Súlyos vádak - Zürcher Spital elválik Tages-Anzeiger sebésztől
A túlsúlyos orvos hibákat követett el Németországban. Ennek ellenére továbbra is Svájcban működik.
Frissítve: 2017.03.29., 10:24
A „Da Vinci” robotot időnként elhízási beavatkozásokra használják (szimbólumkép) - Ralf Senner évente 100 túlsúlyos embert műtött Männedorfban. Fotók: Getty, Doris Fanconi
Beatrice M. (név megváltozott) nem érzi jól a dolgot. Valójában megígérte, hogy nem fog nagy ügyet csinálni a történetből. De az orvos, akinek ígéretet tett, nem tartja be a megállapodásokat. Ralf Senner túlsúlyos sebészről beszélünk, aki másfél éve megoperálta férjét, Erich M.-t. A művelet nemcsak abban az időben nem működött. Senner az eljárás előtt félretájékoztatta a házaspárt, és 40 000 frankot hozott kettejüknek.
Ez korántsem elszigetelt eset. A kutatások azt mutatják: Senner hosszú múltra tekint vissza a sérült betegek állításairól. A legkomolyabb probléma 2010-ig tart, amikor még egy kis magánklinikát vezetett Münchenben. A hiányos gyomorműtétről, a nem létező utógondozásról, az előzetes tisztázások elégtelenségéről szól. Egy bírósági döntés szerint annak a betegnek, akinek valójában nem volt elég túlsúlyos a megfelelő műtéthez, Senner miatt már nincs gyomra. A Tamedia szerkesztősége holnap beszámol a müncheni esetekről. Ralf Senner gyakorlatilag minden állítást tagad.
Hasonló súlyos esetek még nem ismertek Svájcban. De a problémák ebben az országban is fokozódnak. "Az elmúlt három évben egy tucat olyan esetről értesültünk, amelyek Ralf Sennerhez kapcsolódnak" - mondja Heinrich von Grünigen, a Svájci Elhízás Alapítvány (Saps) kuratóriumának elnöke. "Ez egyértelműen jelzi, hogy valami rosszul megy." Következményekkel: Männedorfi kórház, ahol Ralf Senner 2014 óta vendégorvosként működött, múlt pénteken elvált tőle.
Erich M. története a legsúlyosabb történet, amellyel a Tamedia Svájcban találkozott. A pár 2015 januárjában ment először Sennerbe. Az akkor 71 éves, 1,85 méter magas Erich M. súlya 155 kilogramm volt és cukorbeteg volt. Megegyeztek abban, hogy gyomor műtétet végeznek. Felesége, Beatrice M. szerint Ralf Senner azt állította, hogy az eljárás 40 000 frankba került, és az egészségbiztosító társaságok nem fizetnek. Fele árért azonban Szentpéterváron végezhette el a műveletet. A M. házaspár ezt nem akarta. A műtétre végül 2015 szeptemberében került sor a Männedorf Kórházban. Az önköltségeseknek szokásos 25 000 frankos arányt előre át kellett utalni a kórházba, plusz további 15 000 frankot közvetlenül a Senner részére.
Súlyos pontatlanság
"A műtét után Senner felhívott, és azt mondta, hogy minden rendben van" - mondja Beatrice M. Csak két nappal később ment el pácienséhez. - Miután megkérdezte a férjemet, hogy érzi magát, kikérdezett a folyosóra - folytatta a feleség. Szó szerint azt mondta: «Nem sikerült! Nem tudtam a férjed gyomrához jutni. Csak egy szürke elszíneződött májat láttam. Minden olyan volt, mint a beton. " Ezt Senner maga sem akarta elmondani a beteg Ernst M.-nek. Csak akkor tette ezt, amikor a feleség ragaszkodott hozzá. - Már a kezdetektől sem volt bátorsága tiszta bort önteni. Attól félt, hogy a férjem depressziós lesz, »állítja Beatrice M. A pár végül talált egy túlsúlyos sebészt, aki egy másik klinikán végezte el a műtétet.
Addig nem orientálta a beteget, amíg a felesége nem ragaszkodott hozzá.
