Steve Jobs még életben lehet; Gyógyszer; Több; SciLogs - tudományos blogok

életben

2011. október 24-én megjelent az Egyesült Államokban Steve Jobs engedélyezett életrajza, aki október 5-én halt meg hasnyálmirigyrákban; a német változat október 27-től lesz elérhető. Ebből az alkalomból a szerző, Walter Isaacson részletes interjút adott a CBS amerikai műsorszolgáltatónak, és beszámolt arról, hogy mit tett a karizmatikus számítógépzseni, miután 2003-ban rákot diagnosztizáltak nála, és mi kerülhetett végül életébe.

A "20. századi Edison"

Steve Jobs szokatlan módon ismert. Úgy alakította a számítógépek modern világát, mint senki más, és mégsem sikerült elsajátítania élete valószínűleg legnagyobb kihívását: a hasnyálmirigyrákja fölötti győzelmet. A Mac, iPad, iPhone és iPod mögött álló férfi a hónap elején, mindössze 56 éves korában elhunyt.

Steve Jobs élete során ritkán árult el valamit a nyilvánosság előtt: Kivételt tett a Stanfordi Egyetem diplomaosztó ünnepségén, 2005 júniusában, és 2009 óta számos interjúban írta életrajzírójával, az amerikai íróval, Walter Isaacsonnal. Ennek során arra kérte Isaacsont, hogy írjon őszinte könyvet mind erősségeiről, mind gyengeségeiről.

iKone tele ellentmondásokkal

Steve Jobs önbizalma legendás volt, akárcsak az ellentmondások az életében. A nehéz körülményekből és egyetemi végzettség nélküli örökbefogadott gyermek óriási örökséget hagyó mítoszká vált.

Jobs életében több kudarcot szenvedett. 1985-ben az Apple belső viták után kirúgta alapítóját. Ez eleinte kiütötte, de Jobs továbbra is hű maradt az iparhoz - szeretetből, mint mondta: új vállalatokat épített fel friss ötletekkel. 1995-ben visszatért az Apple-hez és elhárította a vállalat várható összeomlását.

A "New Yorker" 2011 augusztusában a vezérigazgatói tisztségéről való lemondása alkalmával felhívta Jobsot a "20. század Edisonaként". Ez az ördögi vonásokkal rendelkező bűvész függetlenséget ajánlott vásárlóinak, ragyogó dizájnnal és szokatlan világossággal együtt, ami azonban a felhasználókat egyre inkább a cég termékeihez kötötte. Az a trükk is sikerült neki, hogy még a tömegtermékek is elitista igényt tartottak fenn.

Egy ilyen koncepció következetes megvalósításához különleges karakterre van szükség. Sokan azt kritizálták, hogy Jobs határtalanul makacs, kedélytelen, ingerlékeny, függő az irányítástól és manipulatív. Isaacsonnak születési szüleit tiszta „spermium- és petesejtként” jellemezte. Az azonban továbbra is megválaszolatlan, hogy ez az elhagyás érzése jelentősen alakította-e jellemét. Valamint, hogy ez lehetett-e az egyik oka annak, hogy soha nem fektetett jótékonykodásba vagy adománygyűjtésbe.

Morbid hajlamú oldalsó gondolkodó ...

Steve Jobs fő mozgatórugója az ellentmondás volt, és a halál mindig is szerves része volt annak. A stanfordi beszédében 2005-ben nyíltan beismerte:

17 éves koromban olvastam egy idézetet, amely így szólt: „Ha úgy élsz, mintha minden nap az utolsó lenne, egy nap biztosan igazad lesz.” Nagy benyomást tett rám, és azóta is Az elmúlt 33 évben minden reggel a tükörbe néztem, és azt kérdeztem magamtól: „Ha ma lenne életem utolsó napja, akkor azt akarom-e csinálni, amit ma fogok csinálni?” Valahányszor túl sok a válasz Napok óta olvassa a „Nem” szót, tudom, hogy valamit változtatnom kell.

A messzemenő döntések meghozatalának legfontosabb eszköze az emlékeztetés, hogy meghalok. Szinte minden - minden az elvárásokon kívül, mindenféle büszkeség, minden zavartól vagy kudarctól való félelem - mindez egyszerűen elesik a halállal szemben. Csak az marad, ami igazán számít. Annak emlékeztetése, hogy egy napon meg fog halni, véleményem szerint a legjobb módja annak elkerülésére, hogy azt gondolja, hogy van mit veszítenie. Már meztelen vagy. Tehát nincs ok arra, hogy ne kövessük a szívet.

Ez a halálos játék az Apple alapítójának visszavonása lehetett. Mivel a 2003. októberi diagnózis után a meggyőződött vegán kezdetben hónapokig küzdött egy speciális étrenddel, gyógynövény-kiegészítőkkel, akupunktúrával, gyümölcslevekkel és még egy tisztánlátóval is, mielőtt kilenc hónappal később egy műtét mellett döntött.

