Subclavia lopási szindróma - okok, panaszok és terápia
Emberek Subclavia lopási szindróma vérkeringési rendellenessége van az agyban, a szűkített karartéria következtében, a kulcscsont közvetlen közelében (kulcscsontartér). A tudományos név a kulcscsontra is visszavezethető, mert a kulcscsontartéria subclavia artériát jelent.
Tartalomjegyzék
Mi a szubkláviai lopás szindróma?
A beszűkült artéria miatt az agy nem kap elegendő oxigént, mert a véráramlás rosszul irányított. Az erek szűkülete miatt a teljes vérkeringés már nem működik rendesen, és a vér a test olyan részeibe áramlik, amelyeket valójában nem erre a célra szántak.
Az érintettek szédüléstől, fáradtságtól vagy látásromlástól szenvednek. Az invazív eljárások segítségével a sebészek képesek kiküszöbölni a szubklavia lopási szindrómát.
okoz
Ily módon kompenzálja a szűkületet (szűkület), és eleget tesz a kar vérellátásának feladatának. Így magyarázható a tudományos névben a „lopás” szóösszetevő. Az agy különböző részei elégtelen vérellátástól szenvednek, és hiánytünetek jelentkeznek.
Tünetek és lefolyás
A subclavia steal szindróma tipikus tünetei:
Ezzel a folyamattal a véráramlás megfordul, és az agy ellátására szánt vér a csigolya artériából a kulcscsontartérián keresztül áramlik a karba. Ezen a ponton a keringés bezárul, mert a kar a csigolya artérián keresztül vérrel van ellátva, amely viszont az agyból származik a nyaki artérián (nyaki artérián) keresztül. Ezt az aorta (fő artéria) és a brachiocephalicus törzs táplálja (az aorta nagy ága).
Anatómiai szempontból ennek a vérellátási rendszernek van értelme, mert a test bizonyos részéhez legközelebb eső artériák felelősek a vérellátásáért. Ennek az anatómiai elrendezésnek és az erek lefolyásának köszönhetően a nyaki artéria (carotis artéria), a csigolya artéria (gerinc artéria) és a subclavia artéria (kulcscsont artéria) közvetlenül kapcsolódik egymáshoz. A panaszok sokrétűek és gyakran az egyik oldalon jelentkeznek.
Néhány beteg a szűkült kulcscsontartér ellenére is tünetmentes. Ebben a tünetmentes folyamatban a szubklavia lopási jelenség van jelen. A betegek egyensúlyzavarok, irányítatlan szédülés, fülzúgás, szemizom bénulás, látászavarok, érzékenységi rendellenességek, bénulás, eszméletvesztés, fejfájás a hátsó fejen, valamint beszéd- és nyelési zavarok.
A tünetek gyakran fokozódnak, amikor a beteg a test érintett oldalán mozgatja a karját. Nem minden tünetnek kell egyszerre jelentkeznie. A szubklavia lopási szindróma egy kompenzációs mechanizmus, amely az agy elégtelen vérellátását okozza. Ha a karnak több vérre van szüksége, például edzés közben, akkor az agy elégtelen ellátása megnő.
diagnózis
A szubklavia lopási szindróma mindig jelen van, ha egyszerre különböző klinikai képek vannak jelen, de ezek közvetlenül összefüggenek. A műszaki terminológia ezt a klinikai képet tünetegyüttesként írja le. Világos különbség van a szubklavia lopási jelenségtől. Az orvosok mindig ezt a kifejezést használják, ha a páciens subclavia lopási szindróma gyanúja merül fel, de a tüneteket nem lehet egyértelműen hozzárendelni, vagyis a tünetek tünetmentesek.
Annak érdekében, hogy biztosan meg lehessen állapítani, van-e subclavia lopási szindróma, az orvos először anamnézist végez. Megkérdezi a beteget panaszaikról és kórtörténetéről, és fizikai vizsgálatot végez. Méri a vérnyomást és érzi a pulzust. Ha az egyik oldalon gyengült a pulzus, és a kar két oldala között 20 Hgmm-nél nagyobb különbség van, ez a subclavia artéria szűkületére utalhat. Az orvos hallgatja a szívet és a környező ereket is. Ha szűkület van, akkor háttérzajt érzékel. Ezen megállapítás alapján további vizsgálatokat végeznek.
Kezelés és terápia
Az első választott módszer a Doppler vagy a duplex szonográfia. Ez az ultrahang vizsgálat mind a véráramlást, mind az ereket képes kimutatni. A véráramlás megfordulása és az artériák szűkülete megbízhatóan jelenik meg ily módon. További diagnosztikai eljárás az erek röntgenvizsgálata mágneses rezonancia tomográfia vagy számítógépes tomográfia (MRT vagy CT angiográfia) alkalmazásával.
Ezen érrendszeri rendellenességek kiküszöbölésére szolgáló jelenlegi kezelési módszerek invazív beavatkozások, amelyek bypass vagy perkután transzluminális angioplasztikát (PTA) helyeznek el. A katétert addig tolják át az érintett eren, amíg az nem leszűkült. Léggömböt helyeznek oda az erek tágítására. Az elkerülés a beszűkült pont mögötti erekhez kapcsolódik. Az átfolyó vér el van vezetve a szűkületen. Megszűnik a véráramlás téves irányítása és az agy elégtelen ellátása.