Scurvy - okai, tünetei és kezelése
skorbut valószínűleg az alultápláltság által okozott legrégebbi betegség. A C-vitamin több hónapos hiánya a betegség különféle tüneteihez vezethet, amelyek kezeletlenül az érintett személy halálához vezethetnek. Történelmileg a skorbut elterjedt a tengerészek és a katonák körében, míg napjainkban az éhínség sújtotta régiókban fordul elő.
Tartalomjegyzék
Mi a skorbut?
skorbut általában a C-vitamin néven ismert aszkorbinsav tartós alulkínálata következtében jelentkezik. Mivel az aszkorbinsavat a szervezet nem tudja előállítani, az ellátást elegendő mennyiségű C-vitamint tartalmazó ételek fogyasztásával kell biztosítani.
Ide tartoznak a gyümölcsök és zöldségek, valamint a gyümölcs kivonatok, például a gyümölcslevek. A C-vitamin a májban és az osztrigában is megtalálható. Ha az anyagcserében hiányzik a C-vitamin, elveszíti a főleg a kötőszövetben és a bőrben található kollagén képződésének és a vas felszívásának képességét.
A skorbut csak néhány hónap múlva jelenik meg ennek az alultápláltságnak az eredményeként, bár a C-vitamin nem tárolható előre a szervezetben.
okoz
A C-vitamin szükséges összetevő, és a napi étrend része, főleg gyümölcs és zöldség formájában. Ha ezeket az ételeket nem a napi étrendben fogyasztják önként vagy a C-vitamin hiánya miatt, skorbut alakul ki.
A skorbut általában csak szórványosan fordul elő az iparosodott országokban, majd főleg azokat az embereket érinti, akik betartják az egyoldalú étrendet, vagy akik az életkor miatt már nem tudnak megfelelő étrendet összeállítani. Azok az alkoholisták, akik elhanyagolják az egészséges étkezést, skorbutot is tapasztalhatnak.
Tünetek, betegségek és tünetek
A skorbut elsősorban általános kimerültség és fáradtság formájában nyilvánul meg. Továbbá a sebek rosszul vagy egyáltalán nem gyógyulnak. Ha a C-vitamin ellátása hosszú ideig nem áll rendelkezésre, az íny vérzéséhez és az íny túlnövekedéséhez, valamint a fog elvesztéséhez és a nyelv vérzéséhez is vezethet.
A betegség előrehaladtával izomsorvadás, csontfájdalom, magas láz és súlyos hasmenés jelentkezik. A gyulladás vagy vérzés formájában jelentkező bőrproblémák szintén nem ritkák. A legyengült immunrendszer miatt a szervezet hajlamos mindenféle fertőzésre is.
A skorbut ezért nem ritkán táptalaja más betegségeknek. Bizonyos esetekben a betegség végzetes is lehet. Az ilyen esetek különösen gyakoriak a szívelégtelenség miatt. Egyes súlyos skorbut esetekben depresszió is megfigyelhető, amelynek okát még nem sikerült teljesen tisztázni.
A beteg csontjain jelentkező tünetek nem nyilvánvalóak. A skorbut jelentős felemelkedésekhez vezet ott, amelyek korlátozhatják a mozgást és sántításhoz vezethetnek. Gyermekeknél és serdülőknél a növekedés is korlátozott. A betegség időtartamától és lefolyásától függően a csontkor körülbelül egy-két évvel elmarad a biológiai kortól.
Diagnózis és lefolyás
A kezelőorvos diagnosztizálja skorbut a külső tünetek és a páciens étkezési szokásaival kapcsolatos kiterjedt kikérdezése alapján. A diagnózis megerősítésére vérvizsgálatot végeznek az aszkorbinsav szintjének meghatározására a vérben.
A skorbut kezdetben a beteg megmagyarázhatatlan fáradtságával és fogyásával kezdődik. Az étvágytalanság, amely súlyosbítja a skorbutot, és a hasmenés is a kezdeti tünetek közé tartozik. A további folyamat során fájdalom jelentkezik, különösen a hosszabb csontcsontok területén, láz, felgyorsult légzés és zsibbadás érzése.
A skorbut előrehaladott, ha az ínyből vérzés és a fogak fellazulnak. Az előrehaladott skorbut tünetei közé tartoznak a kiálló szemgolyók, a bőr vérzése és a súlyos ízületi fájdalom. Ha nem kezelik, a skorbut következtében kialakuló szívelégtelenség halálhoz vezethet.
Bonyodalmak
Végül veszélyes vérzés lehet a bőrben és súlyos ízületi fájdalmak lehetnek. Ennek eredményeként a skorbut kifejezett szívelégtelenséghez vezet, ennek eredményeként szívrohamhoz és végső soron a beteg halálához. A skorbut kezelésekor a kockázatok az előírt gyógyszerekből és készítményekből fakadnak.
Túladagolás esetén az aszkorbinsav emésztőrendszeri panaszokat okozhat, például hasmenést és gyomornyomást. Ezenkívül a C-vitamin növeli az ételek vasfelszívódását, ami bizonyos már fennálló állapotok esetén tünetekhez vezethet. A fájdalomcsillapítók és a láz elleni gyógyszerek különféle mellékhatásokat és kölcsönhatásokat okozhatnak.
Gyakran vannak fejfájások, bőrirritációk, például a gyomor-bél traktus problémái. Nem zárható ki az allergiás reakciók és az előírt gyógyszerek és étrend-kiegészítők intoleranciája.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A skorbut egyike azoknak a betegségeknek, amelyeknek számos jele van. Ha fokozott az íny vérzése és a fáradtság, orvoshoz lehet fordulni. Nem szükséges azonban azonnal sürgősségi osztályra menni. Csak egy progresszív skorbut betegség, amely már gyenge szívvel és hasonlóan súlyos tünetekkel észlelhető, orvosi sürgősségi eset.