... és a félelem

Jobs vonakodását a műtét miatt életrajzírója, Walter Isaacson azzal magyarázta, hogy fél a testének "kinyitásától". A perfekcionista a rákterápiában is új utat akart törni. Aprólékosan megismerkedett az üggyel, új kezelési lehetőségeket próbált ki, és figyelmen kívül hagyta az orvosok, felesége és különféle barátai tanácsát.

Megfejtette a daganat DNS-ét, hogy az orvosok pontosan a rákhoz igazítsák a gyógyszereket. Csak a szekvenálás állítólag körülbelül 100 000 dollárba került, amit Isaacson szerint világszerte csak 20 ember végzett.

Jobs szilárdan meg volt győződve stratégiájának sikeréről: vagy ő lesz az elsők között, akik ilyen módon legyőzik a rákot, vagy az utolsók között fog meghalni - mondta életrajzírójának.

Hasnyálmirigyrák: gyors halálbüntetés ...

Jobs sajátos útja nem volt teljesen abszurd - bár rendkívül kockázatos. Mert tulajdonképpen nagyon szerencsés volt a daganat diagnózisával. Önmagában a hasnyálmirigyrák meglehetősen biztos halálos ítélet, amelyet általában meglehetősen gyorsan hajtanak végre. Öt évvel a diagnózis után az érintettek kevesebb mint öt százaléka él. Jobsnak azonban kevésbé volt agresszív karcinóma - neuroendokrin szigeti sejtdaganata.

A klasszikus, agresszív exokrin adenokarcinómával szemben, amely az emésztőnedvet termelő sejtekből származik, a mirigysejtek elszaporodnak az endokrin daganatokban. Ezek különféle hormonokat, például inzulint és glükagont termelnek, amelyek szabályozzák a vércukorszintet.

A hasnyálmirigyrákban szenvedő betegek csak körülbelül két százaléka szenved neuroendokrin daganatban. Németországban évente csak körülbelül 400-800 új eset fordul elő. Ezekkel a daganatokkal a túlélés esélye nagyon jó lehet, bár itt is vannak jóindulatú, alacsony rosszindulatú és magas rosszindulatú daganatok.

A diagnózishoz vett apró szövetminta tehát rossz képet adhat, mert még agresszívebb daganatok is kevésbé gyorsan növekvő daganatos sejteket mutathatnak egyes területeken. Néha csak a műtét során derül ki, hogy a beteg valójában hogyan áll.

... kivéve

Korai diagnózis esetén ezek a daganatok műtéttel gyógyíthatók. De a jóindulatú szigetsejtes daganatok esetében is fontos, hogy legkésőbb 3 cm-es méretben működjenek. Tanulmányok kimutatták, hogy 5 cm-es mérettől kezdve az áttétek kockázata jelentősen megnő.

A hasnyálmirigyrák ritkán jelentkezik a korai szakaszban, mert a betegek általában sokáig tünetmentesek maradnak. A rákot gyakran csak egy olyan időpontban fedezik fel, amikor már elterjedt a hasban, és ezért már nem gyógyítható. Ez a rák többnyire ellenáll a sugárzásnak és a kemoterápiának is. Minél később kezelik a daganatot, annál rosszabb a gyógyulás esélye. A hasnyálmirigyrák hajlamos a metasztázisra a májban vagy a csontokban.

A hasnyálmirigyrák új terápiái főleg különböző kemoterápiák kombinációjából állnak az agresszív formában, valamint célzott gyógyszerek, hormonterápia vagy radioaktív izotópokkal történő sugárzás alkalmazásából a neuroendokrin daganatokban. Ez némileg javította a túlélési prognózist, de ezen kezelési megközelítések egyike sem kínált valódi áttörést.

A tünetek többnyire nem specifikusak. Néha a betegek tartós hányingerről vagy emésztési zavarról panaszkodnak, például tartós hasmenésről. Megmagyarázhatatlan fogyás, sárgaság, tartós fájdalom a háton vagy a felső hasban szintén az orvoshoz kell vezetnie az érintetteket.

Kevéssé ismert a kockázati tényezőkről. Ha különösen a neuroendokrin daganatokról van szó, a tudósok gyakran még mindig sötétben vannak. A szigeti sejtdaganatok néha előfordulhatnak a hasnyálmirigy cisztáival együtt, a ritka örökletes von Hippel-Lindau betegség részeként. A klasszikus hasnyálmirigyrákban a következő kiváltókat tárgyalják: elhízás, dohányzás és ritkán olyan esetek, amelyek öröklődnek a családokban.

