Spermium előkészítése asszisztált reprodukcióhoz
Az ART-hez használt spermiumokat többféle technikával állítják elő, amelyek mindegyikének célja a spermiumok elválasztása a szeminális folyadéktól és az ejakulátum mozgékony spermiumpopulációjának kiválasztása.
Ez a készítmény csak jóváhagyott laboratóriumban engedélyezett.
1. Spermagyűjtés:
1) gyűjtés maszturbációval:
A gyűjtést a laboratórium elszigetelt helyiségében végzik, és megköveteli bizonyos feltételek betartását:
- absztinencia 3 napig a gyűjtés előtt (kívánatos, hogy ne haladja meg a 4 napos absztinenciát),
- szigorú higiénia: a minta előtt vizeljen meg és tisztítsa meg a kezeket és a glanst.
A páciens teljes személyazonossága (vezetéknév, keresztnév, születési dátum és aktaszám) megjelenik a spermiumot tartalmazó edényen.
Az otthoni gyűjtés engedélyezett, de szigorú feltételek mellett.
A spermiumok bakteriológiai minőségének javítását az ismételt vizelés befolyásolja.
Íme egy példa egy francia IVF központban megvalósított protokollra:
1. 2-3 nappal a kinevezés előtt végezzen magömlést, majd tartózkodjon a minta vételéig.
2. Igyon egy liter vizet a minta vétele előtti este vacsora és lefekvés között, hogy jól vizelhessen.
3. Alapvető fontosságú, hogy a beteg közvetlenül a gyűjtés előtt vizeljen meg, hogy a húgycsövet "megtisztítsa" a bakteriális szennyeződés elkerülése érdekében.
Az ejakulátumot ("friss sperma") ezután steril edénybe gyűjtik, amelyet 37 ° C-os kemencében kell tartani a cseppfolyósodás ideje alatt (30-45 percig). Ekkor a spermiumok a szemed folyadékában szuszpendálódnak.
Ezután el kell különíteni a spermiumokat az ivarfolyadéktól, amelyben fürdenek.
Rem: Ha a spontán magömlés lehetetlen (paraplegia, merevedési zavar), a gyűjtést fizikai eszközökkel (vibromasszázs, elektrostimuláció) vagy farmakológiai eredetű ejakulációval lehet elvégezni.
Rem: Retrográd magömlés esetén (a hólyagban): spermát lehet gyűjteni a vizeletben ...
2) Fagyasztott sperma felolvasztása:
A spermiumok felolvasztása:
- amikor a sperma megfagyott az orvosi kezelés (kemoterápia stb.) előtt,