Scoliosis - Gerincgörbületi terápiák
Mikor Gerincferdülés a gerinc oldalirányú görbülete a csigolyatestek egyidejű csavarodásával. A betegség krónikus, és az esetek 90% -a idiopátiás (azaz ismert ok nélkül). A fennmaradó 10% tüneti vagy másodlagos scoliosis, okai például veleszületett csigolya rendellenességek vagy ideg- vagy izombetegségek. A gerinc ilyen típusú deformációja általában a növekedési szakaszban jelentkezik, és súlyossága eltérő lehet. A név az ókori görög görbe szóból származik - "scolios". A scoliosis általában csökkent mobilitást eredményez.
Általános leírása
A scoliosis a gerinc többdimenziós görbülete, egyedi forgással Csigolyatestek. Ez a fajta Gerincbetegség minden gerincesnél előfordulhat.
Skoliosis esetén a gerinc részben elmozdul normálisan egyenes középvonalától. Ez gyakran másodlagos gerincferdüléshez vezet, amely azért merül fel, hogy továbbra is lehetővé tegye a függőleges testtartást. A szalagok, az ízületek, az intervertebrális lemezek és a csigolyatestek szintén érintettek és deformálódhatnak.
Az 1930-as években John Robert Cobb amerikai orvos kifejlesztett egy módszert a szög korrekciójára A gerinc görbülete a scoliosis súlyosságának megállapítására és ezáltal értékelésére. A Cobb-szöget ma is használják a diagnózisra. A frontális síkban az eltérés mértékét a beteg röntgenfelvétele alapján lehet meghatározni. Definíció szerint a scoliosisról csak 10 ° Cobb szögből beszélünk; Mindent, ami ezen érték alatt van, scolioticus rossz testtartásnak vagy rossz testtartásnak nevezik az orvostudományban.
A női betegek száma jóval magasabb, mint a férfiaké. Körülbelül 400 000 beteg ember él Németországban. A betegek 90% -a úgynevezett idiopátiás scoliosisban szenved, amelynek okai nagyrészt nem ismertek; A lányokat akár négyszer is gyakrabban érintik mint fiúk. Az elismert scoliosisok fennmaradó 10% -ának vagy veleszületett (genetikai), vagy neuromuszkuláris (idegeket és izmokat érintő) oka van. A kisebb szögű, enyhe gerincferdülések lényegesen gyakrabban fordulnak elő, mint a magasabb fokú vagy súlyos gerincferdülések.
A gerincferdülés következményekkel járhat fájdalmas csigolya kopás, egy gyorsabb Kopás a gerincben, A mobilitás csökkentése vagy elvesztése és a A mellkas szűkülete és a hasüreg. Ez a méretcsökkenés korlátozhatja a tüdő és a különböző belső szervek működését, és fennáll a lehetősége a szívelégtelenségnek.
Milyen típusú scoliosis vannak?
A megfelelő scoliosis neve attól függ, azon a ponton a gerincnek van az elsődleges görbülete, milyen forma a gerincnek ezáltal van és mikor a scoliosis bekövetkezett:
A görbület középpontjának magassága szerint
- Cervicothoracic: a nyaki és mellkasi gerinc területén
- Mellkasi: a mellkasi gerinc területén
- Thoracolumbar: a mellkas és az ágyéki gerinc közötti területen
- Ágyéki: az ágyéki gerinc területén
A görbületi minta szerint
- C.-alakú
- S.-alakú
- Dupla S.
Az előfordulás ideje
- Infantilis scoliosis: 0-3 éves korig
- Fiatalkori scoliosis: 4-10 éves korig
- Serdülő scoliosis: 11. - a növekedés befejezése
A scoliosis súlyosságát az úgynevezett Cobb-szög meghatározásával határozzuk meg. A röntgenképet nézve az orvos meghatározhatja a frontális síkban az eltérés mértékét.
Az enyhe gerincferdülés az, amikor a szög 10 ° COBB és legfeljebb 40 ° COBB között van. A mérsékelt gerincferdülés görbületi foka 40–50 ° COBB. Ha az orvos által meghatározott érték 50 ° COBB felett van, akkor súlyos scoliosisról beszélünk.
A scoliosis tünetei
A legtöbb esetben enyhe gerincferdülés és a gerinc axiális eltérése nem igazán látható. Annak érdekében, hogy meg tudja mondani, van-e gerincferdülése, figyelnie kell a különféle jellegzetes jelekre:
- Ha egyenesen feláll, és hagyja, hogy mindkét karja lazán lógjon, láthatja, hogy a vállai nincsenek pontosan egy magasságban. A vállak különböző magasságai felismerhetők abból is, hogy az egyik lapocka sokkal tovább nyúlik ki, mint a másik.
- Képzeletbeli vonalat húzol a fejtől a medencéig. Ideális esetben ennek a vonalnak a medence közepén kell megállnia, ami a scoliosis esetében nem áll fenn; ez a vonal általában a medence közepétől balra vagy jobbra végződik. Ez azt jelenti, hogy a fej nincs középen a medence felett, ami jelezheti a gerincferdülést.
