Sebészeti kezelés angina pectorisban
A kezelés segíthet megállítani az angina pectoris epizódjait, és csökkentheti az olyan problémák kockázatát, mint a miokardiális infarktus. A műtét lehet olyan lehetőség, amelyet orvosa javasol, ha a gyógyszeres kezelés nem segít az angina pectorisban szenvedő betegen.
Műtét ajánlható, ha a gyógyszerek nem segítenek és nem kontrollálják az anginát.
Az angina műtétnek két fő típusa van:
A koszorúér bypass oltása - az erek egy szegmensét elveszik a test másik részéből, majd a vér átirányítására használják az artéria elzáródott vagy szűkült szakasza körül.
Perkután koszorúér-beavatkozás - az érintett artéria keskeny szakaszát kiszélesítik egy ún stent.
Mindkét művelet egyformán hatékony. A páciens számára a legjobb megoldás állapota körülményeitől függ. Ha műtét ajánlott, beszéljen kezelőorvosával vagy sebészével a lehetőségeiről.
Valószínűleg a műtét után is folytatnia kell bizonyos gyógyszerek szedését.
angioplasztika
Az angioplasztikát instabil angina és stabil angina kezelésére is lehet használni, amelyek gyógyszeres kezeléssel, egészséges étrenddel és mérsékelt testmozgással nem javulnak. Ezen eljárás során a kardiológus gondosan behelyez egy vékony és rugalmas csövet, az úgynevezett katétert az erekbe és az artériáin keresztül, amíg ez a cső el nem éri az elzáródás helyét. Az artéria kiszélesítése és a normális vérkeringés helyreállítása érdekében a sebész egy speciális léggömböt "felfúj", amely a katéter tetején található.
Az angioplasztikák mintegy 40% -ában az artéria ismét beszűkül, állítják a szakértők, és emiatt a stentek és azok felszerelése fontos része az angioplasztikai eljárásnak.
Mit kell tudni a stent felszereléséről
A stent felszerelése olyan eljárás, amelyet az instabil angina és a stabil angina kezelésére használnak, amelyek gyógyszeres kezeléssel, étrenddel és testmozgással nem javulnak. A sztent egy kis cső, hasonló a fémből készült fonathoz, amely támogatja az artériát és nyitva tartja.,
Kétféle sztent létezik: fémből készültek, amelyek "állványként" működnek az artéria támogatására, és olyan sztentek, amelyek gyógyszerekkel vannak bevonva, hogy megakadályozzák a hegszövet kialakulását az operált artériában.
Mindkét típusú sztent gyors megoldást nyújt a szívproblémára, de a statisztikák azt mutatják, hogy az esetek csaknem 20% -ában, fémsztentes betegeknél (gyógyszerekkel nem fedve) hegszövet képződik a stent körül. és az artéria ismét szűkül. A testbe felszabaduló gyógyszerekkel bevont stentek a felére csökkentik a hegszövet kialakulásának kockázatát.
Ennek ellenére bizonyos problémák merülhetnek fel az ilyen típusú sztenteknél. Vérrögök képződhetnek a gyógyszerekkel borított sztentek felett. A vérrögképződés megelőzése érdekében a páciensnek 1 évig erős trombocitaellenes szereket, például klopidogrélt és aszpirint kell szednie.
Mit kell tudni a koszorúér bypass műtétjéről
Ezeket a műtéti eljárásokat azok a betegek kezelhetik, akik a bal koszorúér súlyos szűkületében szenvednek, akiknek három vagy több szűkül az erük, vagy cukorbetegségben szenvednek.
A szívkoszorúér bypass esetén az orvos műtéti úton eltávolítja az artériát a felsőtestből vagy a láb vénáját, majd az elzáródott artériára oltja, hogy a vért a szív felé irányítsa. Ehhez a szív átmenetileg leáll. A légzést és a vérkeringést a műtét során speciális eszközök veszik át.
A bypass műtét a leghatékonyabb kezelés az anginában, állítják szakértők. A betegek több mint 90% -a észleli állapotának azonnali javulását.
Fontos!
Az angioplasztikát, egy minimálisan invazív eljárást gyakran alkalmaznak a stabil angina kezelésére. Az angioplasztikai eljárás során a sebész egy kis léggömböt helyez az érintett artéria belsejébe. Ezt a léggömböt felfújják az artéria kitágítására, majd sztentet (kis fémszerkezetet) helyeznek be. A sztent állandóan a páciens artériájába van szerelve, hogy az artéria nyitva maradjon és a vér a szívbe áramoljon.
Az angioplasztika és a stent felszerelése jó kezelési lehetőség, ha instabil anginája van (más néven "pre-infarktus"), vagy ha a gyógyszerek és az életmódbeli változások nem kezelték hatékonyan a stabil anginát.
A koszorúér bypass graft műtét jó kezelési lehetőség mind az instabil angina, mind a stabil angina esetében, amely más kezelésekre nem reagált.