RW elemzés, mi ez, dekódolva, hogy mennyi egészségügyi kompetenciát végez az iLive

A cikk orvosi szakértője

Életemben hányszor adod át az elemzést az RW-n (nem kizárt, hogy abba az irányba, amelyben a lakóautót oroszul írták)? Ennek ellenére gyakran saját maguk érdekében kell rendszeresen szedniük. És hányszor gondoltunk arra, hogy mi ez a vérvizsgálat és mi ez? Talán nem egyszer. Szóval talán itt az ideje, hogy kinyíljon előtted és ez a lepel a színházban, az úgynevezett "élet"?

Egy másik elemzés?

Orvoshoz szoktunk fordulni bármilyen betegség esetén, hogy átadjuk a számunkra szokásos teszteket: gyakori vizeletelemzés, klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, néha a cukorbetegség vizsgálatának gyanújával a vércukorszint is . E laboratóriumi vizsgálatok szükségessége nem meglepő azok számára, akik fizikai vagy szakmai vizsgálaton esnek át. De mi ez az RW vérvizsgálat, amely nélkül még egy orvos sem érheti el, és amelyet évről évre rendszeresen meg kell tennie?

Az RW-n végzett vérelemzést egyébként Wasserman-reakciónak nevezik. A szifilisz kimutatására szolgáló expressz módszer szerzője August Wasserman német immunológus. A huszadik század végén és a huszonegyedik század elején népszerű, a szifilisz (Treponema pallidum) testében a kórokozó jelenlétének kimutatására szolgáló szerológiai vizsgálatot a múlt század elején javasolták, amikor hazánkban még sokan nincsenek tisztában a nemi betegség fennállásával.

A szifilisz a nemi betegségek klasszikusa. A betegség terjedésének fő útja a nem, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség nem fertőződhet meg vérátömlesztés során vagy otthon. Az a tény, hogy a betegség kórokozója a beteg friss fiziológiai váladékaiban, beleértve a nyálat is, megőrzi aktivitását. Tehát még az ártatlan csókok is halvány treponema fertőzéseket okozhatnak.

A patológiának vannak elsődleges és másodlagos formái. Az elsődleges szifilisz azután alakul ki, hogy a kórokozó behatol az emberi testbe. Az első és gyakran a fő tünet ebben az esetben egy speciális fekély megjelenése, az úgynevezett kemény rák. Ez a tünet nagyon specifikus, és általában a nemi szervek területén, a végbél nyálkahártyáján vagy a szájban jelentkezik (azokon a helyeken, ahol a legtöbb esetben a fertőzés kivihető). A betegség későbbi szakaszában megfigyelhető az alsó vagy az alsó állkapocs nyirokcsomóinak növekedése (ez a fertőzés helyétől is függ).

A szifilisz meglehetősen alattomos patológia, mert 1-1,5 hónap elteltével a fekély elhúzódhat, és a személy abbahagyja az esetleges betegség miatti aggodalmat, balesetnek tekintve a tünetet. Azonban szinte azonnal vagy néhány hét múlva a testen elfogadhatatlan színkiütés jelentkezik, amely még a tenyéren és a lábán is megtalálható.

A kiütéshez olyan tünetek társulnak, amelyek hasonlítanak egy légúti vírusfertőzés kialakulására: általános gyengeség, hipertermia, fejfájás, a nyirokcsomók növekedése. De ezek a tünetek megint nem túl stabilak. Úgy tűnik, hogy egy személy teljesen egészséges, akkor a betegség visszanyeri erejét, és új kitörésekként és a hőmérséklet emelkedésében nyilvánul meg.

Néha a betegség harmadik szakaszáról beszélünk, amelyet jobban nevezhetnénk a második szakasz komplikációjának. Ha a betegséget nem kezelik, a jövőben számíthat az idegrendszer különböző rendellenességeire, a csontok és ízületek károsodására, a belső szervek rendellenességeire stb. Ezenkívül a betegség egész időtartama alatt a beteg veszélyt jelent másokra, és még azokban az időszakokban is, amikor úgy tűnik, hogy a betegség csökkent.