Kockázatos szerencsejáték

Amikor Steve Jobs végül a műtéten átment, kilenc hónappal az első diagnózis után, 2004-ben, a daganat már átterjedt a testben és átterjedt a környező szövetekre. Öt év elteltével a máját leányfekélyekkel tarkították. 2009-ben egészséges donor szervet ültetett be, és ezzel együtt egy újabb türelmi időszakot.

Ez a terápiás megközelítés szintén rendkívül szokatlan volt. Az áttétes daganatos betegeket általában nem transzplantálják. Egyrészt túl kevés donorszerv áll rendelkezésre, és a kiválasztás egy várólista alapján történik, amelyen a legrászorultabbak vannak, akiknek a legnagyobb esélye van a gyógyulásra. A metasztatikus rák jó túléléssel, jó prognózissal társulhat, de nem gyógyítható.

Másrészt a transzplantációt követően gyógyszereket kell használni, hogy megakadályozzák az immunrendszer kilökődését az idegen szervben. A rákos betegek számára ezek a gyógyszerek valójában tiszta méreg. Mivel a daganat kíméletlenül használja az ilyen legyengült immunrendszert: A testben maradó daganatsejtek annál jobban megoszlanak. Nyilván Jobs esetében is ez volt a helyzet.

Ha Steve Jobsot 2003 őszén diagnosztizálása után azonnal megműtötték, akkor még mindig életben lehet - de ez nem bizonyítható. Végül is, annak ellenére, hogy kockázatos játéka volt a sorsnak, és a modern orvoslás eredményeinek köszönhetően, hét rendkívül produktív évet kapott. Jobs számára, aki nyilvánvalóan varázslatos gondolkodási mozzanatoktól függ, a halállal játszás legalább életében megtérült.

- Senki sem akar meghalni.

Legkésőbb a halál előtt Jobs valószínűleg megbánta ezt a vakmerő döntést. Stanfordban már bevallotta:

Senki sem akar meghalni. Még azok is, akik a mennybe akarnak menni, nem akarnak meghalni, hogy odaérjenek. Pedig a halál mindannyiunk célja. Soha senki nem tudta megmenekülni előle. Így is kell lennie, mivel a halál valószínűleg az élet legjobb találmánya. Ő a változás ereje az életben. Tisztítja a régit, és így helyet szabadít fel az új számára.

Jobs öröksége

Isaacson Jobsot "démonok vezérelte" -ként írja le. Még soha nem találta meg azt a belső nyugalmat, amelyet annyira megpróbált elérni a zen buddhizmus alapos tanulmányozásával. Jobs élete tehát egyszerre tekinthető „tanításnak és figyelmeztetésnek” - zárja le Isaacson. Sokat tanulhatunk Steve Jobs-tól.

Hit. Szerelem. remény.

A stanfordi beszédben Jobs élete három történetében elmondta az ifjúságnak szóló üzenetét. Az első történet az összefüggések megértéséről szólt. A kapcsolatok csak utólag láthatók, és mégis el kell bíznunk valamiben. Remélnünk kell, hogy valamikor az életünk egyes pontjai összeállnak, és egy egészet alkotnak. Azt tanácsolta a hallgatóknak:

Bízni kell valamiben - a bélben, a sorsban, az életben, a karmában, bármiben. Ez a hozzáállás soha nem okozott csalódást, és ez mindent megváltoztatott az életemben.

A második történet a szerelemről és a veszteségről szólt. Itt Jobs elismeri, hogy szerencséje volt, amikor gyorsan felfedezte, mit szeretett csinálni életében. Még a saját cégéből való kirúgás sem engedte feladni, éppen ellenkezőleg. Erre bevallotta:

Néha az élet kővel üt a fejedbe. Ne add fel a reményt. Az egyetlen dolog, ami tovább tartott, az volt, hogy továbbra is szerettem, amit csináltam. Meg kell találnia, amit szeret, és ez igaz a munka, valamint a szeretet szempontjából is. A nagyszerű munka egyetlen módja pedig az, ha szereted, amit csinálsz. Ha még nem találtad meg, keresd tovább. Ne hagyd abba. Szíved összes rostjával együtt érezni fogod, amikor megtalálod. És mint minden nagyszerű kapcsolat, az évek múlásával is egyre jobbá válik. Tehát nézzen körül, amíg meg nem találja. Ne hagyd abba.

Élj a mának. Maradj éhes. Maradj bolond.

Steve Jobs utolsó története a halálról szólt. Itt végül figyelmeztetett:

Az Ön ideje korlátozott, ezért ne pazarolja azt valaki más életének megélésére. Ne ragadjon el a dogma - amely más emberek gondolkodásmódjának eredményeivel él. Ne hagyd, hogy saját belső hangod fulladjon mások véleményének zajában. A legfontosabb az, hogy legyen bátorságod követni a szívedet és az intuíciódat. Már tudják, mit akarsz valójában. Minden más másodlagos. Maradj éhes. Maradj bolond.