Hamarosan kiderült, hogy Senner téves információt adott: az egészségbiztosító gond nélkül fizetett volna az eljárásért. De nem az áron. "A gyomorműtét általában 20-25 000 frankba kerül, beleértve az előzetes vizsgálatokat és az utógondozást" - mondja Heinrich von Grünigen, a Saps elnöke. A műtét kifizetése érdekében nem a Männedorfi Kórházban kellett volna elvégezni. Az ok: Erich M. 20 évvel ezelőtt súlyos szövődményeket szenvedett a gyomorszalag műtétje miatt. Ilyen súlyos esetekben és a 65 év feletti betegek esetében az alapbiztosítás csak akkor fedezi a költségeket, ha az úgynevezett bariatrikus referencia-központokban végeznek műveleteket, a Smob (Svájci Társaság a kóros elhízás és anyagcsere-rendellenességek vizsgálatára) kötelező iránymutatásainak megfelelően. Zürich területén például ezek az Egyetemi Kórház vagy a Hirslanden Klinika.
Senner eredetileg Romániából származik, ahol a német ajkú kisebbséghez tartozott. Ott végezte orvosi képzését 1982-ig. Később Németországba költözött, ahol német állampolgárságot kapott, és 1998-ban a sebészet szakembere lett. Webhelye szerint Senner 2003-ban habilitált a kolozsvári orvosi egyetemen (német név: Klausenburg) Romániában. Azóta professzor címet visel. Sennernek sikerült újra és újra a médiába kerülnie Münchenben és Svájcban is. Például egy televíziós riportban az ARD-ről vagy a müncheni „Abendzeitung” -ról (cím: „Az OP-nak segítenie kell: XXL nő meg akarja ütni a szalonnát”). Többek között Svájcban a „Schweizer Illustrierte” beszámolt Sennerről, mint illetékes bariatrikus sebészről. Jó 30 perces megjelenést kapott a Tele Top egészségügyi programjában, amelyet hatékony hirdetési formában is feltett a weboldalára.
Elhízásban szenvedő személy élő művelete a „Da Vinci” robot segítségével. Videó: Prof. Dr. Ralf Senner
Két-három évig Senner Zürich Seefeld városában az elhízási sebészet Európai Speciális Menedzsmentközpontjának, röviden Escos 360-nak hívta a gyakorlatot. A közelmúltig évente körülbelül 100 elhízási beteget műtött a Männedorf Kórházban. Ez lényegesen több beavatkozás, mint a klinikán összeállított másik három szakember. Sennert nagyon jónak tartják a betegek toborzásában az interneten keresztül. Männedorf előtt egy évig a Lindberg Magánklinika (Winterthur), majd ezt megelőzően a Boden-tavi Seeschau Klinika (Kreuzlingen TG) kezelőorvosa volt. A két klinikán az igazgató hallgatólagos: Személyes vagy interperszonális okok vannak arra, hogy Senner már nem dolgozik ott.
Stefan Metzker, a Männedorfi Kórház igazgatója azt mondja: «Előzetes vizsgálataink alapján tudtunk Senner müncheni gazdasági problémáiról. Viszont nem volt tudomásunk a műhibáról. Épp ellenkezőleg, azt mondták nekünk, hogy Senner egy korábbi helyszínen működött, komplikációk nélkül. " Metzker hangsúlyozza, hogy a Männedorfi Kórházban sem jelentek meg orvosi-technikai hibák. Az ok, amiért a kórház most elválik Sennertől, nem Erich M., hanem egy másik súlyos pontatlanság. A kórház tavaly már megvitatta Sennerrel az Erich M. esetet, és úgy döntött, hogy M. házaspárnak visszafizeti a műtétért kapott 25 000 frankot.
Vitatott DNS-teszt
Erich M. mellett a Saps betegszervezet más eseteket is ismer: Egy beteg azért jelentett be, mert Senner azt mondta neki, hogy túl nehéz és 40 kilogrammot kell leadnia, hogy az egészségbiztosító fizesse meg a műtétet. "Nyilvánvaló félretájékoztatás" - mondja Heinrich von Grünigen.
