Spontán abortusz - okai, tünetei, megelőzése - Anya és gyermeke

Spontán abortusz - okai, tünetei, megelőzése

Spontán vetélés vagy a terhesség elvesztése sajnos olyan probléma, amely bármely nőt érinthet, és ennek különböző okai lehetnek. Íme, mik ezek, és ha megakadályozhatók.

abortusz

Mi a vetélés?

Spontán vetélés a terhesség elvesztése a terhesség első 20 hetében. A vetélés fő jele a hüvelyi vérzés, amelyet görcsök és fájdalom követhet az alsó hasban. Ne feledje azonban, hogy az enyhe hüvelyi vérzés idővel viszonylag gyakori a terhesség első trimeszterében (első 3 hónap), és nem feltétlenül jelenti azt, hogy vetélése van.

A vetélés legnagyobb kockázata a terhesség első 3 hónapjában van, a terhesség 20. hete előtt. Az abortuszok csupán 1% -a történik a terhesség 20. hete után. Vetélés során az embrió vagy a magzat spontán kiürül a méhből, és még nem tud életben maradni a külvilágban. 20 hét után a magzat elvesztését elhunyt magzat születésének és nem vetélésnek nevezik.

Amikor általában abortuszok fordulnak elő?

A korai abortuszok az első trimeszterben fordulnak elő, és az összes vetélés 80% -át teszik ki. Ezek közül nagyszám a terhesség első heteiben fordul elő, gyakran azelőtt, hogy egy nő tudná, hogy terhes. A késői terhesség nem gyakori, 1000 terhességből 1-nél fordul elő az első trimeszter vége és a 20. hét között.

A vetélés idejétől és okától függően számos különböző típusú vetélés létezik. A leggyakoribbak közé tartozik:

  • Kémiai terhelés - Számos korai abortusz kémiai terhességként ismert, ami azt jelenti, hogy egy petesejt megtermékenyült, de soha nem ültették be a méhbe. A kémiai terhesség a hCG terhességi hormon növekedését okozza, de az ultrahang nem mutatja a placentát vagy a magzacskót.
  • A tojás károsodása - A megtermékenyített petesejt, amely a méh falához kapcsolódik, és elkezd kialakulni a placenta, leállhat és megsemmisül, ebben az esetben az ultrahangon üres magzacskó látható.
  • Spontán vetélés kockázat jeleivel - Akkor fordul elő, ha gyanítható, hogy a jelenlegi vérzés abortusz kockázatára utalhat, azaz még nem fordult elő, de a kockázat nagyon magas.
  • A spontán vetélés elkerülhetetlen - Ha egy nőnek súlyos vérzése van, és egy fizikai vizsgálat azt mutatja, hogy a méhnyak nyitva van, akkor a vetélést elkerülhetetlennek nevezik. Ez azt jelenti, hogy már folyamatban van, és nem lehet megállítani.
  • Spontán vetélés vérzés nélkül - Néha egy nő vérzés nélkül vetélhet, és a nő csak a következő ultrahangon állapítja meg, hogy elvesztette a terhességet.

A vetélés egyéb típusai:

A vetélés okai

A legtöbb vetélés miatta következik be a baba kromoszóma-rendellenességei, amelyek lehetetlenné teszik a gyermek normális fejlődését. A kromoszómák genetikai információt hordoznak, és a gyermek sejtjeinek osztódásával és növekedésével kromoszóma hibák léphetnek fel.

Meg kell jegyezni, hogy az abortuszokat általában nem a mérsékelt testmozgás, az esések, a szex, a munkahelyi stressz, a házastárssal való veszekedés vagy a reggeli rosszullét okozza. A vetélés legtöbbször egyszerűen a bizonyos problémákkal járó terhesség befejezésének biológiai módja. Az embrió vagy a magzat elvesztését és a méhtől való kiürülését számos tényező befolyásolhatja, a csecsemő fejlődésének genetikai hibáitól kezdve az anya testében kialakuló immunreakciókig. Gyakran a vetélés okát soha nem ismerik fel. Az anya szinte minden esetben semmi sem okozta volna az abortuszt, és ez nem akadályozhatta meg az abortuszt.

