Stroke - DGKN
A stroke az agy bizonyos funkcióinak hirtelen meghibásodását eredményezi, amelyet az esetek több mint 80 százalékában az elzáródott erek és a kapcsolódó elégtelen véráramlás okoz az agyban (ischaemiás stroke). Az agyi vérzés az esetek 15 százalékában fordul elő, mert felszakad egy ér (hemorrhagiás stroke).
Értelmezze helyesen a tüneteket
A stroke-ra utaló legfontosabb tünetek a test egyik oldalán fellépő bénulás, valamint beszéd-, látási és koordinációs zavarok. Súlyos szédülés, bizonytalan járás, hirtelen eszméletvesztés vagy hirtelen súlyos fejfájás hányingerrel és hányással is jelezheti. Előfordul, hogy a figyelmeztető jelek egy nappal, egy héttel vagy akár hónapokkal korábban is bejelentik agyvérzést. Általában a véráramlás az agy egy bizonyos pontján néhány perctől óráig zavart. Átmeneti kudarctünetek jelentkeznek az agyban. A szakértők átmeneti iszkémiás rohamról (TIA) beszélnek.
A stroke alapvetően orvosi vészhelyzet - minden perc számít. A következményes károk, például a tartós fogyatékosság, csak azonnali orvosi kezeléssel kerülhetők el. Ezért agyvérzés gyanúja esetén azonnal hívja a segélyhívókat a 112-es telefonszámon.
A stroke bárkit érinthet
Évente több mint 200 000 stroke fordul elő Németországban. Mivel a stroke gyakran szív- és érrendszeri betegségek következménye, amelyek főként idős korban fordulnak elő, az öregedő népesség miatt a stroke-os betegek száma folyamatosan növekszik. A stroke-ban elhunyt betegek száma az utóbbi években az egyre jobb ellátásnak köszönhetően folyamatosan csökken. A szív- és érrendszeri megbetegedések, a rákos megbetegedések és a tüdőbetegségek után azonban a stroke továbbra is a negyedik leggyakoribb halálok. A stroke-betegek körülbelül egyharmada az esemény után egy évvel maradandó fogyatékossággal él, és külső segítségre szorul. Csaknem egymillió német állampolgár szenved e betegség következményeitől.
A kockázati tényezők többsége megelőzhető
Néhány stroke-kockázat, ilyen Öröklés (ha a családnak volt már agyvérzése), az Kor (A stroke kb. 50% -a a 75 év feletti korcsoportban fordul elő) nem (A férfiaknál nagyobb a stroke kockázata, mint a nőknél), nem befolyásolható. Egyéb tényezők, amelyeket a megfelelő életmód könnyen befolyásolhat, vagy amelyek különös figyelmet igényelnek: Magas vérnyomás, dohányzás, alkoholfogyasztás, mozgásszegény életmód, stressz, cukorbetegség, emelkedett vérzsírszint, elhízás, érelmeszesedés, szívbetegség vagy korábbi stroke.
Agyvérzés: "Az idő agy"
Ha agyvérzésről van szó, minden perc a szó legvalószínűbb értelmében számít. Mivel percenként millió idegsejt hal meg a vérellátástól elzárt agyterületen. A tartós neurológiai kudarcokat csak az érelzáródások gyors újranyitásával lehet csökkenteni vagy legalábbis csökkenteni. A lízis terápia segítségével a vérrögök feloldódhatnak a stroke bekövetkezését követő első órákban (lízis terápia). Azoknál a betegeknél, akiknél az agy ellátásának fő erét egy vérrög blokkolta, a trombust katéterhuzalon keresztül lehet helyreállítani, és ezáltal az ér újra kinyitható (thrombectomia). Mindkét esetben a neurofiziológiai képalkotó módszerek központi szerepet játszanak a helyes terápiás döntések meghozatalában.
Neurofiziológia a stroke rehabilitációjához
Sajnos a betegek többségénél egyik eljárás sem lehetséges, gyakran azért, mert a stroke-ot túl későn fedezték fel. De még azoknál a betegeknél is, akik lízis-terápiában vagy trombektómiában részesültek, nagy részük megtartja a hiányt, bár kevésbé súlyos, mint terápia nélkül. Ezeknek a betegeknek a rehabilitációs intézkedések kulcsfontosságúak a betegek funkcionális helyreállításának elősegítése érdekében. "A neurorehabilitációnak már a stroke osztályon kell történnie, amennyiben a beteg állapota ezt lehetővé teszi" - mondja Prof. Dr. med. Christian Grefkes, a stroke és a neurorehabilitáció professzora a kölni egyetemi kórházban. "Az első néhány órában és napban az agy megpróbálja kompenzálni a stroke által érintett szövet működését. A motoros készségek és a nyelv visszanyerésében nemcsak a sérült agyszövet körüli agyi régiók, hanem az egészséges félteke távoli agyterületei is központi szerepet játszanak. ", így a neurológus, aki részt vesz a DGKN igazgatóságában.
Az olyan neurofiziológiai módszerek, mint az fMRI, a TMS és az EEG, nemcsak az agy átszerveződésének tanulmányozását teszik lehetővé. Segítenek új terápiás módszerek kidolgozásában is a stroke utáni betegek funkcionális helyreállításának elősegítésére. "Különösen a nem invazív agyi stimulációnak van nagy lehetősége az agy átszervezésének támogatására, hogy a pácienseink jobban felépüljenek" - hangsúlyozza Grefkes. A DGKN itt jelentős hozzájárulást próbál elérni azáltal, hogy összefogja azokat a tudósokat, akik elő akarják mozdítani a neurorehabilitáció úttörő területét.