Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

Dokumentumok

2018.05.28. Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

carol davilabucureti egyetemi kiadó 2009

NEM MŰTÖLJEM A DIÁKOKAT

2018.05.28. Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

EDITURA UNIVERSITARCAROL DAVILABUCURETI, 2009

2018.05.28. Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

ISBN: 978 973 708 377 - 7ISBN: 978 973 708 421 - 7

Carol Davila Bucureti Egyetem Kiadó, az U.M.F. Carol Davila Bucureti a Nemzeti Felsőoktatási Tudományos Kutatási Tanács (CNCSIS) által akkreditált, jóváhagyási sz. 11/23. 2004. 06.

számú határozat rendelkezéseinek megfelelően. Évi Nemzeti Tanács 2/2009

A romániai orvoskollégium közül az orvosi továbbképzési kreditrendszer kiépítését illetően, amely alapján értékelik az orvosok szakmai fejlesztésének tevékenységét, az orvosi továbbképzés akkreditációjának kritériumait és normáit, valamint az oktatók akkreditációjának kritériumait és normáit.

medicalcontinu, a román orvoskollégium akkreditálja (elismert) EDITURA UNIVERSITARCAROL DAVILA BUCURETI

2018.05.28. Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

Fej. 1. A műtét története - S. Constantinoiu. 1

Fej. 2. Traumák: zúzódások, sebek, politraumák M. Beuran. 25

- Trauma globális megközelítés-M. Beuran, C. Turcule, S. Motreanu - Hasnyálmirigy traumák-M. Beuran B. Gaspar, G. Jinescu- Lép traumák M. Beuran, F.M. Iordache- Máj traumák - M. Beuran, G. Jinescu, B. Gaspar

Fej. 3. Égési sérülések, fagyokC. avlovschi. 95- Arsuri C. avlovschi, D. erban, R. Borcan- Degerturi- C. avlovschi, D. erban, R. Borcan

Fej. 4. Sebészeti fertőzés. Gavrilescu, E. Brtucu. 119- Generaliti -. Gavrilescu, V. Grigorian- Lokalizált fertőzések. Gavrilescu, V. Grigorian- Diffúz fertőzések -. Gavrilescu, V. Grigorian- Ujj- és kézfertőzések -E. Brtucu, V. Prunoiu

Fej. 5. Érbetegségek t. Neagu, S. Simion. 153- Az artériák patológiája-S. Simion, B. Mastalier, C. Popa, T.D. Poteca- Boli venoaset. Neagu, R. Costea

Fej. 6. A hasfal betegségeiM. Ciurea. 207

- Hasi sérvek -M. Ciurea- EventraiileDaniel Ion- Evisceraiile G. Parizo

Fej. 7. Mellkasi sebészeti patológiaFl. Popa, M. Beuran. 231- Mellkasi sérülések-M. Beuran, Oana Rou- gennyes mellhártyagyulladás Fl. Popa, S. Stoian - Pulmonalis hydatid cyst-Fl. Popa, Radu Petru Adrian

Fej. 8. Tr. Burco, Voiculescu műtéti patológiája. 275

Fej. 9. Sebészeti pajzsmirigybetegségek t. Neagu. 295

- Diffúziós csomó- Pajzsmirigy túlműködés- Pajzsmirigyrák

Fej. 10. A S. Constantinoiu nyelőcső műtéti patológiája. 309- A nyelőcső anatómiája és fiziológiájaD. Predescu- A beteg preoperatív értékelése-D. Predescu- Nyelőcső traumák - S. Constantinoiu, A. Mocanu - Primitív mozgáshiányok I.N. Mate, A. Constantin- Postcausticus nyelőcső szűkület - S. Constantinoiu, D. Predescu- Gastroesophagealis reflux betegség Rodica Brl, PA Hoar- Postoperatív reflux nyelőcsőgyulladás- S. Constantinoiu, Cristina Gndea- Hiatal sérv- S. Constantinoiu, Cristina Gndea- Jóindulatú nyelőcső daganatokDaniel BAN,-BEN. Mate- nyelőcső laphámsejt-I.N. Mate- Ritka nyelőcsőrák-Daniela Dinu, I.N. Mate- Esogastricus junction adenocarcinoma-Rodica Brl

2018.05.28. Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

Fej. 11. A gyomor és a nyombél műtéti patológiájaE. Brtucu, D. Straja. 409- Gastroduodenális fekély. Brtucu, D. Guard- Különleges gastroduodenalis fekélyes vagy fekélyes elváltozások C. Cirimbei- Jóindulatú gyomortumorok-E. Brtucu, D. Straja- Gyomorrák -E. Brtucu, D. Straja- Az operált gyomor patológiájaM. Marinca

2018.05.28. Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

- Sebészeti kézikönyv diákoknak -

A műtét történeteSilviu Constantinoiu

A világsebészet története

A műtét az orvostudomány egyik fontos ága, amelyben a betegségek gyógyítása vagy enyhítése operatív cselekmény következménye. A kifejezés az ókori görögből származik (keiron = mn; ergos = munka; kheirourgia = kézzel végzett tevékenység).

Természetesen, csakúgy, mint általában az összes orvostudomány és a tudomány, a műtét története is egyszerű az emberi megjelenés és fejlődés történetével.

