Seborrheás ekcéma (seborrheás dermatitis); gyógyszertári magazin

A bőrbetegség sárgás, zsíros pikkelyként nyilvánul meg, különösen a fején és az arcán. Mely terápiák segítenek

Mi a szeborreás ekcéma?
Tünetek
Okok és kockázati tényezők
diagnózis
terápia
Szakértő/források konzultációja

Seborrheás ekcéma - röviden kifejtve

A seborrheás ekcéma (seborrheás dermatitis, köznyelvi gneisz) ártalmatlan, nem fertőző és az egyik leggyakoribb bőrbetegség.

Sárgás, zsíros pikkelyek alakulnak ki, beleértve a fej és az arc bőrét is. A mérleg alatti bőr megpirult.

A pontos okok nem ismertek. A genetikai és egyéb tényezők mellett valószínűleg szerepet játszanak bizonyos, a bőrt kolonizáló élesztők.

Speciális samponok és krémek segíthetnek.

Az ekcéma kezelhető, de gyakran nem tartósan gyógyítható. Sok esetben megismétlődik vagy krónikussá válik.

Tünetek: hogyan néz ki a szeborreás ekcéma?

A bőrbetegség fehéres-sárgás bőrpelyheként nyilvánul meg, amelyek gyakran szintén zsírosak. Koherens sárgás gócok gyakran találhatók az egyes bőrfelületeken. Az alatta lévő bőr vörös és gyulladt.

Ha a korpásodás a fejbőrön alakul ki, nagyon viszkethet. Ha a test más részein fordulnak elő, a viszketés ritkábban fordul elő.

Így nézhet ki a szeborreás ekcéma:

Seborrheás ekcéma a homlok területén

Seborrheás ekcéma a hajvonalon

Seborrheás ekcéma a nyakon

Hol van a testen a szeborreás ekcéma?

A korpásodás különösen a fejbőrön és az arcon alakul ki. Főleg érintett

a hajszál
a szemöldök
az orr és a száj közötti expressziós vonalak (nasolabialis redők)
a szakáll területe

Néha a pikkelyek a mellkas közepén (szegycsont régióban), valamint a csomagtartó más részein is megjelennek, a fülben vagy a fül mögött vagy a nemi szervek régiójában is.

Csecsemőknél a szeborreás ekcéma is elsősorban a fejbőrt érinti. Ezért a bőrbetegséget köznyelven "fejgneisznek" is nevezik. A felnőttek ekcémájával ellentétben a csecsemők bőrbetegsége a legtöbb esetben néhány hónap után önmagában gyógyul.

További információ a csecsemők szeborreás ekcémájáról:

Pikkelyes bőr: bölcsősapka vagy gneisz?

Ralf Schlenger gyógyszerész elmagyarázza a bölcső sapka és a gneisz közötti különbséget a csecsemőknél

Okok és befolyásoló tényezők

A kutatók még nem tudják pontosan, hogyan alakul ki a szeborreás ekcéma. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek gyakran előfordulnak ezzel a bőrbetegséggel kapcsolatban, vagy amelyek előnyben részesíthetik:

Élesztő: A Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) élesztőgomba megtelepíti a bőrt, és a természetben előforduló csírák egyike. Ez a mikroorganizmus feltehetően különösen gyorsan szaporodhat azokban az emberekben, akiknek megfelelő hajlamuk van. Az érintettek bőre kifejezett gyulladásos reakcióval reagál, amely olyan tüneteket okozhat, mint bőrpír, hámlás és esetleg viszketés.

Sebum funkció: A tudósok még nem tudták meggyőzően tisztázni, hogy van-e összefüggés a faggyúmirigyek károsodott funkciója és a bőrbetegség között. De a mirigyek egyre inkább megtalálhatók például a fejbőrön, a homlokon és a háton - pontosan azokon a helyeken, ahol a seborrheás ekcéma kialakul. A faggyúmirigyek zsíros váladékot, faggyút képeznek. Megakadályozza a bőr kiszáradását és rugalmasságát.

Hormonok: A szakértők megvitatják, hogy a férfi nemi hormonok elősegíthetik-e a korpásodást.

immunrendszer: Úgy tűnik, hogy az immunrendszer legyengülése összefügg a szeborreás dermatitissel.

feszültség: Azok az emberek, akik genetikai felépítésük miatt folyamatosan korpásodnak, gyakran tapasztalják, hogy a betegség stresszel súlyosbodik. Feltehetően a psziché negatív hatással van a bőr gyulladásos folyamataira.

éghajlat: Az éghajlati tényezők befolyásolják a betegséget. Az érintettek többször beszámolnak arról, hogy télen a korpásodás miatt jobban szenvednek, mint nyáron. A levegő nedvességtartalma is szerepet játszik. A tengeri éghajlat és a napfény pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását.

A seborrheás dermatitis gyakoribb a HIV-fertőzötteknél, valamint a Parkinson-kórban szenvedőknél.

