Skoliosis - tünetek, diagnózis, terápia és rehabilitáció
A gerincferdülés a gerinc oldalirányú hajlítása, amelynek során a csigolyatestek háromdimenziósan deformálódnak. Ugyanakkor a gerinc a hossztengelye körül forog. A mellkas és az ágyéki gerinc szintén érintett lehet, valamint a különböző gerincszakaszok közötti átmeneti területek. A gerinc hajlíthat balra (bal homorú) vagy jobbra (jobb homorú). Ezenkívül a medence megcsavarodik a vállövhez képest.
Idiopátiás, másodlagos vagy szerzett gerincferdülés
Az orvostudomány megkülönbözteti az egyiket idiopátiás scoliosis ismeretlen ok az egyikből másodlagos gerincferdülés (betegségek vagy deformitások következtében), valamint z. B. kopás révén felnőttkorban szerzett scoliosist. Ez utóbbi esetben a gerincferdülés gyakran együtt jár, súlyosbodik vagy kiváltja a gerinc egyéb betegségeit, például artrózist, korongelváltozásokat vagy csontritkulást (csontvesztés). A csigolyatestek balesetek, izombetegségek vagy bénulás okozta törései időnként szintén gerincferdülést válthatnak ki.
A szerzett gerincferdülés bármely életkorban előfordulhat, míg az idiopátiás általában észrevehetővé válik nem sokkal a pubertás előtt vagy a pubertás növekedési rohama alatt. A scoliosis ritkábban fordul elő fiatalabb gyermekeknél 10 éves kor előtt. Az idiopátiás scoliosis okai egyelőre ismeretlenek, a kutatók hormonális okokra, valamint genetikai hajlamra gyanakszanak.
Bármilyen kezeletlen scoliosis nem oldja meg önmagát és mindenképpen kezelni kell. Ha nincs kezelés, a megállapítások romlanak, a gerinc görbülete súlyosabbá válik, és hatalmas problémákhoz vezethet.
A gerincferdülés tünetei a háton és a vállakon, a bordákon és a medencén
A scoliosis tünetei sokfélék és változatosak látható és láthatatlan természetű egyaránt. Könnyebb esetekben a gerinc görbülete alig észrevehető, nehezebb esetben az anatómiai deformációk jól láthatóak. A tünetek mértéke a scoliosis súlyosságától és típusától függ, és betegenként nagyon eltérő lehet. A következők jól láthatók:
- másként magas vállak,
- borda púp/ágyéki kidudorodás a forgás jeleként,
- kiálló és/vagy csavart medence és
- kiálló lapocka.
A látható változások általában nem egyszerre jelennek meg, hanem inkább kúszó és fokozatos a scoliosis progressziójával. A betegség előrehaladtával a betegnek egyre nehezebb egyenes hátát tartania, és ülve, futva és állva vesz egyet görbe testtartás a. Az Adams előrehajlási tesztjén a csigolyák elfordulásából adódó változások a legnyilvánvalóbbak.
Cobb-szög a scoliosis súlyosságának mérésére
A betegség előrehaladtával a törzs izmai egyre kevésbé hatékonyak a csigolyák deformációival és csavarodásával szemben a scoliosisban. A gerinc több ellentétes ívet képez, amelyek kompenzálják egymást és így fenntartják a test egyensúlyát.
A Cobb szög (az amerikai ortopéd sebész és John Robert Cobb sebész után) vagy a görbület szöge szolgál Intézkedés a scoliosis értékeléséhez. A röntgenfelvételen mérhető Cobb-szög alapján a kezelőorvos a megállapításokat enyhe, mérsékelt vagy súlyos gerincferdüléshez rendeli.
A enyhe gerincferdülés a görbületi szög 10-20 fok, de az ortopédiai ellátást általában csak 20 fokos görbületi szögből jelzik. A gyógytorna az enyhe gerincferdülés legfontosabb terápiás formája.
Ha a görbület szöge 20 és 50 fok között van, az orvostudomány egyről beszél mérsékelt scoliosis. Ha a Cobb szög meghaladja a 20 fokot, az egyedi esettől függően fűző jelenik meg.
Ha a görbület meghaladja az 50 fokot, akkor a szakember beszél erről súlyos gerincferdülés. Műveletre lehet szükség legkésőbb ezt a megállapítást követően. A scoliosis műtét célja a gerinc növekvő görbületének megállítása és a hátsó egyre ferdébbé válásának megakadályozása.
A gyógytornától és a gyógytornától a fűzőkig és a műtétig
A scoliosis diagnosztizálásakor enyhébb esetekben vagy a korai szakaszban ellensúlyozhatók az olyan önsegítő intézkedések, mint a hátsó iskolába járás vagy a fizioterápia. A gerincferdülés során a gyógytorna a beteg állandó társává válik, különösen a Skoliosis torna Katharina Schroth bizonyította, hogy erősíti a központi izmokat. Bármely terápiában a különféle kezelési módszerek hatékonysága függ a beteg életkorától, valamint a görbület típusától és súlyosságától, valamint a rendszeres testedzési program következetes végrehajtásától. Különösen gyermekekkel, a fűző irányítsa a gerinc fejlődését a kívánt irányba.
A scoliosis kezelésére nincsenek ismert gyógyszerek. A fájdalomcsillapítók, mint például az ibuprofen, megkönnyítik a célzott fájdalomterápiát; súlyos esetekben nagyon súlyos fájdalom esetén a kezelőorvos opioidokat, például tramadolt alkalmaz.
Ha nem kezelik, a scoliosis az élet folyamán súlyosbodik, ami az életkor előrehaladtával észrevehetővé válik a fokozódó görbület következtében növekvő fájdalom és az életminőség romlása formájában. Az utolsó lehetséges akció ez Scoliosis műtét, ahol az ívelt gerincet rudak és csavarok merevítik. A scoliosis legtöbb esete konzervatív módon kezelhető gyógytorna segítségével, és a leletektől függően fűző, és a műtétet általában csak súlyos esetekben végzik.
A gerincferdülés, mint gyógyító módszer
Figyelembe veszik a scoliosis rehabilitációt gyermekek és felnőttek számára Gyógyító módszer (HV) lehetséges. A kezelőorvosnak írásban nyilatkoznia kell a rehabilitáció szükségességéről. Az orvos az egyéni igényektől függően azt is ellenőrzi, hogy választható-e az egészségügyi biztosítás (törvényes vagy magán) vagy a nyugdíjbiztosítás.
Az előfeltételek az orvosi szükségszerűség és a gerincferdülés sikere szempontjából pozitív prognózis. A rehabilitáció általában tart három hét és egy választott ortopéd rehabilitációs központban történik, a scoliosisra összpontosítva. Az előtérben Katharina Schroth szerint megtanulják a gyakorlatokat, napi több gyakorló egységgel, bizonyos légzési technikák gyakorlása és az izmok erősítése. A scoliosis rehabilitációt gyermekek, valamint serdülők és felnőttek számára ajánlják.
Németországban különféle rehabilitációs központok működnek, amelyek a gerincferdülésben szenvedőkre szakosodtak és megfelelő programokat kínálnak. A kérelmet bármely társadalombiztosítási szolgáltatónál benyújthatja, háziorvosa támogatni fogja. Az egyedi esettől függően a scoliosis rehabilitáció fekvő vagy ambuláns.