Serdülőkori és étkezési rendellenességek anorexia - bulimia
A serdülőkor az az időszak, amely áttér a felnőttkorra vagy a gyermekről a felnőttre, külön és elfogadott identitással, tudatosan építve. Ez magában foglalja: a személyiség meghatározását, a szexualitás tökéletesítését és egy új típusú kapcsolat kialakítását a kísérettel, ami a társadalomba való teljes beilleszkedést és elismerést jelent.
Ebben az összefüggésben egy komplex és dinamikus pszichológiai univerzumot képvisel, amelyet számos ellentmondás jelöl, nagyrészt idegen attól a felnőtttől, aki túl gyorsan felejtette el saját múltját, vagy akinek csak túl merev szelektív emlékei maradtak. Ez egy pszichológiai univerzum, amelyet mély és gyors átalakulások jellemeznek, specifikusak az átmeneti időszakokra, az alárendelt folyamatokra, amelyeket a serdülő vágya és türelmetlensége irányít és vezérel a gyermek alacsonyabbrendűségének komplexumának leküzdésére, illetve az emancipáció és a társadalmi integráció szükségessége.
Általában a kamasz egy szocializált lény tudatos megvalósítását akarja, saját helyével, elismert értékével és egyértelmű identitásával, amely meghatározza őt, és lehetővé teszi számára, hogy felismerje önmagát mások között. Ezt azért hangsúlyozzuk, mert intimitásában a kamasz jó szándékú. E célok elérése érdekében elengedhetetlen, egymást kiegészítő, egymásra épülő és - hangsúlyozzuk - egyidejű érési folyamatok komplex rendszere van. Szüntelenül kölcsönhatásba lépnek egymással, nagyon mobil köztes struktúrákat hozva létre. Az érlelési folyamatok közül megjegyezzük:
- 1. az öntudat fejlesztése;
- 2. az infantilis identitás tagadása;
- 3. új identitás kiválasztása;
- 4. az új identitás felépítése, impozáns és társadalmi elismerése.
Ezek azok az alapvető pszichológiai folyamatok, amelyek egyszerre kínálják a kamasznak társadalmi teljesítményének esélyét és annak kockázatát, hogy könnyen el lehessen térni valódi céljától: a serdülő integrációját a közösségbe.
A család általi átvitel az étkezési rendellenességek egyik fő sebezhetőségi tényezője azoknál, akiknek a családjában ilyen típusú rendellenességek, affektív spektrum rendellenességek, szorongásos rendellenességek, OCD (obszesszív-kényszeres rendellenesség) és elhízás szerepelnek. A hangulati rendellenességek körülbelül négyszer gyakoribbak azokban a családokban, ahol vannak étkezési rendellenességekkel küzdő egyének, mint a közösségben. Nem ismert a mechanizmus, amellyel a család története hajlamos az étkezési rendellenességekre.
A gyermekkori hangulati rendellenességek, szorongás és OCD, valamint a perfekcionista személyiségvonások korai megjelenése az étkezési rendellenességek, különösen az anorexia nervosa kialakulásának fő sérülékenységének tűnik.
Nem túl magas önértékelésű fiatal nőknél, akiket családjuk, barátaik ugrattak, vagy valamilyen tekintélyelvű emberek (orvosok, nővérek, tanárok, edzők) befolyásolták a formájuk megváltoztatásának szükségességét. és a súly hozzájárul a sebezhetőséghez. Nem ritkán a gyermekeket az ápolónő különféle okokból leméri az iskolában, de ez egy stressz, amely idővel felgyülemlik.
Ikreken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az esetek 17-46% -ában ismeretlen környezeti tényezők vannak.