Néha az anya bizonyos okairól lehet szó (az anya egészségéhez kapcsolódóan), például:

  • fertőzések, mint rubeola terhesség alatt, citomegalovírus vagy listeria;
  • súlyos testi sérülések és traumák;
  • súlyos érzelmi sokk;
  • magas vérnyomás;
  • súlyos vesebetegség;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • kezeletlen cukorbetegség;
  • policisztás petefészek szindróma;
  • pajzsmirigy betegség;
  • hormonális rendellenességek;
  • a méh vagy a méhnyak problémái stb.

Kockázati tényezők

A vetélés kockázatát számos életmódbeli tényező is befolyásolhatja, nevezetesen:

  • anya kora;
  • dohányzó;
  • drog használata;
  • alkohol fogyasztás;
  • alultápláltság;
  • túlzott koffein fogyasztás;
  • sugárzásnak és mérgező anyagoknak való kitettség;
  • abortusztörténet;
  • túlzott vagy túl alacsony súly;
  • Bizonyos gyógyszerek, például izotretinoin, a pattanások kezelésére.

Nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a munka, a mérsékelt testmozgás vagy szex a terhesség alatt vetéléshez vezethet.

Anya kora és a vetélés veszélye

Az anyai életkor növekedése befolyásolhatja a vetélés kockázatát. A 35 év alatti nőknél a vetélés kockázata 15%, a 35–45 éves nőknél a vetélés 20-35%, a 45 évesnél idősebb nőknél pedig akár 50 A vetélés kockázata% -ban

A vetélés tünetei

A vetélés tünetei lehetnek:

  • hüvelyi vérzés;
  • a rendellenes folyadékok, vérrögök vagy szövetek hüvelyi eltávolítása;
  • hasi fájdalom és görcsök;
  • súlyos hátfájás;
  • láz és hidegrázás.

Ha abortusz jelei vannak, azonnal forduljon orvosához, hogy megállapítsa, van-e olyan problémája, amelyet azonnal kezelni kell.

Mennyi ideig tart a vetélés?

Sok nő csodálkozik meddig tart a vetélés. Az abortusz időtartama nőnként változik, a terhesség szakaszától, a terhesség típusától (egy- vagy többszörös terhesség) és az egyes testektől függően - mennyi időbe telik a testnek a magzati szövetek kiűzése. Néhány nő vérzést és fájdalmat tapasztal a vetélés miatt több órán keresztül, mások legfeljebb 2 hétig. Általában a vetélés és tünetei több napig tartanak. Az érzelmi hatások azonban hosszabb ideig - hetek vagy hónapok - érezhetők.

Hüvelyi vérzés és vetélés

A vetélés leggyakoribb jelei és tünetei a következők hüvelyi vérzés és súlyos súlyos görcsök. A vérzés enyhe vagy súlyos lehet, néha vérrögökkel és több napig tarthat (megjelenik és elmúlik). Ne feledje azonban, hogy minden negyedik terhes nőből legfeljebb 1-nél vérzés vagy pöttyök vannak (vérfoltok a fehérneműn vagy a WC-papíron) a terhesség kezdetén, és ezeknek a terhességeknek a legtöbbje nem vet véget vetéléssel.

Néhány korai abortuszt csak a terhesség rutinszerű ultrahangja során fedeznek fel. Az ultrahang alapján kiderülhet, hogy van-e egy üres magzatváz, ahol az embriónak lennie kell. Ezt néma vetélésnek nevezzük. Néha a nő vetélést szenved anélkül, hogy észrevenné, jelek vagy megnyilvánulások nélkül.

Néhány vetélést elsősorban egy rutinszerű szülés előtti látogatás során gyanítanak, amikor az orvos nem hallja a csecsemő szívverését, vagy észreveszi, hogy a méh nem úgy nő, ahogy kellene.

