Sinusitis felnőtteknél és gyermekeknél SanoTeca
Diana Chirtoca, fül-orr-gégész orvos
A sinusitis az orrnyálkahártya és az orrmelléküregek gyulladása. Akut folyamat lehet, krónikus folyamaton is áteshet. Gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul. Az állapot nagyon könnyen kialakul nátha után, amely időben történő kezelés nélkül komplikációkat okozhat, az egyik a sinusitis. Van, aki gyakrabban kap orrmelléküreg-gyulladást, és van, akinek soha nem alakul ki.
Miért fordul elő arcüreggyulladás
A sinusitis bakteriális folyamat. Általában egy olyan baktérium, amely eltalálja az orrnyálkahártyát és gyulladásos folyamatot okozhat, de az orrüregben is kedvező tényezők vannak. Mik ezek? Először is vannak változások az orr anatómiájában, például ha a septum eltérése van, vagyis a fal, amely elválasztja a két orrlyukat. Helyesnek kell lennie, de a betegek túlnyomó többsége az egyik oldalra terelte. Egy másik anomália az orrkornáták azon vaszkuláris struktúrái, amelyek egy csontvázra vannak elrendezve, és amelyek az orrfossa oldalfalához vannak rögzítve, és amelyet az orrnyálkahártya borít, ahol a receptorok rendkívül sűrűek.
Ezek azok a tényezők, amelyek elősegítik az arcüreggyulladást. Az orrmelléküreg-gyulladás meglehetősen gyakran előfordulhat gyermekeknél, különösen akkor, ha hipertrófiás adenoid vegetáció van jelen, azaz polipok. Ha nem távolítják el, akkor a betegség krónikus folyamaton megy keresztül, és az orrmelléküregek fertőzéséhez vezethet.
Hogyan lehet diagnosztizálni az arcüreggyulladást
A leggyakoribb tünetek az orrdugulás, vagyis az orrfolyás. Átlátszóak, gennyesek, sárgásak lehetnek exudatív arcüreggyulladás esetén (albuminban, fibrinben, vérzésben vagy szerózisban gazdag folyadék, az erekben, a nyirokban vagy a szövetekben ürülnek ki, kóros, mikrobiális, bakteriális folyamatot vagy kémiai tényező beavatkozását követően). (fizikai vagy traumatikus). Vannak olyan fejfájások is, amelyek a frontális régióban helyezkednek el, és intenzívebbek lehetnek, amikor a beteg lehajtja a fejét. Akut arcüreggyulladás esetén láz léphet fel.
Gyermekeknél a sinusitis bonyolódhat egy szemreakcióval. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulnunk a megfelelő kezelés érdekében.
Ha nem kezelik időben, a sinusitis különféle szövődményeket okozhat. Leggyakrabban krónikus vagy akut bronchitis, tüdőgyulladás fordulhat elő. Gyermekeknél a sinusitis szemészeti szövődményeket is okozhat, például szemgyulladást. Gennyesedhet, vagy rhinosinusogén agyhártyagyulladássá alakulhat.
Kezelés nélkül az akut arcüreggyulladás krónikussá válhat. A betegség meglehetősen gyötrő, mert folyamatos orrduguláshoz vezet. A páciens nem tud lélegezni, és az agy nincs eléggé ellátva oxigénnel. A páciens állandó fáradtságot érez, az orrából ürül, nagyon gyakran bronchopulmonáris szövődmények alakulnak ki, még asztma is.
A sinusitis általában nem okoz hányást, csak ha endokrin szövődmények jelentkeznek.
A sinusitis tünetei:
Fájdalom a sinus régióban
Az orrból származó gennyes széklet néha csorog a garat hátsó falán, főleg ha alszunk, lefekszünk. Hatással lehetnek a hörgőfára, eltalálják a tüdőt, így komplikációkat okozhatnak.
A sinusitis kezelése
Először is, a sinusitis diagnózisát otorhinolaryngológiai, endoszkópos és radiológiai vizsgálattal vagy számítógépes tomográfiával állapítják meg, hogy megnézzék a fertőzés helyét.
