Sörfőzde-szindróma Részegség nélkül, egy csepp alkohol meginása nélkül; Orvosbiológiai valóság
Ez egy nagyszerű ember története 1,87 m 104 kg esetén, anamnézis nélkül, anamnézis nélkül, aki nem szed semmilyen gyógyszert vagy étrend-kiegészítőt. Esetéről 2019 augusztusában számolt be a BMJ Open Gastroenterology folyóirat.
2011 januárja van, és hat éve, hogy ez a 46 éves észak-karolinai férfi memóriavesztésről és depresszióról panaszkodott. Ezek a változások azután következtek be, hogy három hétig antibiotikum-kezelést (cefalexint) kapott bonyolult hüvelykfájdalom miatt.
Egy héttel az antibiotikum-terápia befejezése után emberünk több depressziós epizódot mutat be, "az agy ködben van" és agresszív viselkedése van, ami nem olyan, mint ő. Három évvel később, 2014 januárjában úgy döntött, hogy háziorvoshoz fordul. Pszichiáterhez utalta, aki szorongásoldót és antidepresszánst írt fel neki.
Letartóztatták, mert ittas állapotban vezetett
Két hónappal később, 2014 márciusában a rendőrök letartóztatták ittas állapotban és vezetésért. Nem hajlandó elvégezni az alkoholszondás tesztet, és kórházba hajt vérvételre. Kezdeti véralkoholszintje 200 mg/dl. Az orvosi csapat és a rendőrség nem hisz a betegnek, amikor elmondja nekik, és megismétli, hogy még egy csepp alkoholt sem lenyelt.
Ekkor hallott ez a beteg néni egy hasonló esetről, amelyet egy ohiói orvos kezelt. Alkoholmérőt rendel unokaöccséhez, hogy az megismerhesse alkoholszintjét a kilélegzett levegőben. Ezután meggyőzi, hogy keresse fel az orvost, akiről hallott. 2015 márciusában az ohiói orvos elrendelte emberünket, hogy végezzen vérvizsgálatokat, amelyek mind normalizálódtak. A széklet bakteriológiai elemzése a normál baktériumflóra mellett a Saccharomyces cerevisiae és a S. boulardii élesztő jelenlétét mutatta ki.
Bélfermentáció
Ebben a szakaszban az orvosoknak kell megerősíteniük az automatikus főzési szindróma (vagy a bélfermentáció szindróma) diagnózisát, amely egy ritka rendellenesség, amelyben az étrend szénhidrátjait az emésztőrendszerben élő élesztőgombák alkoholokká alakítják. Az ebben a szindrómában szenvedő betegek annak ellenére is ittasak, hogy nem fogyasztottak alkoholos italokat.
2015 szeptemberében az orvosi csapat szénhidrátban (50 gramm) gazdag ételt adott a betegnek, majd megmérte a vér alkoholszintjét. Nyolc órával később a vér alkoholszintje magas: 57 mg/dl. Ezután a férfi 14 napig flukonazollal gombaellenes kezelést kap az S. cerevisiae élesztő felszámolására.
Tíz nappal később észlelve a javulás hiányát, az orvosok a kezelés megváltoztatása mellett döntöttek. Felírnak egy másik gombaellenes gyógyszert (nystatin), amelyet tíz napig kell bevenni. A tünetek javulnak. A beteg elhagyja a kórházat és hazatér Észak-Karolinában, azzal a kötelezettséggel, hogy szénhidrátmentes étrendet követ.
Titokban ivás gyanúja
Több hétig minden rendben ment, amíg emberünknek megint nem volt néhány tünete. "Ezután számos belgyógyász, pszichiáter, neurológus és gasztroenterológus megvizsgálja, és nem képes segíteni abban, hogy visszatérjen korábbi egészségi állapotához" - mondják a szerzők.
2017 februárjának egyik nap, ittas állapotban, a beteg elesett. Bukása koponyaűri vérzést okoz. Egy regionális idegsebészeti központban kórházba került, tíz nappal később otthagyta. E kórházi kezelés során véralkoholszintje 50 és 400 mg/dl (azaz 0,5 g és 4 g/l) között ingadozott. Az orvosi csapat megint nem hisz a betegnek, és titokban ivással gyanúsítja.
Ezután emberünk segítséget kért egy online támogató csoporttól, és felvette a kapcsolatot a New York-i Staten Island-i Richmond Egyetem Orvosi Központjával.