Szakértői gyógyszertár Termékenységi problémák - már a lisztérzékenységre gondolva GFI Der Medizin Verlag
A lisztérzékenység a malabszorpció egyik legfontosabb oka, a glutén intolerancia következtében a vékonybél gyulladásos károsodása jellemzi. Az előfordulás alig van 1: 250 alatt Európában. A lisztérzékenység bármely életkorban előfordulhat. A klasszikus kép magában foglalja a hasmenést, a hasi fájdalmat, a kitágult hasat és a vérszegénységgel (vasálló) és vitaminhiánnyal járó fogyást. A felnőttek egyéb jelei lehetnek az állandó fáradtság, izomfájdalom és a családban előforduló vérszegénység.
A bélrendszeri következmények mellett vannak menstruációs és reproduktív rendellenességek, valamint meddőség. Ez utóbbi lehet a szubklinikai betegség első tünete. A gyakori menstruációs rendellenességek (ha nem kezelik őket) a késői menarche, a korai menopauza és a másodlagos amenorrhoea.
Számos tanulmány összefüggéseket mutat be a lisztérzékenység és a szub- vagy meddőség között. Két megmagyarázhatatlan meddőségi esettanulmányos vizsgálatban 150 nőből négy, 25 nőből kettőnél talált coeliakia. És voltak olyan megfigyelések, amelyek szerint a gluténmentes étrend nem vezet fokozott meddőséghez; egy vizsgálatban a nők diéta után teherbe estek.
Egyre több bizonyíték van arra, hogy a cöliákia visszatérő vetélésekkel és intrauterin növekedési retardációval jár. Egy történelmi kohorszvizsgálat kimutatta, hogy a lisztérzékenységben szenvedő nők az első kórházi kezelésük előtt könnyebb csecsemőket születtek, mint a kontrollalanyok, emiatt Ha celiakia miatt történő kórházi kezelés után teherbe esnek, már nem volt fennáll a növekedés visszamaradásának kockázata, ami jelzi a terápia fontosságát.
A kezelés a glutén étrendből való kizárásából áll. Az érintettek oktatása fontos szerepet játszik. Sok nő tévesen úgy gondolja, hogy a gluténmentes étrend követése nélkülözi és károsítja a fejlődő babát a tápanyagoktól.
Bár nincs megfelelő adat a lisztérzékenységben szenvedő terhes nők táplálkozási szükségleteiről, fontolóra kell venni a perikoncepcionális kiegészítést. Terhesség alatt nagy a vérszegénység kockázata a vas- és foláthiány miatt. Más vitamin- és ásványianyag-hiányokat is meg kell vizsgálni, beleértve a B12-vitamint, a zsírban oldódó vitaminokat és a kalciumot. Ezenkívül gondosan ellenőrizni kell a magzatot a méhen belüli növekedés korlátozásának korai felismerése érdekében. SN