Szívhibák
- Megnagyobbodott máj és lép
- Bőrfoltok
- Házas nyirokcsomók
megelőzés
A rubeola elleni védőoltás minden fogamzóképes lány és nő terhesség előtt megelőzheti a fertőzést.
A rubeola ellen nem védett terhes nőknek kerülniük kell bárkit, aki ebben a betegségben szenved. Ezenkívül a vakcinát a születés után azonnal be kell adni, hogy a jövőbeni terhességek során immunis legyen. A nőket terhesség alatt nem lehet beoltani, mert a vakcina aktív vírust tartalmaz, amely megfertőzheti a magzatot. E kockázat miatt minden rubeola oltást kapó nőnek biztosítania kell, hogy az oltás után legalább 28 napig ne terhes legyen.
Ha a nem terhelt anya a terhesség kezdetén kapcsolatba kerül egy fertőzött személlyel, akkor injekciót kaphat immunglobulin hogy megpróbálja megakadályozni a fertőzést.
Diagnosztikai
A diagnózist jellegzetes elemek jelenléte adja: nyaki és retroauricularis adenopathia, amely makulopapuláris kiütéssel jár, vörös-rózsaszín, a fejtől és a nyaktól kezdve egészen a végtagokig terjed. Általában a diagnózis meglehetősen egyszerű, amikor a klinikai kép teljes.
Ha a klinikai megnyilvánulások nem nyilvánvalóak, és a rubeola diagnózisának gyanúja merül fel, a vérvizsgálatok azért hasznosak, mert lehetővé teszik specifikus antitestek kimutatását. Ezenkívül a laboratóriumi vizsgálat kimutathatja a leukociták csökkenését, majd a plazma sejtek növekedését.
Vérvétel
A rubeola vérvizsgálat ellenőrzi, hogy a páciensnek vannak-e antitestei a rubeola vírussal szemben. Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszer termel a fertőzések leküzdése érdekében. Céljuk a baktériumok, a vírusok és más specifikus betolakodók. Az orvos sokat elmondhat a beteg vérében lévő antitestekről.
Rubeola vírus antitest igg
Az IgG egy életen át a vérben marad. Ez azt jelenti, hogy vagy a páciensnek volt rubeola, vagy a múltban beoltották, és immunis a vírussal szemben.
Diagnózis terhesség alatt
Ha terhes, vérvizsgálatot kell végeznie, hogy ellenőrizze, van-e antitestje a rubeola vírus ellen. A vírus fertőzése a terhesség első heteiben rendkívül súlyos hatással van a magzat fejlődésére. A legtöbb nő immunis a rubeola ellen, és a terhesség alatt ezzel a vírussal való fertőzés nagyon ritka. Ha azonban a vérvizsgálat nem mutat specifikus antitesteket, orvosa tanácsot ad Önnek a fertőzés megelőzésére a fertőzött emberekkel való érintkezés elkerülése révén.
Differenciált diagnózis
A differenciált diagnózist más kitörésekkel állapítják meg, például fertőző mononukleózis esetén (amelyet nyirok-nyirok-limfadenopátia kísér), gyógyszerkiütésekben, skarlátban stb.
Kezelés
Nincs specifikus kezelés a rubeola ellen. Ez a betegség enyhe és kezelés nélkül javul 7-10 napon belül. A rubeolát nem kezelik antibiotikumokkal, mert nem hat vírusfertőzések ellen. Ha nincsenek komplikációk, a rubeola önmagában gyógyul. A gyermekeket és serdülőket otthon gondozzák. Különös figyelmet kell fordítani terhes nők esetében, akiknek azonnal kapcsolatba kell lépniük a szakemberrel.
A tünetek kezelése
Ha a rubeola tünetei súlyos kényelmetlenséget okoznak, bizonyos módszereket alkalmazhatunk a megnyilvánulások javítására:
- Lázcsillapítás és fájdalomcsillapítás fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszerekkel (paracetamol, ibuprofen). Az aszpirint nem szabad 16 év alatti gyermekeknek adni, mert fennáll a Reye-szindróma kialakulásának veszélye, amely májelégtelenséghez és halálhoz vezethet.
- A megnövekedett folyadékbevitel és a pihenés megakadályozza a láz és a betegség utáni gyors gyógyulás okozta kiszáradás kockázatát.
- Hidegszerű megnyilvánulások (orrdugulás, orrfolyás, torokfájás, köhögés, könnyelváladék) enyhítése gőzzel történő belégzéssel, forró teák mézzel és citrommal.
A fertőzés terjedésének elkerülése
A rubeola vírussal való kapcsolatfelvételhez a páciens otthoni elszigetelésére van szükség a betegség első jelei után legalább 6 napig, és kerülni kell a terhes nőkkel való érintkezést.
szövődmények
A súlyos szövődmények ritkák, különösen azok bevezetése után az MMR vakcina (kanyaró, mumpsz, rubeola) szerepel a gyermekek oltási ütemtervében.
Csak kis esetekben, amikor a fertőzés terhes nőknél alakul ki a terhesség első trimeszterében, jelentős kockázatot jelent a születendő gyermek. A terhes nő rubeola veleszületett rubeola szindrómát okozhat, amely pusztító következményekkel járhat a magzat fejlődésében. Ez a szindróma a következőket foglalja magában:
- a fejlődés lelassulásának kockázata
- szív és szem rendellenességei
- süketség
- mentális retardáció
- a máj, a lép, a csontvelő rendellenességei stb.
Rubeola megelőzés
A rubeola elleni széleskörű immunizálás elengedhetetlen a betegség terjedésének szabályozásához, megelőzve ezzel a veleszületett rubeola szindróma okozta születési rendellenességeket. A gyermekek oltási rendszerét is tartalmazza az MMR vakcina kanyaró, mumpsz és rubeola ellen. 12-15 hónapos korban adják be, az első adagot, a második adagot pedig 4-6 év között.
Ezt az oltást nem szabad terhes nőknek vagy olyanoknak adni, akik teherbe kívánnak esni egy hónapon belül az oltás beadásától számítva. A terhesség ütemezése előtt a nőknek vérvizsgálattal ellenőrizniük kell a rubeola immunitást. Specifikus antitestek hiányában a teherbe esés előtt legalább egy hónappal meg kell kapnia az oltást.
Életmód
A lázas időszakban a páciens nem kényszerül enni, az étrend túlnyomórészt hidro-cukor - tejtermék (teák, kompótok, zöldséglevesek, gyümölcslevek, tej, joghurt, túró). Az általános állapot normalizálásával a láz csökken és a kiütés eltűnik, a beteg étvágya visszatér és az étrend bővül. Néhány napos lázas állapot után lehetőség van normál étrendre váltásra, a beteg preferenciáitól és életkorától függően.