Összességében a skorbut tünetei annyira változatosak, hogy önmagukban igazolhatják az orvoshoz fordulást. Bőrproblémák esetén bőrgyógyászhoz kell fordulni, az ínyproblémákat pedig egy fogorvos értékelheti. A háziorvos hasznos lehet általános tünetek esetén. A skorbut diagnózisa meglehetősen világos, és bármely orvos megteheti. Ezért C-vitamin-hiány gyanúja esetén az orvoshoz is fordulni lehet. Az érintett emberek jól tennék azonban azonnali intézkedéseket, ha gyanítják ezt a tápanyaghiányt, és kompenzálnák azt.
Kétség esetén mindig a háziorvossal kell konzultálni. A skorbut gyanúja bizonyos kockázati csoportokhoz áll közelebb. Ezek idősek, nagyon elfogult étrendű emberek és dohányzók. Mindezen embercsoportok alkalmanként túl kevés C-vitamint fogyasztanak.
Kezelés és terápia
Meggyógyult skorbut aszkorbinsav beadásával. A hiánytünetek megjelenésekor elegendő a magas C-vitamin-tartalmú ételek fogyasztása a tünetek gyors feloldásához és a skorbut gyógyításához.
Történelmileg ezt már a 18. században felismerte James Lind angol orvos, akinek a mészlé skorbut felírása révén az angol haditengerészet tengerészei sikeresen elhelyezhetők voltak.
A skorbut előrehaladott tüneteinek modern kezelése nagy dózisú aszkorbinsav orális beadásából vagy injekciókból áll, amelyek gyors hatást fejtenek ki. A skorbut enyhe hiánytünetei, például a rossz étrend eredményeként jelentkező tünetek, narancslével is kompenzálhatók.
Ezenkívül fájdalomcsillapítókat, hasmenés és láz elleni gyógyszereket adnak skorbutban a kísérő tünetek enyhítése érdekében.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
skorbut általában könnyű elkerülni, ha a napi étrendben megfigyelik az étel megfelelő összetételét. A gyümölcsök, zöldségek és gyümölcslevek elegendő C-vitamint tartalmaznak a skorbut kizárására. Egyoldalú étrend esetén, amely mindig nem tanácsos, legalább arra kell figyelni, hogy elegendő mennyiségű C-vitamint táplálék-kiegészítők formájában biztosítsanak. Az elégtelen ellátottságú régiókba utazók megelõzhetik a skorbutot, ha elegendõ C-vitamin tablettával rendelkeznek.
Utógondozás
A skorbut sikeres kezelése után az utókezelés célja az egészséges C-vitamin szint fenntartása. Csak a megfelelő C-vitamin-mennyiség akadályozza meg a betegség kiújulását. A C-vitamin megszerzésének legjobb módja az élelmiszer. A kiegyensúlyozott étrend a legfontosabb dolog a kezelés befejezése után.
Az egészséges, friss ételek elegendő mennyiségű C-vitamint biztosítanak a szervezet számára. Különösen a gyümölcsöknek és zöldségeknek kell elegendő mennyiségben szerepelnie az étlapon. Ha nem elegendő mennyiségű C-vitamin felszívódik az élelmiszereken keresztül, a C-vitamin-készítmények és az étrend-kiegészítők elengedhetetlenek. Meg kell jegyezni, hogy a túl sok C-vitamin negatív következményekkel járhat a szervezet számára is. A szervezet túl sok C-vitamint választ ki a vesén keresztül.
A hasmenés vagy a felfúvódás lehet a túlkínálat első figyelmeztető jele. A legrosszabb esetben a test veseköveket képezhet, ami kólikához és súlyos fájdalomhoz vezethet. Az érintetteknek fokozottan figyelniük kell testükre, hogy megérezzék az első figyelmeztető jelzéseket. Ha a megújult vitaminhiány tünetei jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Miután meghatározták a betegség okát, a jövőben kerülni kell a kiváltó okot. Csak így lehet kizárni egy másik betegséget.
Ezt megteheti maga is
A skorbut ellensúlyozása érdekében friss gyümölcsök és zöldségek fogyasztása ajánlott. A tudósok ajánlása szerint az embereknek naponta öt adagot kell enniük. Ez jelenti a legjobb megelőzést a skorbut és számos más betegség ellen, ezért az érintetteknek alapvetően meg kell változtatniuk étrendjüket.
Ugyanakkor célszerű kerülni a nikotint és az alkoholt. A gyógyszertár egyes vitamintablettái szintén C-vitaminnal dúsítottak, és hozzájárulnak a gyógyuláshoz. Kerülni kell az egyoldalú étrendet. Ázsiai országokból ismert, hogy a kizárólagos rizsfogyasztás okozhatja a tipikus tüneteket.
Az, hogy az önkezelés sikeres-e, a tünetek mértékétől függ. Komoly folyamat ma csak azokban a régiókban van jelen, ahol éhínség van. Az önkezelés az iparosodott nemzeteknél rendszeresen gyógyuláshoz vezet a vitamintartalmú termékek bősége miatt. Kedvezőtlen kúra esetén azonban csak a C-vitamin intravénás beadása segít Ez különösen igaz, ha már erőteljesen csökkent az erő. Ebben az esetben mielőbb forduljon orvoshoz. Veszély van az életre.