A betegség tüneteinek eltűnése az immunrendszer érdemének tekinthető, amely különböző sikerekkel próbál küzdeni a fertőzés ellen. De a sápadt treponem leengedése nem olyan egyszerű. Különleges kezelésre van szükség, amely annál hatékonyabb, minél gyorsabban észlelik a betegséget.

De meg kell értened, hogy a betegség nem nyilvánul meg azonnal. Pontos inkubációs periódus van a kórokozó testbe jutása és a betegség első tüneteinek megjelenése között. A szifiliszben ez az időszak meglehetősen hosszú. A vér RW-n történő elemzése során az elsődleges szifilisz csak 6-8 héttel a fertőzés után diagnosztizálható. A pozitív eredmény 10 alany közül 9-ben lesz. A másodlagos szifilisz a betegség szinte minden esetben megtalálható.

De van egy változata is a betegségnek, mint bakteriocarrier. Erős immunrendszerrel rendelkező embernél a sápadt treponema nem tud aktívan szaporodni, de nem is hal meg. Ebben az esetben nincsenek tünetek, de az egyén veszélyt jelent más emberekre, mivel a vér és váladékai baktériumok élő sejtjei maradnak, amelyek kedvező körülmények között felszabadulva nagyon aktívvá válnak és szifilisz kialakulásához vezetnek.

Baktériumok transzportja esetén a veszélyes baktérium jelenlétét a szervezetben nem határozzák meg külsőleg. Csak speciális vizsgálatok végezhetők, amelyek magukban foglalják az RW vérvizsgálatát, hogy segítsenek az állapot diagnosztizálásában. Ezenkívül ez a tanulmány fel tudja mérni a fertőzés időtartamát a szervezetben, amely lehetővé teszi a potenciális betegek és a fertőzés hordozóinak azonosítását a szexuális partnerekre vonatkozó adatok és a beteget érintő vérátömlesztés lehetséges epizódjainak meghatározásával.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]

A vérvizsgálati eljárás indikációi RW-n

Valójában az RW elemzést a klinikák szokásos eljárásának tekintik, amely lehetővé teszi a Treponema pallidum jelenlétének azonosítását vagy kizárását a beteg testében, valamint a betegség terjedésének megakadályozását. Az ötlet olyan fontos, hogy a vizsgálatot rendszeresen minden felnőttnek, szexuálisan aktívnak kell lennie, és azoknak, akik 2-3 hónappal ezelőtt öntötték mások vérét (különösen vészhelyzetekben, amikor a teszt eredményére várni kell, nincs idő, mert a költség nem élet és halál).

De a gyakorlatban az ilyen elemzést rendszeresen csak azok veszik át, akik az orvosi vizsgálatot szakmai feladatok ellátása során végzik, ideértve az emberekkel vagy az étellel való érintkezést is. Az emberek ebbe a kategóriájába tartoznak orvosok, tanárok, szakácsok, cukrászok, szépségszalonok stb.

Vért kell adni Wasserman reakciójára azoknál a nőknél, akik terhességet regisztrálnak. Az újbóli vizsgálatot a terhesség 30. hetében végzik, mert a betegség könnyen átterjedhet anyáról gyermekre a születési csatorna áthaladása során.

Az RW elemzés a műtét előestéjén vagy az orvosi vizsgálat során az egyik kötelező laboratóriumi vizsgálatnak számít. A kábítószer-használókat, valamint az alkohol-, vér-, sperma- és szervadományozóktól függőket, valamint azokat, akik kapcsolatba léptek a beteggel, szintén megelőző vizsgálatnak vetik alá.

Az RW teszt kijelölésére utaló jelek a következő tünetek jelenléte:

a nyirokcsomók növekedése az ágyék területén,
specifikus fekély (szilárd rák) kimutatása a nemi szervek területén vagy kiütések az egész testen,
a bőséges genitális váladék jelenléte,
csont- és ízületi fájdalom (a betegek panaszai).