Újra és újra úgy tűnik, hogy Senner ellentmondásos DNS-tesztet akar felírni a betegnek 1400 és 1600 közötti CHF esetén. A Tamedia szerkesztőségének három érintettje nyilatkozott. A Saps több esetről is hallott. Németországban, ahol Ralf Senner láthatóan elvégezte a tesztet, a honlap szerint az értékeléssel együtt 330 euróba kerül. Az alapbiztosítás nem fizet a tesztért.
Értelmetlen étkezési korlátozások
A szolgáltató kijelenti, hogy a genetikai teszt meghatározza az anyagcsere típusát és az optimális táplálkozást. Senner azt is állítja a betegek számára, hogy szüksége van az eredményekre ahhoz, hogy eldöntse, hogyan kell működni. Egy személy, akinek hüvelyes gyomra volt, azt mondta, hogy a teszt olyan korlátozásokat szabott az étkezésre, amelyeknek a műtét után már nincs értelme: „Például nem szabad sajtot ennem, de táplálkozási szakemberem szerint ez a kisebb gyomorral van fontos, hogy eleve elegendő fehérjét kapjak. "
Von Grünigen, a Saps elnöke számára egyértelmű: "Ez a DNS-teszt rendkívül megkérdőjelezhető, és a műtéti eljárás megválasztása szempontjából sem releváns." A Zürichi kanton Egészségügyi Osztálya szerint nem engedélyezett az alapbiztosítás többletköltségeinek felszámítása a kezelés részeként.
Az alapítvány újabb kritikája: Senner többször is túl gyorsan sürgeti a műtét időpontját. "A szmob irányelvek szerint legalább háromnak, a gyakorlatban általában hat hónapnak kell lennie" - mondja von Grünigen. Ez az idő komoly előzetes vizsgálatokhoz és kezelésekhez szükséges. Végül, de nem utolsósorban a betegek közül sokan pszichológiailag nehéz helyzetben vannak. "Vigyázni kell ezzel" - mondja von Grünigen.
- Óvatosan kell eljárnia az elhízott betegeknél.
Végül is a volt betegek és a Saps nyilatkozatai szerint Sennernek legalább egy beteg után 300 frank díjat kellett volna fizetnie, ha új ügyfeleket talált neki. Nem világos, hogy ez sérti-e az FMH Orvosi Egyesület szakmai magatartási kódexét, vagy a szakmai kötelezettségeket is. "Az ilyen megbízások legalábbis etikátlanok" - mondja von Grünigen Saps-elnök.
A zürichi egészségügyi igazgatóság kijelenti, hogy Ralf Sennertől nem kapott információt a problémás történelemről. 2011-ben engedélyt adott neki gyakorolni. Ennek alapja a szokásos dokumentumok, például az állásleírások és a bűnügyi nyilvántartások kivonatai. Ezen felül rendelkezésre állt a felső-bajor kormány kormányának „Jó állapotú igazolása”. Az FMH nyilvánvalóan nincs is tudomása a Ralf Sennerrel kapcsolatos állításokról.
Őstörténet Münchenben
vélemény
szembesítette Ralf Sennert az ellene felhozott vádakkal. Az Erich M.-üggyel kapcsolatban elmondja, hogy a Männedorfi Kórházzal kötött megállapodásnak megfelelően törleszti a 15 000 frankos részét. Senner azonban ragaszkodik ahhoz, hogy helyesen tisztázza és tájékoztassa a beteget. A műtét után csak két nappal később tájékoztatta a beteget a kudarcról, mert megdöbbent, és időre volt szüksége "a dolog megemésztéséhez". A kritika többi pontja "nem alkalmazható" - írja Senner. A genetikai vizsgálatokkal a betegeket tájékoztatnák arról, hogy az egészségbiztosítók nem fizetnek, és maguk dönthetnek. Emellett nem sürgeti a műtétet, és nem fizet jutalékot a betegek számára. A nem megfelelő tájékoztatás miatt müncheni meggyőződéséről azt írja: „Végül egyetlen műtét sem mentes a szövődményektől. Nagyon sajnálom az említett komplikációt. " Más betegek állításait nem kommentálja. Senner hangsúlyozza, hogy büszke a Männedorfban végzett munkájára. Többek között az alacsony szövődményességi rátája és az 1,5 millió frank körüli forgalma miatt, amelyet csak a kórház számára generált csak 2016-ban. (fes)