Szalagfeszítés • kezelés lábon, térden; boka
Az ínszalag nyújtása az ízületek egyik leggyakoribb sérülése. Az ok általában egy bokacsavarodás, például sport közben. Hogyan lehet felismerni az ínszalag nyújtását, mennyi idő alatt gyógyul meg, és milyen intézkedéseket tehet annak megakadályozása érdekében.
Az ízületekre ható nagy erők és karok miatt néhány szalagra van szükség a megtámasztáshoz és a stabilitáshoz, amely az ütközéstől függően befolyásolható. Ezt megmutathatja például a bokánál, a térdnél vagy az ujjánál lévő szalag nyújtása.
Mik a szalagok és milyen sérülések vannak?
Az ínszalagok kollagéntartalmú, nyújtható kötőszálak, amelyek összekapcsolják csontjainkat. Ezek a szálak tehát az ízületek körül helyezkednek el, hogy stabilizálják és irányítsák őket.
Ha az ínszalagok túl vannak nyújtva a természetes kiterjedésükön, például hirtelen csavarodás esetén, ínszalag-nyújtás (gyakran ínszalag-törzsnek is nevezik), szalagszakadás (részleges vagy részleges szakadás) vagy szalagszakadás (szalag-szakadás) következik be.
Az ínszalag nyújtása a leggyakoribb bokasérülés
Ha egy ilyen csavarodás enyhén lezajlik, az érintett személy megúszhatja egy szalagszakaszt vagy szakadt szalagot (részleges szakadás). Az ínszalag nyújtását ficamnak (torzításnak) is nevezik. Ezt a leggyakoribb bokasérülést általában nem műtik. A többféle szalagszakadás, amint azt néhány sportoló az aktív ideje alatt tapasztalja, hosszú távon a boka instabilitásához vezethet.
Ha a sípcsontból és a sípcsontból álló bokaízületi villát hatalmas csavarodás esetén a talus széttolja, úgynevezett syndesmotikus szakadás léphet fel. A syndesmosis egy olyan szalag, amely rögzíti a sípcsontot és a fibulát. A bokaízület artrózisa később alakulhat ki, ha két milliméternél nagyobb szakadás (szakadás) van. Szindeszmotikus szakadás általában törött csonttal együtt fordul elő.
Általánosságban elmondható, hogy az ínszalag sérülései, például a lábszalag nyújtása, a boka külsejét gyakrabban befolyásolják, mint a belsejét.
A szalagok nyújtásának tünetei
Közvetlenül egy szalag megnyújtása után az érintett ízület megduzzad. Ez a nyomás fájdalmassá teszi a szalagkötések területét.
Ha a duzzanat nagyon gyorsan és pontosan jelentkezik a láb szalagsérülései után, akkor valószínűleg a boka kapszula is megsérült. Közvetlenül a trauma után a járási képesség jelentősen csökken vagy akár lehetetlen is.
A szalagok nyújtásának leggyakoribb okai
Az ínszalag nyújtásának oka általában húzóterhelés, amely meghaladja a szalag erejét. Leginkább a sportban, a forgalomban bekövetkező balesetek vagy gondatlan mozgások okozzák, amelyek az ízület túlzott feszüléséhez vagy túlzott hajlításához vezetnek.
Az ízületek közelében lévő törések a szalagok nyújtásának és egyéb szalagsérülések másik gyakori okai. Egyrészt az éles szélű csonttöredékek károsíthatják az ínszalagokat. Másrészt az ízület baleset esetén elmozdulhat (elmozdulás), ami automatikusan az ízületet stabilizáló szalagok sérülését jelenti.
Sok esetben, az egyes szalagok funkciójától függően, vannak tipikus sérülési szekvenciák, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy bizonyos sérülési mintákat gyanítson a baleset alapján.
Az ínszalagok rendkívül erősek. Ezért az ínszalag sérülései általában csak erős erők után jelentkeznek. Ha az ínszalagok korábban károsodtak, például anyagcserezavarok vagy korábbi sérülések, akkor normális stressz esetén is károsodás léphet fel. Gyakori a szalagos berendezésben található kalciumlerakódás, amelynek oka többnyire ismeretlen. A hosszú távú D-vitamin-hiány csökkentheti a szalagok erejét is.
Az ínszalag a bokánál húzódik
A boka csontja azt jelenti, hogy a felső boka ízületének szalagjai erős erőknek vannak kitéve, különösen akkor, ha a láb kinyújtva van, és a láb befelé vagy kifelé forog, és így sérülésre hajlamos.
A stop-and-go sportok mellett a mindennapi mozgások szalagok nyújtásához is vezethetnek. A magas sarkú cipő például megköveteli a láb általános kinyújtását. Ha a láb ebben a helyzetben oldalra hajlik, könnyen bekövetkezhetnek a belső vagy külső szalag sérülései. Szalagsérülések akkor is előfordulhatnak, ha a láb lecsúszik egy él oldaláról, például egy járdáról.
Tanulmányok a szalagok nyújtásának diagnosztizálására
Az orvos a kórtörténetből azt kérdezi, hogy a beteg ismert szalag instabilitással rendelkezik-e az érintett ízületben. Ez nem ritka. Gyakran ismételt nyújtás okozza, például a bokában vagy a térdben, vagy rosszul gyógyult idősebb szalagsérülések.
A tapintási vizsgálat során az orvos megpróbálja átérezni a szalagok menetét, hogy következtethessen az esetleges könnysérülésekre. Azt is teszteli, hogy a láb atipikusan hajlítható-e az oldalra, és a láb felső vagy bokájában előre vagy hátra mozgatható-e (fiók teszt). Bizonyos körülmények között az ízület mobilitása egyidejű ultrahangvizsgálattal tesztelhető. Az MRI-t és a CT-t csak kivételes esetekben alkalmazzák.
Kezelje az ínszalag nyújtását
A szalagtörzsek kezelésénél elengedhetetlen a kezdeti orvosi ellátás immobilizációval és hűtéssel. Ha a boka vagy a térd kifeszült, az érintett lábat vagy lábat fel kell emelni. A terület állandó lehűlése és a kötés ellensúlyozhatja a duzzanatot. Az ízületet a lehető legkevésbé kell megterhelni.
A boka szalagsérülésének lefolyása és gyógyítása
A bokánál lévő szalagnyújtás néhány nap után gyakran már nem különösebben fájdalmas. Az érintettek többsége körülbelül két hét elteltével általában teljesen újra használhatja ízületeit.
Addig az ízületet a lehető legkevésbé kell megterhelni, hogy ne késleltesse a gyógyulási folyamatot. Minél következetesebben kíméljük az ízületet, annál rövidebb a gyógyulási folyamat. Bizonyos körülmények között logikus lehet egy kicsit tovább várni, mint amíg teljesen meg nem szenved a fájdalomtól, mielőtt nagy terheléseket gyakorolna.
A szalag nyújtásának időtartama és kezelése általában a sérülés súlyosságától és a megfelelő terápia kezdetétől függően változik.
Használjon jó cipőt, hogy megakadályozza a szalagok nyújtását a bokánál
Trauma eredete miatt a boka szalagsérülései csak korlátozott mértékben előzhetők meg. A bokán át érő cipők nagyobb védelmet nyújtanak a bokának a fokozott kockázattal járó tevékenységek során. Azok a sportolók, akiket a korábbi sérülések már megterheltek, szalagkötéssel támasztják alá a boka ízületeit.