Számos orrmelléküreg van: maxilláris, ethmoidalis, frontális, sphenoid sinus. A fertőzés helyétől függően a kezelési rendet is beadják. A leggyakoribb és legelterjedtebb módszer - az antibiotikumokkal történő kezelés. Az antibiotikum-terápia vazokonstriktoros készítményekkel, az orrot tisztító orrcseppekkel kombinálva megnyitja azokat az utakat is, amelyek összekapcsolják az orrmelléküregeket az orrüreggel.
Korábban maxilláris sinus szúrásokat is végeztek, ez manapság ritkábban fordul elő. A módszert akkor alkalmazzák, amikor a sinusitist a fogak fertőzései okozzák. Az endomoid sinusitist antibiotikumokkal, érszűkítőkkel, deszenzibilizátorokkal és orrmosókkal is kezelik.
Ha a beteg elérte azt a stádiumot, amikor genny van a frontális sinusban, akkor már beszélhetünk frontispiece-ról. A frontális orrmelléküregek a homlok régiójában helyezkednek el, ezért a fejfájás ennek az arcüreggyulladásnak az első tünete és nagyon erőszakos. A genny e területről történő eltávolításának kezelésére konzervatív antibiotikum-kezelést biztosítanak, de néha sebészeti kezelést is alkalmaznak. Az eljárás neve - trepanopunkció. Meg kell tenni a genny kitörésének kiürítésére. A trepanopunktúra magában foglalja a kanül (a belső mosáshoz használt üveg vagy ebonit cső) behelyezését a frontális sinus elülső falába. A beavatkozásokat mind gyermekek, mind felnőttek esetében álló helyzetben hajtják végre. Sinus dekompressziót és gennyszívást hajtanak végre, antibiotikus oldatokat vezetnek be.
Szintén nagyon specifikus a sphenoid sinusitis - nagyon ritka. Ennek az arcüreggyulladásnak az első tünete a fejfájás. Gyermekeknél gyakorlatilag nem található meg. A kezelés műtéttel jár, funkcionális endoszkópos műtéten keresztül. Ez egy speciálisan kifejlesztett módszer a sinusitis kezelésére. Leggyakrabban krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén, vagy kedvező tényezők esetén: szeptális eltérések, szaruhártya-rendellenességek, rendellenességek az orrmelléküregek természetes nyílásainak régiójában. Ilyen rendellenességek kimutathatók számítógépes tomográfiás felvételeken. Ha jelen vannak és a sinusitis továbbra is fennáll, akkor funkcionális endoszkópos műtéthez folyamodunk. Ez az utóbbi évtizedekben kifejlesztett módszer, Moldovában mind a gyermekek, mind a felnőttek számára alkalmazzák. Nem befolyásolja az orrát, és megtartja minden funkcióját.
A maxilláris sinus szúrás régebbi módszer, és ma már ritkábban alkalmazzák. A módszer magában foglalja a szinuszfal törését egy speciális tűvel. Segítségével bevezetik a gyógyszert és kivonják a gennyet. Az antibiotikum terápia konzervatív módszer, ami azt jelenti, hogy a beteg megkapja az antibiotikumot, és már nincs szüksége beavatkozásra.
Ha öt vagy hét napig megfázik, orrfolyása és fejfájása van, gyengédsége van a sinus régiójában, és néha láza van, amelyek mind gyanút okozhatnak. Ez orrmelléküreg-gyulladás lehet, és jó, ha konzultál az ENT orvosával.
Orvos tanácsai: Minden vírust időben kezelni kell. Kerülje a forró borogatást az orr vagy a torok területén, mivel néha rosszabbul járhat. Adjon vazokonstriktor készítményeket az orvos utasítása szerint, amelyek megtisztítják az orrot és kiszélesítik az orrmelléküregek nyílásait. Tegyen tengeri sóoldatokat az orrjáratok tisztításához. Fogyasszon minél több gyümölcsöt és zöldséget, hogy megerősítse immunitását és pihenjen.