A specifikus kiütések megjelenése elemzés nélkül is jelezheti azok okát, de a fennmaradó tüneteket együtt kell venni az előzetes diagnózis felállításához. A fenti tünetek jelenlétében az elemzés irányát az orvos adja meg, akit a beteg megvizsgált. Ez lehet nőgyógyász vagy urológus nőstény szifiliszben, ritkán gyaníthatóan virológus vagy andrológus (ilyen szakemberek nem minden kórházban vannak).

Gyakorlatilag gyaníthatóan szifilisz és írjon egy irányt az RW can terapeuta számára, amelyet a szájban specifikus fekély fedezett fel, különösen a regionális nyirokcsomók növekedésének hátterében. Ritkábban tárja fel a végbél nyálkahártyájának proktológusának fekélyét, de további kutatásra is irányíthatja a beteget.

Elvileg a beteg maga kezdeményezheti a szifilisz szerológiai vizsgálatát, ha kétségei vannak egy alkalmi szexuális partner egészségi állapotával kapcsolatban (ritkán tartósan). Ez különösen igaz a szexuális erőszak áldozataira, akik nem választják szexuális partnerüket, ezért további veszélyeknek vannak kitéve. Ebben az esetben a szégyennek kell az utolsó dolognak aggódnia, mert az egészség sokkal fontosabb. És minél korábban fedeznek fel egy betegséget, annál valószínűbb, hogy megszabadul tőle, amíg az jelentős kárt nem okoz a szervezetben. Sőt, nem ismert, hogy milyen egyéb fertőzések és vírusok rejthetik el az erőszakoskodók testét, és hogyan van tele az áldozattal.

De mindig emlékeznünk kell arra, hogy egy specifikus elemzés a beteg emlőjében kórokozót mutathat ki legkorábban a nemi aktus után 6 héttel, ezért nem érdemes sietni.

Néhány klinika és orvosi központ átfogó laboratóriumi kutatási szolgáltatást kínál. A komplexum magában foglalja a HIV, RW, hepatitis B és C teszteket. Ilyen felmérésre nem mindig van szükség, de vannak olyan helyzetek, amikor logikus mindent ellenőrizni.

Milyen helyzet lehet ez? Átfogó felmérést mutatnak be azoknak a kismamáknak, akik terhességet terveznek, vagy regisztráltak nők konzultációjára. A szifilisz, a hepatitis és az emberi immunhiányos vírus azonban a véren keresztül terjed. A jövő generációinak egészségével való törődés tehát különös figyelmet igényel.

Ha egy anyának a terhesség alatt, a gyermek születése után legalább egy fertőzése van, őt is kivizsgálásra viszik.

Mindhárom betegség kockázati csoportjába tartoznak az egészségügyi dolgozók is, különösen azok, akik drogkezelő klinikákon dolgoznak. A műtétre készülő betegek vérvizsgálata egyébként megelőző intézkedéseket is tartalmaz. Így az orvosok tudják, mivel néznek szembe, és a fertőzés kockázata különösen óvatos és óvatos lesz.

Az átfogó vizsgálat hasznos lesz azok számára, akik nemi életükben olyan partnerrel éltek szexuális kapcsolatokat, akinek egészsége ismeretlen. Egy személy a felsorolt fertőzések bármelyikének hordozója lehet, amelyek nemi úton és a véren keresztül terjednek, ezért jobb, ha azonnal ellenőrizzük az összes lehetséges betegséget.

Egy ilyen felmérésre egyszerűen szükség van a drogfüggők számára, akiket leginkább fenyeget a fertőzés, különösen egyetlen fecskendő használatakor, valamint állandó lakóhely nélküli emberek és alkoholisták, akik nem túl szelektívak a nemi kapcsolatban.

És természetesen a megvizsgálandó nem akadályozná meg azokat, akiknek gyanús tünetei vannak: furcsa váladék a nemi szervekből, érthetetlen kiütések a testen, hosszan tartó láz, májfájdalom, az általános állapot romlása, az immunitás hirtelen csökkenése.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]