Diagnosztikai

Az orvos kismedencei vizsgálatot és ultrahangot végez a vetélés megerősítésére. Ha a vetélés befejeződött és a méh üres, akkor további kezelésre nincs szükség. Esetenként a méh nem teljesen kiürül, és eljárást hajtanak végre tágulás és curettage vagy kiterjesztés és kitermelés. Ezen eljárások során a méhnyak kitágul, és a megmaradt magzati vagy placenta szövetet enyhén összekaparják vagy felszívják a méhből. Körülbelül 4-6 hét múlva folytatja a menstruációját.

Vérvizsgálatokat vagy genetikai vizsgálatokat lehet elvégezni, ha egy nőnek több mint 2 vetélése volt egymás után. Az abortusz okának felmérésére elvégezhető endometrium biopszia, hiszteroszalpinogram (a méh és a petevezeték röntgenfelvétele), a hiszteroszkópia (olyan vizsgálat, amelynek során az orvos vékony eszközzel vizsgálja a méh belsejét), laparoszkópia (a medence belső szerveinek elemzése).

A vetélés kezelése

curettage

Nincs szükség kezelésre, ha a teljes vetélés. Előfordulhat azonban, hogy a méh nem ürül ki teljesen (hiányos vetélés), valamint tágítási és kurettázási eljárásra van szükség. Ez egy műtéti eljárás, amely magában foglalja a méhnyak kitágítását (kinyitását) és a méhben maradt esetleges magzati vagy placenta szövet eltávolítását.

Nincs bemetszés, mert a műveletet a hüvelyen keresztül hajtják végre. A méhnyak kissé nyitott, és a fennmaradó terhességi szövetet eltávolítják, így a méh üres marad. A tényleges eljárás általában csak öt-tíz percet vesz igénybe.

Kábítószerek

Ennek az eljárásnak alternatívája, vetélés küret nélkül, olyan gyógyszer, például misoprostol és oxitocin alkalmazása, hogy a test megszüntesse a méh tartalmát. Az oxitocin a vérnyomás helyreállításában és a vérzés megelőzésében is segít. A gyógyszeres kezelés nem megfelelő, ha nagyon súlyos vérzés vagy fertőzés jelei vannak. Körülbelül 9 hétnél idősebb terhességeknél ez általában nem ajánlott.

Ha vércsoportja Rh negatív, valószínűleg immunglobulin injekciót kap. Immunoglobulinok adhatók az immunválasz és az antitestképződés elnyomására, ha az anya vörösvértesteknek volt kitéve a magzatban.

Fizikai helyreállítás

A legtöbb esetben a vetélés utáni fizikai gyógyulás csak néhány órától néhány napig tart. Azonnal forduljon orvosához, ha tapasztalja:

  • súlyos vérzés;
  • súlyos hasi vagy vállfájdalom;
  • láz és hidegrázás;
  • szédülés és ájulás;
  • hüvelyi szag;
  • hasmenés.

Kezelés a vetélés megelőzésére

Mivel az abortuszok többségének oka a kromoszóma-rendellenességek, ezek megelőzésére nem sok mindent lehet tenni. A vetélés és a terhesség egyéb szövődményeinek megelőzésére és csökkentésére a legjobb módszer a megfelelő terhesgondozás, az időszakos konzultációk és a szoros ellenőrzés.

Az orvosi állapotok, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás okozta abortuszok megelőzhetők az állapot diagnosztizálásával és kezelésével a teherbe esés előtt.

A terhesség előtti védelem

Egészítsen egészséges életmódot, mielőtt teherbe esne és terhesség alatt:

  • rendszeresen sportoljon, egészségétől függően;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • leszokni a dohányzásról;
  • korlátozza az alkoholfogyasztást;
  • hatékonyan kezelni a stresszt;
  • egészséges testsúly fenntartása;
  • szedjen folsav-kiegészítőket.

