Súlyos mentális betegségek foglalkozási megbetegedéseinek felismerése AtouSante

Atousante - Munkaegészségügy

felismerése

Évente csak néhány tucat mentális betegséget ismernek el foglalkozási betegségként. A munka okozta mentális betegségekről nincs foglalkozási megbetegedési táblázat. Még akkor is, ha nincs asztal, a patológiát jól el lehet ismerni foglalkozási betegségnek, ha ez közvetlenül és nélkülözhetetlen a munkához, és ha elér egy bizonyos súlyossági fokot, ami azonos PPI-t indokol, vagy meghaladja a 25% -ot ( a CRRMP ekkor kerül megadásra). Az orvosi tanácsadók nemrégiben ajánlásokat kaptak a mentális betegségek súlyosságának kritériumaival kapcsolatban, amelyek segítenek felismerni azokat a mentális betegségeket, amelyek valószínűleg foglalkozási megbetegedésnek minősülnek, miután a CRRMP, a foglalkozási megbetegedések elismerésével foglalkozó regionális bizottság megvizsgálta őket.

Ez az LR-DRP-1/2013 hálózati levél orvos tanácsadóknak címezve: 25% -nál nagyobb vagy egyenlő kiszámítható PPI-hez vezető mentális rendellenességek meghatározzák, hogy a következő 3 rendellenesség gyakorisága magas a munkahelyi pszichológiai erőszakos helyzetekben: stressz állapot - traumatikus, depressziós rendellenességek, szorongásos rendellenességek.

Ezek az ajánlások kizárják a kiégést, amelynek nincs egyetértő orvosi meghatározása, valamint a zaklatásokat és zaklatásokat, amelyek jogi meghatározásokkal rendelkeznek.

Az öngyilkossági kísérletek lehetnek a kiválasztott rendellenességek szövődményei, vagy figyelembe vehetők a munkahelyi baleseteknél.

A szakmai világban gyakran előforduló alkalmazkodási rendellenességeket valószínűleg nem ismerik el foglalkozási betegségként.

Az ebből eredő patológiák világosan azonosított esemény a munkahelyi baleseteknél és nem a foglalkozási megbetegedéseknél kell figyelembe venni.

A poszttraumás stressz zavar

A poszttraumás stressz rendellenességnek két típusa van:

  • A stressz állapota akut: a traumát követő 4 héten belül jelentkezik, a rendellenességek legalább 2 napig tartanak
  • A stressz állapota Poszt-traumatikus: a traumától távolabb történik, és a rendellenességek legalább 1 hónapig tartanak.

A poszt-traumás stressz DSM IV diagnosztikai kritériumai a következők

A-Az alany traumás eseménynek volt kitéve, amelyben a következő 2 elem volt jelen:

  • az alany olyan eseményt vagy eseményeket tapasztalt, látott vagy szembesült vele, amelyek során az egyének elhunytak, vagy nagyon súlyosan megsérülhettek, vagy halál vagy súlyos sérülés fenyegette őket, vagy amely során testi épségüket vagy mások testi épségét veszélyeztethették.,
  • az alany reakciója az eseményre erős félelmet, tehetetlenség vagy borzalom érzését eredményezte.

B-A poszttraumás eseményt a következő módszerek egyike vagy többször élik meg:

  • ismétlődő emlékek és átterjed az eseményre, ami szorongás érzetét kelti, és képeket, gondolatokat vagy érzékeléseket tartalmaz;
  • ismétlődő álmok a szorongás érzését kiváltó esemény;
  • hirtelen érzés vagy cselekedetek ", mintha a traumatikus esemény ismét megismétlődne (beleértve az esemény újraélésének érzését, illúziókat, hallucinációkat és disszociatív epizódokat (visszaemlékezéseket), beleértve azokat is, amelyek ébredéskor vagy" mérgezés során "fordulnak elő).
  • intenzív érzése pszichés szorongás olyan belső vagy külső jelzéseknek való kitettség során, amelyek a kérdéses traumatikus esemény valamely aspektusát idézik fel vagy hasonlítanak rá;
  • fiziológiai reaktivitás olyan belső vagy külső jelek hatására, amelyek utalhatnak vagy hasonlíthatnak a kérdéses traumatikus esemény egyik aspektusára;

C - A traumával járó ingerek tartós elkerülése és az általános reaktivitás tompulása (a traumának még nem létezik), amelyet a következő megnyilvánulások közül legalább három jelenléte bizonyít.:

  • a gondolatok elkerülésére irányuló erőfeszítések, a traumával kapcsolatos érzések vagy beszélgetések;
  • a tevékenységek elkerülésére tett erőfeszítések, helyek vagy emberek, amelyek felébresztik a trauma emlékeit;
  • képtelenség emlékezni a trauma fontos aspektusára;
  • a fontos tevékenységek iránti érdeklődés jelentős csökkenése vagy a részvétel csökkenése;
  • érzése másoktól való elszakadás vagy idegenné válni másokhoz képest;
  • az affektusok korlátozása (pl. képtelen megtapasztalni a gyengéd érzéseket);
  • "blokkolt" jövő érzése (például azt gondolja, hogy nem lehet karrierje, nem házasodhat, gyermeke van vagy normális életvitele van).

D-A neurovegetatív aktivációt tükröző (a traumát megelőzően nem létező) perzisztáló tünetek jelenléte, amelyet az alábbi két megnyilvánulás igazol:

  • nehéz elaludni vagy megszakított alvás;
  • ingerlékenység vagy dühkitörések;
  • koncentrációs nehézség;
  • hipervigilancia;
  • túlzó megdöbbentő válasz.

E- A zavar (a B, C és D kritérium tünetei) több mint egy hónapig tart .

F- A zavar klinikailag jelentős szenvedést vagy társadalmi, foglalkozási vagy más fontos területek károsodását okozza:

  • akut: ha a tünetek időtartama kevesebb, mint 3 hónap;
  • krónikus: ha a tünetek időtartama legalább 3 hónap;
  • késleltetett kezdet: ha a tünetek a stressz után legalább 6 hónappal jelentkeznek.