- Láthatja a bőr megjelenésének vagy szerkezetének változását a gerinc területén
- A test az egyik oldalra hajlik
- Körülbelül 90 fokra hajlítja a felsőtestet egyenes lábakkal, és hagyja, hogy a karjai lazán lógjanak. A gerincferdülésnél észrevehető, hogy a hát egyik oldala magasabbra áll, mint a másik. Mind az úgynevezett borda púpja, mind általában az ágyéki dudor kialakul, vagyis az ágyéki csigolya ezen oldalán lévő izmok egyre hangsúlyosabbá válnak
Az öndiagnosztika ezen módszerei nem pótolhatják a szakember látogatását. A megbízható diagnózis érdekében mindig forduljon orvoshoz, aki speciális tesztek segítségével meghatározhatja, hogy ez gerincferdülés-e vagy sem.
A scoliosis okai
A gerincferdülésnek számos oka lehet, ezek többnyire ismeretlenek; ezek úgynevezett idiopátiás gerincferdülések. A scoliosis egyes formáinak okai ismertek. Ebbe beletartozik:
- Veleszületett gerincferdülés
ez a gerinc örökletes, veleszületett görbülete. Ez az alak az embrionális csigolya fejlődésének zavara miatt következik be, amelynek következtében egyes csigolyák helytelenül alakulnak ki, és aszimmetrikus gerinc alakhoz vezetnek. Más formákhoz képest ez a gerincferdülés ritkábban fordul elő, és a gerinc különösen súlyos deformációja miatt általában azt jelenti, hogy korai műtétre van szükség. - Neuromuszkuláris scoliosis:
Ez a gerinc görbülete, amelyet az idegrendszer vagy az izmok betegsége okoz. Ez általában a neuromuszkuláris betegség kezdetén vagy nagyon korán fordul elő. Ez a forma sokkal gyorsabban halad, mint más formák, és még a test növekedése után is súlyosbodhat. Gyakran nagyon nehéz felismerni, és általában nem lehet konzervatív terápiával kezelni. - Myopathiás scoliosis:
ez a forma az izmok betegségének köszönhető. Ez a betegség az egyes csigolyatestek veleszületett vagy szerzett izomlebontása, amely a legtöbb esetben a gerinc kifejezett görbületéhez vezethet. - Jatrogén scoliosis:
iatrogén scoliosis a korábbi orvosi kezelés után következik be. Például gerincgörbülések fordulhatnak elő itt sugárkezelés vagy műtét utáni hegesedés eredményeként. - Posztraumás scoliosis:
Ezek a gerincferdülések általában súlyos balesetek vagy olyan műveletek után következnek be, mint egy daganat eltávolítása vagy amputációk, amelyekben a gerinc különösen érintett. - Statikus gerincferdülés:
ez a gerinc görbülete, amelyet a csontszerkezet egyensúlyhiánya okoz; Ilyenek például a különböző hosszúságú lábak vagy a rosszul beállított medence. A gerinc kompenzálja ezt az egyensúlyhiányt, amely görbülethez vezet.
A scoliosis terápiái
A scoliosis kezelésére a betegség súlyosságától és okától függenek különféle terápiás lehetőségek.
Akár 20 ° COBB-ig terjedő enyhe gerincferdülések átmennek, ha egyáltalán szükséges speciális fizioterápiás terápiák kezelt. Megerősödnek a magizmok, aminek a gerincnek nagyobb támaszt kell nyújtania. A nyújtó és erősítő gyakorlatok mellett ez magában foglalja a speciális és célzott légzőgyakorlatokon keresztüli támogatást is.
A scoliosis súlyosabb formái esetén a szenvedőnek ilyen lesz speciális fűző műanyagból a gerinc görbületének ellensúlyozására és annak biztosítására, hogy a gerinc ne hajolhasson tovább. A különösen hatékony hatás elérése érdekében a fűzőt szinte egész nap el kell viselni, ami sok érintett ember számára nagyon nehéz és nehéz. pszichológiai problémák vezethet. A fűzőt természetesen mindig a gyermek növekedéséhez kell igazítani. A legtöbb esetben az orvos a fűző mellett fizioterápiás intézkedéseket is előír.
Különösen súlyos scoliosis esetekben, vagy ha az összes többi terápiás lehetőség nem segített, jön egy speciális művelet kérdéses, amely korrigálja és stabilizálja a gerincet. Az ilyen művelet végrehajtása előtt azonban előzetes kezelésre van szükség az eljárás optimális feltételeinek megteremtése érdekében. Ez akár fizioterápia, akár speciális nyújtó kezelés, amelyben a gerincet nyújtják annak "lazítása" érdekében. A tényleges sebészeti beavatkozás során az érintett területeket rögzítik és implantátumokkal (többnyire rudakkal vagy csavarokkal) készítik elő. A csigolyatestek együtt nőnek, és ezután már nem mozoghatnak egymás ellen, ami nem azt jelenti, hogy utána már nem lehet a hátát mozgatni. Az ilyen műveletektől elvárható előnynek mindenképpen nagyobbnak kell lennie, mint a lehetséges hátrányok, mivel ez egy nagyon nagy műtéti eljárás. Rendszeres utólagos ellenőrzések fontos része ennek a terápiás formának annak ellenőrzésére, hogy a műtét mennyire volt sikeres vagy sem.
Összegzés
A scoliosis a gerinc betegsége. Ez a betegség többdimenziós A gerinc görbülete és deformációja és az egyes csigolyatestek is. Az esetek 90% -ában ennek a betegségnek az oka ismeretlen. A súlyosságot a Cobb-szög segítségével jelzik, a 20 ° alatti görbületi szögű scoliosisokat általában csak fizioterápiával, a 20 ° -nál nagyobb szögű scoliosisokat speciális terápiás formákkal kezelik, beleértve a műtétet is.
* Ez a szöveg csak tájékoztató jellegű! Ez nem diagnózis!