Schwerh; erő; gyógyszertári magazin

A halláskárosodásnak számos oka lehet: zaj, fülfertőzés, hirtelen halláscsökkenés, időskor. További információ a hallási problémák kiváltó tényezőiről, formáiról és terápiáiról

"Nem hallok jól" - mondja egyre több fiatal. A hangos zene és a zaj gyakori ok

Áttekintés: halláskárosodás, fő okok
Tehát halljuk
Halláskárosodás diagnosztizálása
Ok: a külső fül károsodása
Ok: középfülkárosodás
Ok: a belső fül károsodása
Ok: Medicines & Co
Ok: keringés, szív, anyagcsere
Ok: idegkárosodás
Terápia és önsegítés

A hallás nem csak a hangok és hangok felvételét és megértését jelenti. Lehetővé teszi számunkra, hogy teljesebben megismerjük környezetünket, tájékozódjunk, kommunikáljunk embertársainkkal. Biztonságot ad, figyelmeztet vagy megnyugtat, döntően befolyásolja gondolkodásunkat és érzésünket.

A rosszul hallók gyakran gátoltnak vagy kirekesztettnek érzik magukat. Csak meggyengült, megváltozott vagy néha már egyáltalán nem érzékelhető akusztikus jeleket érzékel. Gyakran a halláskárosodás (orvosi hypacusis) mellett halláskárosodás (dysacusis) is előfordul. Az érintettek már nem értik megfelelően, amit a másik mond. A szavak és a mondatok eltorzulva érkeznek.

Becslések szerint 17 és 20 millió német között van hallássérült, és számuk növekszik, különösen a fiatalok körében. A krónikusan nagyothallók többségének belső fülzavarai vannak. Ez együtt járhat a középfül hallásvesztésével (vezetőképes hallásvesztéssel) is. A különbséget lásd alább.

Hallássérülés: mi ez?

A fül és az agy idegcsatornáinak érzékeny hallási folyamata sokféleképpen megzavarható. Gyakran elég egy vastag fülzsírdugó a hangjelek továbbításának megakadályozásához és az ideiglenes halláskárosodás kiváltásához (erről bővebben a „Hogyan hallunk” fejezetben).

Attól függően, hogy a halláskárosodás melyik fülrészből származik, az orvosok a hallásvesztés két fő típusát különböztetik meg:

Vezető halláskárosodás: A külső vagy középfül zavarai vagy betegségei megakadályozzák vagy torzítják a hanghullámok továbbadását.
Jellemző, hogy az érintettek csak egy bizonyos hangerő fölött hallanak magas és alacsony hangokat, de mégis jól értik, amit mondanak.

Szenzorineurális halláskárosodás: Itt a hallószerv a belső fül érzékelő sejtjeivel vagy a hallóideggel gyakran véglegesen károsodik, így a hangjelek már nem jutnak el megfelelően az agy hallási rendszerébe. A rendellenesség magában az agyban is előfordulhat. A tipikus belső fül halláskárosodás magában foglalja az életkorral járó hallásvesztést és a zajjal kapcsolatos halláskárosodást.

Jellemző, hogy a belső fül halláskárosodásban szenvedők már nem hallanak lágy hangokat, főleg először a magas hangokat. A hangerő érzékenysége megnő. Az érintettek normálisan hangos hangokat csendesnek, de hangosan kellemetlenül hangosnak érzékelnek. Problémáik vannak az elhangzottak megértésével is. A háttérzajt idegesítőnek élik meg. Ez különösen megnehezíti a több ember közötti beszélgetések követését.

A halláskárosodás lehetséges okainak első jelzései

A hallászavar lehet veleszületett, vagy külső vagy belső hatások révén alakulhat ki. Az októl függően hirtelen jelentkezik és újra elmúlik, vagy lassan beáll, idővel erősebbé válik, és állandó hallási problémává válik. Az egyik vagy mindkét fül érintett.

Az a típus és forma, amelyben a halláskárosodás megnyilvánul, az egyéb kísérő tünetekkel együtt már nyomokat ad a lehetséges kiváltókra. A Hirtelen halláskárosodás például a halláskárosodás akutan fordul elő az egyik fülben. A fül nyomásának érzése, Fülzúgás és szédülés jöjjön hozzá.

Bosszantó fülzúgás?

Magyarázó videónk kezdeti információkat és tippeket tartalmaz:

Által okozott hallási problémákra Fülfájás, Láz, fáradtság kísérheti A középfül vagy a hallójárat gyulladása felelősnek lenni. Az érintett fülrész ekkor gyakran piros, duzzadt és túlmelegedett. Néha azonban csak az orvos látja a gyulladás ilyen jeleit a vizsgálat során. Ezenkívül (gennyes) váladék származhat a fülből.