A foglalkozás és a szakmai érdeklődés kölcsönhatásba lép más sérülékenységi tényezőkkel, növelve az étkezési rendellenességek kialakulásának valószínűségét. Serdülőknél a balettiskolába járás legalább 7-szer növeli az anorexia nervosa valószínűségét. Fiúknál a testharcok gyakorlása a teljes vagy részleges szindrómák megjelenésével jár együtt a szezonban körülbelül 17% -kal. Bár ezek az atlétikai tevékenységek a kezdetektől fogva kitartó és perfekcionista fiatalokat választanak ki, a súlyra és a test alakjára nehezedő nyomás az evészavarok valószínűségéhez vezet.
A család működési stílusának mint hajlamosító tényezőnek a hatása továbbra is ellentmondásos. Külön tekintve a család működési stílusa nem szükséges és nem is elegendő az étkezési rendellenességek kialakulásához. A legtöbb pszichiátriai rendellenességhez és az étkezési rendellenességekhez hasonlóan a családi diszfunkcionális stílus is nem specifikus tényezőként működik.
Szerencsére a család hibáztatásának rutinja és az a feltételezés, hogy ezek okozzák a gyermek étkezési rendellenességeit, csökkent. Tekintettel más sebezhetőségi tényezők jelenlétére, a szervezetlen családokban az anorexia nervosa gyakorisága megnő.
A nem specifikus stresszor néhány családban megnövekedett negatív érzelmi kifejezés, amely a beteggel történõ hibáztatását okozza. A testi, érzelmi vagy szexuális bántalmazás következtében bekövetkező trauma jelentősen hozzájárul a pszichiátriai rendellenességek kialakulásához a jövőben, de az étkezési rendellenességekre nincs specifitás, de bármikor szexuális bántalmazásról van szó. különös figyelmet igényel.
A televíziós műsorvezetők hozzájárulása az alak és a diéták értékének túlértékeléséhez továbbra is ellentmondásos. A közelmúltban a Fidzsi-szigeteken végzett tanulmányok azt sugallják, hogy a népszerű televízióban olyan programok vezettek be, amelyekben a vékony alakot tisztelik és megbélyegzik, az elhízás vezetett az étrend széles körű alkalmazásához, és új anorexia nervosa esetek jelentek meg. Az etnikai és faji tényezők nem védenek és nem hajlamosak az étkezési rendellenességekre. Az általuk adott sebezhetőség csak azzal függ össze, hogy a súlyvesztés vagy az imázsváltás milyen mértékben mozdul elő a társadalomban.
A férfiak homoszexuális orientációja bizonyítottan hajlamosító tényező, nem önmagában a szexuális orientáció vagy a szexuális viselkedés miatt, hanem a testméretre, az izomtömeg fejlesztésére vonatkozó normák miatt, amelyek sokkal fontosabbak a homoszexuális közösség számára, mint a heteroszexuálisok számára. Ezzel szemben a leszbikus orientáció könnyen védő lehet, a leszbikus közösség sokkal jobban tolerálja a súlyt és könnyebben elfogadja a test természetes alakját, mint a heteroszexuális közösség.
Az inzulinfüggő cukorbetegség hozzájárulása az étkezési rendellenességekhez továbbra is bizonytalan. A legtöbb tanulmány arra utal, hogy az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő fiatalok gyakorisága nem növekszik, de az adatok ellentmondásosak, és az inzulinfüggő I típusú cukorbetegség jelenléte felismerheti az anorexia nervosa betegeket, természetesen bonyolítja a kezelést.
A serdülők hozzáállása az ételhez és a saját testükhöz
Az étellel való kapcsolat és a saját testtel való kapcsolat két dimenziót mutat be azonnal az anorexiás tinédzserek. Egyrészt azt mondják, hogy nincsenek éhesek és bizonyos ízléstelenek az ételektől, másrészt szeretnek ételeket készíteni a családjuknak, és beteg örömet és bizonyos boldogságot éreznek abban, hogy mások híznak. Nem gyengék, de mégis kissé kerekek az arcon, a combon és a hason. Néha a fogyás megijeszti őket, és a halálra gondol. több