Seborrheás ekcéma: diagnózis

A bőrgyógyász megvizsgálja a bőr érintett területeit. Ha a jellegzetes pikkelyek megtalálhatók a kivörösödött bőrön, ez általában gyorsan arra a következtetésre vezet, hogy seborrheás dermatitisről van szó.

Más bőrbetegségek azonban korpásodást is okozhatnak. Például pikkelysömör, neurodermatitis vagy korpagomba. A betegségek megkülönböztetése érdekében a bőrgyógyász gyakran megvizsgálja az érintett személy teljes bőrét további változásokra.

Kétség esetén a bőr mélyebb szövetmintája (biopszia), amelyet helyi érzéstelenítés után veszünk, informatív lehet. Mikroszkóp alatt tipikus szöveti változásokat használnak annak meghatározására, hogy ez seborrheás dermatitis vagy más bőrbetegség-e.

A pikkelyes ekcémát allergia is okozhatja. Ha ennek megfelelő gyanú merül fel, az allergiateszt általában egyértelműséget nyújt.

Terápia: mi segít a szeborreás ekcémában?

A diagnózis felállítása után az orvos általában gombaellenes szereket (gombaellenes szereket) ír elő, amelyeket helyileg alkalmaznak. Ezen anyagok többségének gyulladáscsökkentő hatása is van, és így megnyugtatja a bőr irritált területeit.

Ha a korpásodás érinti a fejbőrt, a szakállat vagy a szőrös mellkast, a betegek sampont használnak. Ha a korpásodás a bőr más területein jelentkezik, akkor megfelelőek olyan gombaellenes szereket tartalmazó krémek vagy oldatok.

Ha a mérleg alatti bőr súlyosan gyulladt, akkor először kortizont tartalmazó készítményeket alkalmaznak. Mivel ezek tartalmazzák a gyulladást. Ezután a beteg antimikotikumokat és - ha szükséges - könnyű tápláló krémet alkalmaz a bőr számára.

Ha a szeborreás dermatitis a fejbőrön csak korpásodásként jelentkezik, elegendő lehet olyan gyógyszeres sampon, amely szelén-diszulfidot tartalmaz. Ha a beteg hetente többször mossa vele a haját, ezek a szerek elnyomják az élesztőgombák szaporodását.

Még hatékonyabbak a vény nélkül kapható samponok, amelyek csak gyógyszertárban találhatók gombaölő összetevőkkel. Ezek jól tolerálhatók és alkalmasak hosszú távú használatra.

Meddig tart a terápia?

Az érintetteknek be kell tartaniuk az orvosi irányelveket. Kezdetben az érintetteknek naponta kétszer kell használniuk a gombaellenes szereket. Miután a tünetek megszűntek, általában elegendő a speciális samponokat vagy krémeket csak hetente háromszor-négyszer felvinni a bőrre. A fejbőr hosszú távú kezelése megakadályozhatja az arc seborrheás ekcémájának kialakulását is. Azoknál az embereknél, akiket különösen súlyosan érint a hajlam, naponta kell elvégeznie a kezelést, hogy megakadályozza a szeborreás ekcéma kiújulását.

Az érintetteknek hosszú távon folytatniuk kell ezt a megelőző fenntartó kezelést fungicid samponnal. Ha véget ér, az ekcéma általában visszatér, főleg, hogy a seborrheás ekcéma hajlam egész életen át fennáll.

Van-e hatása az étrendnek?

Egyes táplálkozási tényezők és a bőrbetegség közötti kapcsolat még nem bizonyított.

Tanácsadó szakértő

Dr. med. Angela Unholzer bőrgyógyász, további képesítéssel rendelkezik az allergológia és a dermatohisztológia területén. Szakképzését a müncheni Ludwig Maximilians Egyetem Dermatológiai Egyetemi Klinikáján és az Augsburgi Klinika Bőrgyógyászati és Allergológiai Klinikáján végezte. Ez utóbbi klinikán vezető orvosként vezette a világítási osztályt, a bőrgyógyászati nappali rendelőt és az általános dermatológiai ambulanciát 2006 és 2012 között. Ezután egy Augsburg melletti praxisban dolgozott. 2014 óta saját gyakorlata van Donauwörthben.

Dagad:

Denis Sasseville, MD, FRCPC, "Seborrheic dermatitis serdülőknél és felnőtteknél", "Bölcsősapka és seborrheás dermatitis csecsemőknél", szerk. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Letöltve: 2019. október)

Moll I: Dermatologie, Duale Reihe, 8. kiadás, Stuttgart Thieme Verlag 2016

Altmeyer P: Dermatológiai differenciáldiagnosztika, Heidelberg Springer Verlag, 2007

Gesundheitsinformation.de, Seborrheic Eczema, Online: https://www.gesundheitsinformation.de/seborrhoisches-ekzem.2597.de.html (hozzáférés: 2019. november)

Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános tájékoztató jellegű, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem helyettesítheti az orvosi tanácsot. Kérjük, értse meg, hogy nem válaszolunk egyedi kérdésekre