Védelem terhesség alatt

Miután megtudta, hogy terhes, ismét a lehető legegészségesebb cél a gyermek optimális fejlődése érdekében:

  • védi a hasat a sérüléstől vagy sérüléstől;
  • ne dohányozzon és kerülje a cigarettafüstöt;
  • ne fogyasszon alkoholt;
  • korlátozza vagy teljesen csökkenti a koffeint;
  • ne szedjen gyógyszert orvosa utasítása nélkül;
  • kerülje a sugárzást, a fertőzés forrásait vagy a toxinokat;
  • kerülje a sérülés veszélyének kitett sportokat vagy tevékenységeket.

A vetélés szövődményei

Néha a vetélés számos komplikációhoz vezethet, például méhfertőzéshez vagy aszeptikus kiütéshez. Jelei fertőzés Tartalmazzák:

  • láz;
  • hidegrázás;
  • érzékenység a has alsó részén;
  • gyulladt hüvely, rossz szagú.

Még mindig teherbe eshetek, miután elvetéltem?

Igen. A vetélést szenvedő nők többségének (87%) normális terhessége és ezt követő születése van. A vetélés nem jelenti azt, hogy termékenységi problémái lesznek. A nők csupán 1% -ánál fordul elő ismételt abortusz. Az újabb vetélés megelőzése érdekében az orvosok időnként progeszteronnal, a méh beültetéséhez szükséges hormon kezelését javasolják. Ha az anya betegségben szenved, az állapot kezelése javíthatja a terhesség esélyét.

Vizsgálatokat végeznek az abortusz okának és a kockázat csökkentésének módszereinek felderítésére. A vetélésen átesett nők többsége (még több) végül egészséges terhességet mutat, bár előfordulhat, hogy a jövőbeni terhességeket másképp kell kezelnie.

Lehet, hogy várnia kell egy ideig az abortusz után, mielőtt ismét teherbe eshet. A menstruáció általában utána jelentkezik 4-6 hét. Egyes szakértők azt mondják, hogy ezen időszak után újból megpróbálhatja a teherbeesést, mások azonban azt javasolják, hogy várjon, amíg át nem éri az újabb menstruációs ciklust, hogy több ideje maradjon testi és érzelmi felépülésre.

Tippek a terhesség elvesztése után

A test gyógyulása attól függ, hogy mennyi ideig tart a terhesség és az oka. Abortusz után fennmaradhatnak
hüvelyi váladékozás, hasi fájdalom, görcsök, mellkasi kényelmetlenség. A menstruáció általában 4-6 hét múlva normalizálódik. A vetélés után nincs megfelelő érzés. Bizonyos fokú szomorúság normális, még akkor is, ha a terhességet nem tervezték meg. A partnerek meglehetõsen eltérõen reagálhatnak, mint ahogy az emberek másképp reagálhatnak egy feladatra általában. A veszteség érzése sokáig fennmaradhat.

Néhány pár úgy dönt, hogy azonnal kipróbálja a terhességet, míg másoknak időre van szükségük ahhoz, hogy alkalmazkodjanak veszteségükhöz.

A vetélés után számos érzelmet tapasztalhat, többek között:

  • Tagadás - a történtek meg nem értése, tudatában vagy elfogadása;
  • Bűntudat - sok nő bűnösnek érzi magát a terhesség elvesztése miatt, bár ritkán ez az oka annak, amit az anya tett vagy nem tett;
  • Harag - idegesíti magát, férjét, partnerét, orvosát stb.
  • Depresszió - egyes nőknél a depresszió tünetei jelentkezhetnek - például a normális tevékenység iránti érdeklődés elvesztése, az étkezési vagy alvási szokások megváltozása stb.
  • Irigység - megjelenhet irigység más szülőkkel szemben - úgy tűnhet, hogy hirtelen csak csecsemőket és terhes nőket lát az utcán;
  • Vágy - intenzív vagy szorongó vágy, hogy együtt legyél a babával, és sok nő elképzeli, milyen lett volna most a babával lenni.

Normális, ha a vetélés után érzelmek sorozatát éljük meg. Lehet, hogy:

  • alvási problémák
  • étvágytalanság
  • szorongás
  • energiahiány
  • hogy sokat kell sírni
  • szomorúság
  • harag
  • ingerlékenység
  • rémálmok
  • a bűntudat érzése
  • zavar