Sarok sarkantyúk, talpi fasciitis Fájdalmas megjelenés Mi a teendő, ha a sarok sarkantyúk egészségesek! BR
keresés
Időjárás Bajorországban
| -1 ° | -3 ° | 0 ° | -1 ° | 2 ° |
| -2 ° | -3 ° | 0 ° | -2 ° | 5 ° |
Sokfelé borult, maximum -2 és +2 fok között
forgalom
tartalom
Ha minden lépés úgy fáj, mint egy körömrúgás, akkor ennek oka lehet az úgynevezett sarok-sarkantyú - pontosabban kifejezve: talpi fasciitis. Becslések szerint a felnőttek körülbelül 10 százaléka érintett életben egyszer. A problémák legtöbbször csak 40 éves kor után kezdődnek. A beteg számára gyakran rejtély, honnan ered a fájdalom hirtelen. Most új magyarázatok és hatékony terápiák állnak rendelkezésre.
Feladó: Isabel Hertweck darabok
Anatómiai professzor a Müncheni Egyetemen, ortopéd és gyógytornász, aki a lábakra szakosodott öt tényre, amelyeket valószínűleg nem tudtál az úgynevezett "sarok sarkantyúról".
1. tény: A nevek összetévesztése - sarok sarkantyú vagy „Plantar fasciitis”?
C. Franziska tipikus eset: több hónapja fáj a sarka, ami most olyan súlyos, hogy már alig tud járni. A fájdalom a pihenés után a legsúlyosabb: „ha hosszú ideig ül, vagy reggel, miután felkel.
Sok ilyen fájdalomtól szenvedő betegnél egyfajta csontos sarkantyú látható a sarok röntgenfelvételén. Innen a neve: sarok sarkantyú. A fájdalom oka más.
"Ennek oka az úgynevezett plantáris fascia gyulladása, egy kötőszövetréteg, amely lefedi a lábat. Idővel ez egy kis sarkantyúhoz vezet, amely néha egyáltalán nem mutat a fasciára a röntgenfelvételen, hanem távol van tőle A sarkantyú sem a panaszok oka, sem kiváltója, hanem a fascia gyulladása. "
Dr. med. Hartmut Gaulrapp, ortopéd, München
Helyes: „Plantar fasciitis”
Ez a fascia vagy ínlemez megvédi a láb alsó részét a sérüléstől, és megtámasztja a láb ívet. A saroktól a lábgömbig húzódik. Ahol az ínlemez a sarokhoz kapcsolódik, a gyulladás megnyomja a periosteumot. És ez fáj. A sarokfájás helyes elnevezése tehát „Plantar fasciitis”. A terápia célja a sarok gyulladásának és mechanikai megkönnyebbülésének megakadályozása.
"Először is természetesen adhat gyógyszereket, amelyek segítenek a gyulladás ellen. A biomechanika javítása, vagyis a sarok taposása érdekében a talpbetétek segítenek, például lyukakkal vagy puha ágyneműkkel. A következő dolog az lenne: akut fájdalom esetén kortizon injekció. De ezt nem szabad olyan gyakran csinálni. "
Dr. med. Hartmut Gaulrapp, ortopéd, München
A fascia napi többszöri megnyújtása szintén nagyon jól segít. Ehhez szükség van egy kis üvegre, egy golflabdára vagy egy fascia tekercsre. Lassan görgesse át a talp felett, és gyengéden masszírozza meg a talpát. Vigyázat: ne gördítse át a csontot vagy a fájó ínrögzítést. Az összes konzervatív intézkedés ellenére azonban a gyulladás gyakran tartós.
2. tény: a szúnyogcsípés magyarázata
Mi különös ennek az ínlemeznek a gyulladásában? A választ keresve Christoph Schmitz anatómiai professzor és csapata egy speciális kiváltó tényezőre bukkant: az idegrostokra.
"Ez egy úgynevezett" neurogén "gyulladás, amelyet nem baktériumok vagy vírusok váltanak ki. Maga az idegrendszer, egy bizonyos típusú fájdalomrost vezérli."
Prof. Dr. med. Christoph Schmitz, Anatómiai Intézet, LMU München
Az úgynevezett C-rostok, amelyek lassan vezetik a fájdalomrostokat, felelősek a gyulladásért. Mikroszkóp alatt az anatómus egyértelműen látja a normál idegrostok közötti különbséget a köpeny hiányában. Az általuk jelentett fájdalom meglehetősen unalmas és elnyomó érzés. A "normális" idegrostok viszont villámgyorsan továbbadják a fájdalom ingert, amely "fényesebbnek" vagy "szúróbbnak" érződik. Anatómiai szempontból a periférián lévő C-idegeknek van egyfajta "visszacsatolási hurokja". Ennek eredményeként még egy enyhe fájdalominger is tovább erősödhet.
Amikor a C-rostok enyhén irritálódnak, például szúnyogcsípés, duzzanat alakul ki. Eleinte csak viszket.
"Ha ez a test egy pontján történik, ahol nincs hely - van elegendő hely egy szúnyogcsípéshez -, akkor pontosan ugyanaz az elvünk. De folyadékot halmozunk fel olyan helyen, ahol nincs hely. Ez terjed és lokálisan nyomja meg a környező szövetet. Ez nagyon fájdalmas lehet. "
Dr. med. Christoph Schmitz, Anatómiai Intézet, LMU München:
A belső duzzanat legjobban ultrahangon látható. Végül is ami eredetileg a láb ideggyulladását okozta?
