SLK klinikák; Máj- és epehólyag-betegségek

A máj felelős az étellel bevitt egyes tápanyagok feldolgozásáért. Erre a célra a tápanyagban gazdag vért a portális vénán keresztül a májba szállítják. Itt metabolizálódnak és továbbjutnak a test keringésébe, hogy minden szerv ellátható legyen tápanyagokkal.

Ezenkívül a végtermék bilirubin metabolizmusa a hemoglobin (vörös vér pigment) lebomlásából a májban zajlik, amely az epének részeként felszabadul az epevezetékeken keresztül.

Az epe az epehólyagban tárolható, ha nincs rá nagy szükség, és zsírszegényebb ételeket és/vagy alkoholt fogyasztva szabadul fel az emésztés érdekében.

Miért sárgulsz?

A bilirubin lebomlása zavart (pl. Májműködési károsodás miatt májgyulladás vagy májdaganatok (jóindulatú/rosszindulatú) miatt.
A vízelvezető csatornák nincsenek nyitva (pl. Epekő miatt, amely megakadályozza az epeutakon keresztül történő vízelvezetést)
A hemoglobin fokozott lebontása és a bilirubin számának növekedése

Minden lehetőség közös abban, hogy a vérben megemelkedik a bilirubinszint. Ez oda vezethet, hogy a sclera (a szem bőre) és általában a bőr is idővel elszíneződik.

Diagnózis:
A fizikai vizsgálatot általában ultrahangvizsgálat követi. Májdaganatok esetén gyakran szükséges a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Az epehólyag és a máj gyakori betegségei

Epekő betegség

Az epekő gyakori betegség. Létrehozhatók úgy, hogy az epét tárolják és megvastagítják az epehólyagban, amikor nincs szükség a mennyiségre, és ha fokozottabb az epe iránti igény (pl. Nagyon zsíros étel után), akkor kiöblíthetők. Ez az epevezeték elzáródásához és az epehólyag gyulladásához vagy kólika-szerű fájdalomhoz vezethet.

Az epehólyag eltávolítása hasznos, amint a tünetek kialakulnak. .
A kolecisztektómiát (az epehólyag eltávolítását) általában laparoszkóposan (laparoszkópiával) végzik. Az epehólyag leválik a májágyról, és az ellátó és ürítő erek megszakadnak.

Ritka esetekben (különösen korábbi műtétek esetén) hagyományos (hasi bemetszésen keresztül nyitott) műtétet jeleznek. Ezt megbeszéljük Önnel a műtét tervezése során

A fekvőbeteg-tartózkodás hossza általában 3-4 nap a laparoszkópos eltávolításhoz.

Az epehólyag-eltávolítás (kolecisztektómiák) és a vakbél-eltávolítás (vakbél-eltávolítás) területén klinikánk folyamatosan átlagon felüli eredményeket ért el a kezelés minőségében és mennyiségében az AOK által az utóbbi négy QRS-értékelés során 2011 óta (kórházi navigátor).

Májciszták

A májciszták gyakran tünetmentesek és általában véletlenszerű leletek. Ha fájdalmat okoznak, laparoszkópiával (laparoszkópiával) történő eltávolítás általában lehetséges. Először a folyadékot szívják ki a cisztából, majd eltávolítják a ciszta tetejét. Ez nem lehetséges úgynevezett parazita cisztákkal, amelyeket az Echinococcus kórokozó okoz. Itt a hagyományos módszerrel (hasi bemetszés) végzett műveletre van szükség.

A klinikán tartózkodás hossza a ciszta méretétől és a műtéttől függ.

Jóindulatú májdaganatok

A jóindulatú májdaganatok szintén gyakran tünetektől mentesek, és mellékesen előfordulnak. A műtét jelzésére gyakran akkor kerül sor, ha a tumor megnagyobbodik és/vagy fájdalom jelentkezik.

A műtétet általában hagyományosan (hasi bemetszéssel) hajtják végre. Lehetséges az ékek vagy a máj egyes szegmenseinek eltávolítása. Nagyobb daganatok esetén szintén szükség lehet hemihepatectomia elvégzésére (májlebeny eltávolítása). Ultrahangos szikét ("CUSA") használnak a magas vérveszteség elkerülésére.

A klinikán tartózkodás hossza a daganat méretétől és a műtét nagyságától függ.

Malignus májdaganatok

Függetlenül attól, hogy a rosszindulatú májdaganatok eredeti májdaganatok vagy áttétek, sok esetben a daganatok műtéti eltávolítása az előnyben részesített eljárás, amelynek során az egészséges májszövetet nagymértékben megkímélik. Nagyon nagy daganatok esetén, vagy ha több góc van, a máj két lebenyének egyikét eltávolíthatjuk (hemihepatectomia). Minden terápiás döntés a daganatkonferenciáinkon folytatott részletes megbeszélésen alapul, amelyben az összes szakterület részt vesz.

A műtét után

Az utókezelést a háziorvos végzi. Ha nem használnak önfeloldó varratokat, akkor a műtét után 10-14 nappal el kell távolítani a bőrvarratokat (kapcsokat/cérnákat).