Fülfájás

A fülben vagy annak körüli fájdalom gyakran fülbetegségre utal, például középfülgyulladásra. Hogyan működik az orvos és mit tehet maga

Hangos durranás vagy robbanás azonnal károsíthatja a hallószervet. A Pop vagy robbanási trauma éles fülfájást okoz hirtelen hallásvesztéssel vagy akár süketséggel.

Azoknál az embereknél, akiket hosszú ideig ki vannak téve zajnak, megfelelő védelem és szükséges szünetek nélkül, gyakran zaj okozta halláskárosodás alakul ki. Általában lassan beáll, és fülzúgással társítható. A zajsüketség vezeti az elismert foglalkozási megbetegedések listáját Németországban.

A Időskori halláskárosodás általában lassan is bekövetkezik. Több év alatt a hallás folyamatosan romlik. Gyakran a rokonok és barátok veszik észre, hogy az érintett személy rosszabbul kezd hallani.

Egyes betegségekben, például a Menière-betegségben nemcsak a belső fül hallószerve, hanem a szomszédos egyensúlyi szerv is érintett. A betegeknek ezután nemcsak halláskárosodásuk van, hanem szédülés és fülzaj is.

Hallási problémák: mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha hirtelen rosszul vagy egyáltalán semmit sem hall az egyik füléből, zsibbadást érez, zajok vannak a fülben, nyomásérzet és esetleg szédülés, ezek a hirtelen halláskárosodás tünetei lehetnek. Menni vele hirtelen halláskárosodás fül-, orr- és torokorvoshoz vagy klinikához. Ez vonatkozik éles fájdalmakra, hallásproblémákra és fülzúgásra is, amelyek hangos durranás (szilveszteri durranás, tűzijáték) vagy robbanás (robbantási munka és hasonlók) után következnek be a fülben. A akut zaj okozta halláskárosodás azonnali terápiára szorul.

Mindig forduljon háziorvosához vagy fül-, orr- és torokorvoshoz, ha úgy érzi, rosszabb hallani vagy megérteni, még akkor is, ha nincs más panasz. Célzott hallásvizsgálatokkal és vizsgálatokkal az orvos meghatározhatja a halláskárosodás okát és formáját, és megkezdheti a szükséges terápiát (lásd a "Diagnózis" fejezetet).

Áttekintés: a halláskárosodás lehetséges okai

Vezetőképes hallásvesztés (külső és középfül)

Külső fül

Fülviasz dugó a hallójáratban
Idegentestek, daganatok (exosztózisok),
A hallójárat gyulladása, bizonyos típusú ekcéma a hallójáratban
A hallójárati csont gyulladása cukorbetegség miatt
A fül zsindelye (herpes zoster oticus)
Veleszületett rendellenességek, sérülések
Daganatok

Középfül

Eardrum károsodás
Akut és krónikus középfülfertőzések
Csont dilatáció a középfülben (kolesteatoma)
Otoszklerózis (egy csont merevedése)
Általános gyulladás a nasopharynxben vagy az orrmelléküregekben
A légnyomás kiegyenlítésével kapcsolatos problémák (barotrauma)
A külső és a középfül sérülése, koponyasérülések
Autoimmun betegségek, például polyangiitiszsel járó granulomatosis (korábban Wegener-féle granulomatosis néven ismert)

Szenzorineurális halláskárosodás (belső fül, hallóideg, idegtraktusok az agyban)

Belső fül

Hirtelen halláskárosodás
Zajsüketség
Akut zajkárosodás (robbanási és robbanási trauma)
Az életkorral összefüggő halláskárosodás
Örökletes rendellenességek
Fertőzések, például kanyaró, mumpsz, agyhártyagyulladás
A krónikus középfülgyulladás terjedése
A belső fül gyulladása (labyrinthitis)
Meniere-kór

Gyógyszerek, méreganyagok, alkohol

Keringési rendszer, szív, anyagcsere, nyaki gerinc

Keringési rendellenességek a belső fülben (vertebralis-bazilaris elégtelenség, basilaris migrén)
Egyéb vérkeringési problémák (arterioszklerózis, szív- és érrendszeri betegségek, vérszegénység)
Anyagcsere-betegségek (cukorbetegség, megnövekedett vérzsírszint, ásványianyag-hiány)
Autoimmun betegségek, például Wegener-féle granulomatosis (granulomatosis polyangiitisszel)
A nyaki gerinc károsodása

Hallóideg és idegtraktusok az agyban

A hallóideg növekedései vagy daganata (akusztikus neuroma)
Herpes zoster oticus (övsömör)
Az agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás)
A hallóideg gyulladása, például idegbetegség, például szklerózis multiplex esetén
stroke

A halláskárosodás mindkét formájának okai között gyakran szerepelnek a fej területén fellépő sérülések, amelyeken keresztül a fül részei vagy a vonatkozó ideg- és agyszakaszok is károsodnak. Ezt azonban ebben a cikkben nem tárgyaljuk tovább, és a gyermekek halláskárosodását sem.

