S. aureus - élelmiszerallergia kockázati tényezője atópiás dermatitisben szenvedő gyermekeknél
A S. aureus fontos kockázati tényező lehet az ételallergia kialakulásában atópiás ekcémában (AD) szenvedő gyermekeknél. Ezt állítják a frissen publikált tanulmányi eredmények a "Journal of Allergy and Clinical Immunology" folyóiratban.
Még nem tudjuk, hogy pontosan milyen mechanizmusok vezetnek az atópiás dermatitistől az ételallergiákig, de eredményeink szerint a Staphylococcus aureus fontos hozzájáruló tényező lehet ennek az eredménynek ”- mondja dr. Olympia Tsilochristou, a lektor1 vezető szerzője a londoni King's College-tól. A tanulmány eredményei a „Korai tanulás a földimogyoró-allergiáról” (LEAP; lásd a keretet) című tanulmány feltáró másodlagos elemzéséből származnak.
A vizsgálat eredményei
Magasabb sIgE értékek
A szerzők azt mutatják, hogy súlyos atópiás dermatitisben (AD) és/vagy petesejt allergiában szenvedő gyermekeknél, akiknek a bőre S. aureus-szal kolonizálódott, magasabb volt a sIgE értéke a mogyoróval és a fehérjével szemben, mint azoknál a gyermekeknél, akik soha nem voltak kitéve S. aureus kolóniáknak. voltak. Figyelemre méltó, hogy ezek az eredmények függetlenek az AD súlyosságától.
Nincs "kinövés"
Azt is kimutatták, hogy a bőr és/vagy az orr S. aureus-szal való kolonizációját kiváltó gyermekek tojásallergiája nagyobb valószínűséggel fennmaradt 5 vagy 6 éves korig. Ez fontos, mivel a legtöbb tojásallergiás gyermek ezeket az időket megelőzően „kinövi” ezt az allergiát.
A mogyorótermékek ellenére
Érdekes módon a szerzők arról is beszámoltak, hogy a S. aureus bőrén és/vagy orrában szenvedő gyermekeknél nagyobb eséllyel alakul ki mogyoróallergia, annak ellenére, hogy a vizsgálatba felvételükkor mogyorótermékeket kaptak. Ezek az eredmények szintén függetlenek voltak az AD súlyosságától.
Megjelent a 2015-ös LEAP-tanulmány, az Egyesült Királyság korai földimogyoróról szóló tanulmánya (LEAP). Azt javasolta, hogy a földimogyoró korai bevezetése a csecsemő étrendjébe csökkentheti a földimogyoró-allergiák arányát azoknál a gyermekeknél, akiknek fennáll az ételallergia veszélye.
Du Toit G és mtsai. 2015. február 26, N Engl J Med 2015; 372, 803-813
A jövőben vegye figyelembe a S. aureust
"A S. aureus szerepét figyelembe kell venni azokban a jövőbeni tanulmányokban, amelyek célja az allergiás csecsemőknél az ételallergénekkel szembeni tolerancia elősegítése és fenntartása" - mondta George du Toit professzor, a tanulmány társszerzője. Gideon Lack professzor, a LEAP-tanulmány vezetője hangsúlyozta: „További prospektív longitudinális vizsgálatok, amelyek fejlettebb technikákkal mérik a S. aureus-t, és intervenciós vizsgálatok a S. aureus kisgyermekekben történő felszámolására, segítenek javítani szerepét az AD kialakulásában. vagy magyarázni az ételallergiát. "
A súlyosságtól függetlenül
Ezek a tanulmányi eredmények azért fontosak, mert az elemzés figyelembe vette az AD súlyosságát. A korábbi szakirodalomban azt feltételeztük, hogy a S. aureus-szal való kolonizáció AD-ben az étel szenzibilizációjával jár, és hogy az allergiát valószínűleg befolyásolja az AD súlyossága. A S. aureust korábban összefüggésbe hozták olyan atópiás betegségek kialakulásával és súlyosságával, mint az AD, az allergiás nátha és az asztma. Az új eredmények kiegészítik ezeket az élelmiszerallergiák kialakulására vonatkozó megfigyeléseket, amennyiben ezek az allergiák függetlenek az AD súlyosságától.
Forrás: EAACI Európai Allergia és Klinikai Immunológiai Akadémia (EAACI)