3. tény: A túlterhelés mítosza
A lábak sokat bírnak - ha az izmok jól képzettek. Ennek eredményeként a profi sportolók a megerőltetés ellenére alig szenvednek sarok sarkantyúktól.
"Különösen az egy kicsit idősebb, 40-60 éves embereket érinti. Nők és férfiak egyaránt, gyakran túlsúlyos emberek."
Dr. med. Hartmut Gaulrapp, ortopéd, München
A profi sportolók alig szenvednek sarok sarkantyúkat.
Ezzel a célcsoporttal egy kis valami elég a plantáris fasciitis kiváltásához. Prof. Christoph Schmitz ezt a következőképpen magyarázza: • Hirtelen túlzott használat krónikus alulhasználás alapján. Jelentés: Hirtelen túlzott használat krónikus alulhasználás következtében. Új sport, ismeretlen cipő - és ott van a sarok sarkantyúja. Különösen, ha a lábat elhasználódás jelei és évekig tartó elmozdulás terheli. De: Hogyan múlik el a sarok sarkantyúja?
4. tény: A CHILI módszer
Az úgynevezett lökéshullám egyfajta hangnyomáshullámot bocsát ki, ami nem kellemes. A törvényes egészségbiztosítás 2019 óta fizet a sarokcsavarok kezeléséért. Mert ma már elég tudományos bizonyíték van arra, hogy a sokkhullám segít. Önnek azonban csak akkor kell fizetnie, ha a sarokfájdalmat hat hónapja sikertelenül kezelik hagyományos terápiákkal. A hatás akkor optimális, ha kicsit fáj. Prof. Christoph Schmitz ezt a chili hipotézissel magyarázza:
"Mi történik, ha megharapja a chilit? Pokolian ég. Ennek oka az úgynevezett kapszaicin a chiliben. Ha jól érted, a szád elzsibbad. A C-idegrostok - pontosan ugyanazok az idegrostok, mint mi a sarok sarkantyúját is megvitassák - a kapszaicin felszabadulása túl stimulálja őket. Ez a fájdalom inger. És akkor egy ideig nem tud reagálni, ez a későbbi zsibbadás. "
Prof. Dr. med. Christoph Schmitz, Anatómiai Intézet, LMU München
Schmitz professzor és csapata kutatási eredményei szerint ugyanez a hatás jelentkezik a sokkhullám révén is. Az idegek zsibbadnak. Ez csak érzéstelenítő injekció nélkül működik.
További kutatás
Lökéshullámok használata
Prof. Schmitz jelenleg a sokkhullámoknak az apró férgekre gyakorolt további hatásait kutatja: A szöveti izmok és inak gyorsabban regenerálódnak. Ezért van ma nagy szükség a sokkhullámra a versenysportban
"Kezdetben voltaképpen tendinopathiák, sarok sarkantyúk, teniszkönyök, meszes váll voltak. Amikor az évek során megtudtuk, hogy a sokkhullámok regeneratív módon is felhasználhatók, és valójában gyógyító folyamatokat indíthatnak el az inakban és az izmokban nnen - ez volt a belépés a sportorvoslás világába. Időközben nagyon sikeresen kezeljük a hivatásos futballistákat - szakadt izomrostok, szakadt izomkötegek, szakadt inak. "
Prof. Dr. med. Christoph Schmitz, Anatómiai Intézet, LMU München
Schmitz professzor már négy Bundesliga klubot tanácsolt. Néhány betegnél a sarok sarkantyúja továbbra is kitartó.
5. tény: A probléma lokalizálása
A tartós sarokfájdalom oka néha a hátul van - mondja a günnburgi Nikolaus Färber gyógytornász tapasztalata.
"Az idegek, amelyek ellátják a láb végét az ágyéki gerincben. Ha nyomást gyakorolnak az idegre, a lefelé irányuló vezérlés nem működik zökkenőmentesen. Az izmok nem működnek megfelelően, nem minden jel érkezik, és ez helytelen terheléshez vezet a lábban mechanikus túlterhelés. "
Nikolaus Färber, gyógytornász, Günzburg
Nikolaus Färber gyakran úgynevezett "spiráldinamikai módszert" alkalmaz a pácienseivel. A test teljes kiegyenesítésén dolgozik, és segíti a pácienst a tipikus eltérések vagy testhelyzetek, például az összekulcsolt lábak és az üreges hát visszaszorításában.
"Minél több zavart tudok kikapcsolni a lábamban a testtartás javításával és az egész test mozgásának optimalizálásával, annál jobban tudom csökkenteni a láb stresszét."
Nikolaus Färber, gyógytornász, Günzburg
Így a tartós gyulladás jobban gyógyulhat. Néha a fájdalom csökkenthető a sarok egyenesebb helyzetével. A terápia mindenekelőtt megakadályozza, hogy a sarok sarkantyúja is a másik oldalra kerüljön.
Legtöbbször a sarokfájdalom önmagában eltűnik, de ez akár két évet is igénybe vehet. Ennek a fájdalmas időszaknak a lerövidítésére és a szórakozás megismételésére érdemes némi erőfeszítést tenni.