Hallássérülés: hogyan kell kezelni?

A terápia a halláskárosodás okától és típusától függ. A meglévő alapbetegségek adaptált terápiát igényelnek. A fül ezután gyakran helyreáll. A műveleteket néha feltüntetik.

Krónikus hallásproblémák esetén a különböző hallókészülékek gyakran jól kompenzálják a károsodást. Néha az implantátumok részben helyettesíthetik a hallás funkcióját (lásd a "Terápia és önsegítés" fejezetet).

A halláskárosodás nem mindig elkerülhetetlen sors. Idős korban is sokan még mindig nagyon jól hallanak, miközben egyre több fiatalnak vannak problémái a hallással. A túlzott zaj itt döntő szerepet játszik. Ezért fontos a halláskárosodás megelőzni és óvatosan kezelje ezt az érzékeny érzékszervet (lásd még a "Terápia és önsegítés" fejezetet).

A következő fejezetek áttekintést ad arról, hogyan működik hallásunk, és hogyan vizsgálja az orvos a füleket és a hallást. Ezt követi a külső és a középfül, a belső fül és az agy legfontosabb okainak ismertetése. Az utolsó fejezetben hasznos tippeket talál arról, hogyan védheti meg hallását, vagy hogyan kezelje hallásvesztését a mindennapi életben.

Az útmutató műszaki irodalma

Behrbohm H, Kaschke O, Nawka T: Rövid tankönyv fül-, orr- és torokgyógyszer. 2. kiadás, Stuttgart, Georg Thieme Verlag 2012
Probst R, Grevers G, Iro H: Fül-, orr- és torokgyógyászat. 3. kiadás, Stuttgart Georg Thieme Verlag 2008
Herold G és mtsai: Belgyógyászat, Köln, Gerd Herold 2014
Mattle H, Mumenthaler M: Neurológia. 13. kiadás, Stuttgart, Georg Thieme Verlag 2013
Klinke R, Pape H-Ch, Kurtz A és mtsai: Physiology. 6. kiadás, Stuttgart, Georg Thieme Verlag 2010
Német Fül-, Orr- és Torokgyógyászati Társaság, fej- és nyaksebészet: hirtelen halláscsökkenés (akut idiopátiás szenzorneurális halláskárosodás). 01/2014. Iránymutatás, awmf nyilvántartási sz. 017/010. Online: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/017-010.html (hozzáférés: 2014. március 18.)

Thomas JP, Berner R, Zahnert T et al.: Az akut középfülgyulladás strukturált megközelítése. In: Dtsch Ärztebl Int 2014 111 (9): 151-60. Online: http://www.aerzteblatt.de/archiv/155701/Strukturierter-Vorgehen-bei-akuter-Otitis-media (megtekintve 2014. április 14-én)

Hain T: Vestibularis neuritis és labyrinthitis. Amerikai Halláskutató Alapítvány, 2012. Online. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/ (hozzáférés: 2014. április 10.)
Német Fül-, Orr- és Torokgyógyászati Társaság, fej- és nyaksebészeti beavatkozás: Kochleáris implantátum-ellátás, ideértve a központi hallási implantátumokat is. 05/2012. Iránymutatás, awmf nyilvántartási sz. 017/071. Online: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/017-071.html (hozzáférés: 2014. március 18.)
Német Fül-, Orr- és Torokgyógyászati Társaság, fej- és nyaksebészet: Aktív, beültethető hallórendszerek hallászavarokhoz. 04/2010. Iránymutatás, awmf nyilvántartási sz. 017/073. Online: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/017-073.html (hozzáférés: 2014. március 18.)

Gopinath B, Flood V, Rochtchina E et al.: A szérum homocisztein és a folátkoncentrációk összefüggenek a korral összefüggő hallásvesztéssel. In: The Journal of Nutrition, 140: 1469-1474, 2010. Online: http://jn.nutrition.org/content/140/8/1469.long (megtekintve 2014. április 10.)

Akinpelu O, Mujica-Mota M, Daniel S: A 2-es típusú diabetes mellitus társul-e a hallás megváltozásával? Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. In: The Laryngoscope, 124: 767-776, 2014. Online: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.24354/abstract (hozzáférés: 2014. április 10.)

Egészségügyi Világszervezet, Európa Regionális Iroda, 2018: Környezeti zajra vonatkozó irányelvek az európai régió számára; Összegzés. Online:
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/383924/noise-guidelines-exec-sum-ger.pdf?ua=1 (hozzáférés: 2018. október 15.)

Speciális szerkesztőség: Dr. med. Claudia Osthoff

Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános tájékoztató jellegű, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását.