Saphena erek milyen szerepet játszanak és hogyan hatnak rájuk a visszerek
Az alsó végtagok szintjén, vagyis a lábak szerkezetében egy komplex vénahálózat található, amely biztosítja a vér visszatérését a lábakból a szívbe. Mindegyik lábhoz két saphena véna van, ezeket nevezzük nagy saphena vénának és kicsi saphena vénának. Ezek a saphena vénák rendkívül fontosak a lábak vérkeringése szempontjából.
Mik a saphena vénák és milyen szerepet játszanak
A saphena vénák a lábak fő felületi vénái. A saphena vénák fontos szerepet játszanak, mivel a felszínen lévő más vénákból vért gyűjtenek és a mély vénákba szállítják. Az ilyen típusú leghosszabb véna, a nagy saphena véna (felszínes, szubkután véna) a láb mélyén helyezkedik el, és a bokától az ágyékig terjed.
A kis saphena véna a borjúizom mögött helyezkedik el, és a boka külsejétől a térd mögötti területig terjed. A nagy saphena véna az a véna, amelyet leggyakrabban "sztrippeléssel" kezelnek a szenvedő embereknél visszér és ilyen beavatkozásoknak vannak kitéve.
Mik a visszerek és hogyan befolyásolják a saphena ereket
A visszér (vagy visszér) a nagy saphena és a kicsi saphena véna tágult "ága", azaz a lábak tágult vénája. A varikózis előfordulása a kutatók szerint 10-30% között változik, ez különösen a nőknél tapasztalható probléma.
Fontos megérteni a saphena vénák (lábvénák) működését, mert a vér áramlása ezen az ereken keresztül befolyásolhatja olyan állapotok kialakulását, mint a krónikus vénás elégtelenség.
A lábtól a nagy saphena véna (a lábon belüli legnagyobb erek) a térd mögötti területre nyúlik, és a combon lévő nyíláson keresztül a láb felé emelkedik, amely két izomból és egy szalagból áll. A femorális véna elérése előtt a nagy saphena véna több kisebb vénából gyűjt vért.
A nagy saphena vénák feladata a vér leadása a bokától, az alsó lábszártól és a combtól, valamint a combvénába való "öntés".
A nagy saphena véna mentén 10 vagy 20 kicsi egyirányú szelep található, amelyek megakadályozzák a vér visszaszivárgását a lábába. A visszér (más néven visszér) akkor fordul elő, amikor egy vagy több ilyen kicsi szelep már nem működik, és olyan területeket hoz létre, ahol a vér stagnál vagy visszaáramlik a kisebb vénákba, amelyek közvetlenül a bőr felszíne alatt helyezkednek el. Ezek kitágult, göcsörtös vénák, kiemelkedő és fájdalmas vénák, amelyek kényelmetlenséget okoznak a betegnek.
Néha a nagy saphena vénát "sztrippelő" eljárással kezelik, olyan műtéti eljárással, amely eltávolítja a visszéreket a lábaktól vagy a combtól; A módszert sok esetben alkalmazzák a visszér eltávolítására. Ugyanakkor a nagy saphena vénának szerepe van: oltványforrásként használják koszorúér bypass műtét esetén.
Visszér kezelések
A vénák lekötése és eltávolítása (szakadás vagy sztrippelés) a visszér kezelésének hagyományos megközelítése, de az utóbbi évtizedekben más lehetőségeket is alkalmaznak, például intravénás lézeres abláció, rádiófrekvenciás abláció, hab szkleroterápia stb.
A kezelés célja a tünetek enyhítése és a visszér progressziójának megakadályozása. Az osztályozástól vagy a vénás elégtelenség stádiumától függően, amelyben a beteg szenved, az orvos egyfajta kezelést javasol.
Ellenjavallatként a külföldi kutatók rámutatnak, hogy a nagy saphena vénában felszíni trombózis esetén nem célszerű thrombectomiát végezni. A visszérbetegeket orvosának a lehetséges műtét előtt ki kell oktatnia és fel kell készítenie, mivel a visszérműtét nem gyógyítja meg teljesen, és bizonyos vénák korai műtéte a jövőben sem akadályozza a visszér kialakulását.
A visszér kezelési lehetőségeként:
- intravénás termoabláció (az ilyen típusú megközelítések közé tartozik a lézeres intravénás abláció és a rádiófrekvenciás abláció);
- rádiófrekvenciás abláció - alkalmatlan vénák esetén is alkalmazzák
- hab szkleroterápia - egy anyagot injektálnak a vénába, ultrahang útmutatással;
- ambuláns phlebectomia (az eljárás, amely eltávolítja a felszíni vénákat a varikózis feletti bőrön végzett kis bemetszések révén, helyi érzéstelenítéssel).
Emlékezik!
A lábak fő vénáit (saphena vénákat) gyakran érintik a visszerek. Az ágyékterülethez csatlakozó vénák képtelensége a vénás reflux egyik leggyakoribb oka a mélyvénás rendszerből a felszíni vénás rendszerbe. A helyes diagnózis és a teljes értékelés érdekében forduljon phlebológus tanácsához.
Az ausztráliai Phlebology Főiskola - http://www.phlebology.com.au/varicose-veins-spider-veins
A "Visszér és kezelésük" című cikk, megjelent a BMJ-ben (Klinikai kutatás szerk.), 2006-ban, Bruce Campbell szerző, professzor és sebész.
A varikózus erek kezelése című tanulmány, amelyet 2015-ben tettek közzé a nemzetközi sebészetben, szerzők: Fan Lin, Shiyi Zhang, Yan Sun, Shiyan Ren, Peng Liu.