Egyes szerzők a műtét történetét két különböző időszakra osztják: az aszepszis-antiszepszis módszer bevezetése előttire és az azt követőre; mások viszonyítási alapként azokat az éveket alkalmazzák, amikor érzéstelenítési technikákat alkalmaznak, vagy azokat, amelyekben antibiotikumokat fedeztek fel.

Vannak adatok és bizonyítékok, amelyek kétségtelenül azt mutatják, hogy az ókortól kezdve vagy akár a primitív kommün őstörténetétől kezdve az embereket az orvostudomány és különösen a műtét tanulmányozása foglalkoztatja. A paleopatológiában dolgozó kutatók bizonyítékokat találtak a korrigált törésekre.

a bemutatott koponyák

azaz a fúrólyuk szélén (tehát

az áldozatok túlélésével) a primitív kommunából, több tízezer évvel ezelőtt. Európában az őskori trepanációk több mint 1000 bizonyítékát találták, megjegyezve azok sokféleségét és precizitását, elkerülve a fontos dura mater orrmelléküregeit, amelyek károsodása vérzéseket idézett elő az áldozat halálával. Ami azt a célt illeti, amelyért kivégezték őket, csak áldott,

lehet mágikus, terápiás, esztétikus vagy esetleg büntető. A primitív kommuna periódusából megemlíthetjük a megelőzéssel vagy gyógyítóan végrehajtott csonkításokat vagy öncsonkításokat is.

Az ókorban végzett műtét nem alapozhatott nagyon szilárd anatómiai adatokon, amelyek korlátozódtak a kötszerekre, a körülmetélésekre, a táborokra, a sebek és tályogok kezelésére. Vannak adatok és bizonyítékok, amelyek világosan mutatják, hogy az akkori idõk emberei foglalkoztak az orvostudomány tanulmányozásával és elõrehaladásával, és

különösen a műtété. Az 1600-as évekből származó egyiptomi papiruszok. (például az Edwin Smith papirusz, valószínűleg egy régebbi verzióból másolva) gondoskodást és kezelést nyújt

plgilor. Az egyiptomi orvoslás körzeti-empirikus elemeket tartalmazott, amelyek együtt éltek a mágikus-vallási elemekkel. Bár a mumifikációs eljárást, amely magában foglalta a holttest kizsigerelését, az alsóbb osztályú emberek hajtották végre, akiket nem érdekeltek az orvostudomány tanulmányai; A tetemek balzsamozása az emberi test anatómiájának jó ismeretét igényli.

Az ókori Indiában gazdag orvosi jogszabályok voltak érvényesek, amelyeket a nyugati írásokban gyakran figyelmen kívül hagytak. A fentiek több mint 100 orvosi műszert írnak le: fejbőr, szike, tű stb. Az indiánok fejlett ismeretekkel rendelkeztek a plasztikai sebészetről, különösen az orrpiramis és a fülcimpás műtétekről; ezeket a műveleteket több száz éve gyakorolják. Mezopotámiában a Hamurabi küldött kód működött, amely többek között orvosi jogszabályokat is tartalmazott; voltak jutalmak, de én

büntetések, a szürkehályog-műtét sikerességétől vagy kudarcától (!), ezek pedig a beteg társadalmi rangjától függően.

Az ókori Görögországban, 400 évvel ezelőtt, az "orvostudomány hercegének" tartott koszosi Hippokratész (1. ábra) sebeket, immobilizált töréseket, csökkentett diszlokációkat kezelt (a scapulohumeralis diszlokáció csökkentésére alkalmazott eljárást továbbra is alkalmazzák).

Ábra. 1 Kosi Hippokratész (Kr. E. 460-375)

2018.05.28. Sebészeti kézikönyv diákoknak 1. kötet

Hippokratész esküje a döbbenetes aktualitás deontológiai vonatkozásait is tartalmazza. Az egyik legérdekesebb írása "A műtétről" címmel kiterjedt beszámolókat tartalmaz

A rómaiak átvették a meghódított Görögország orvosi ismereteit, és továbbfejlesztették azokat, különösen

terepi műtét területe.

Aulus Cornelius Celsus, a Kr. U. Első század híres román enciklopédistája. több kötetben írt egy értekezést ("Az orvostudományról"), amelyben a gyulladás jeleit is leírja, amely összetéveszthetetlen marad (ezért hívják őket a celsiai gyulladás jeleinek). Cornelius Celsus enciklopédiája azokat a tulajdonságokat is tartalmazza, amelyeket minden sebésznek teljesítenie kell: "Fiatalnak vagy csaknem fiatalnak kell lennie, olyan hatalmas erővel, amely soha nem remeghet; élesnek és világosnak kell lennie." Ismerjük fel, mennyire aktuálisak ma, és kérdezzük meg magunkat, és a sebészek részesülnek a Celsus 2000 évvel ezelőtt ajánlott tulajdonságaiban.

Celsus megállapította a daganatok nagy változatosságát, mind lokalizációjukban, mind megjelenésükben, mind a prognosztikus evolúcióban, műtéttel és műtét nélkül is. Megműtette a nyúl ajkát, hólyagköveket, varicocele-t (nem tévesztendő össze az akkor sebészileg nem kezelt sérvvel), phimózist stb.

Az az ötlet kering, hogy az „Iliász” és az „Odüsszea” szerzője, a híres Homérosz orvos lett volna. Valójában az ókorban az emberek rendszeresen tanultak orvostudományt, ugyanúgy, mint a középkorban az elegáns vagy a modern bölcsészettudományok