Számos szakadt szalag műtét nélkül is gyógyítja az egészséget

Frissítve: 05.11.18 - 05:22

A német válogatott futballista, Simone Laudehr csak 14 percig állt a pályán Rio de Janeiróban, amikor az olimpiai torna véget ért számára. Az ellenfél Zimbabwe védője olyan erősen rúgta a csatárt a bal bokába, hogy a boka külső szalagja szakadt.

Ezt az ínszalagot általában nem operálják. Ugyanez volt a helyzet Laudehr-rel is - magyarázza Ingo Tusk német csapatorvos, a frankfurti rotkreuzi klinikák főorvosa. - Néhány hét múlva újra elkezdett tornázni.

Ami Laudehr-vel történt, bármely amatőr sportolóval is megtörténhet, mert a külső szalagszakadás az egyik leggyakoribb sportsérülés. A szakadt szalagok nagyon fájdalmasak és a sport különböző helyein, de a mindennapi életben is előfordulnak. Különösen gyakran, ahol nagy a súly az ízületeken - például a térden vagy a lábon - magyarázza Patrik Reize, a stuttgarti klinika orvosi igazgatója. "Ez azt jelenti, hogy a felső boka, utána a térd és itt különösen az elülső keresztszalag van. Néha a hüvelykujj meggördül, és a belső oldali szalag szakad. Népszerű szóhasználattal az ember a síelő hüvelykujjáról beszél. A könyökben is gyakran szakadnak szalagok.

Ha nem rontják el, mint a futballista, Laudehr, a szalagok elszakadnak egy spontán trauma következtében, magyarázza Reize: Röplabdázás közben lehajolsz, rúgás közben elakadsz a fűben, fekete jégen csúszsz meg, és kezedre és könyökedre esel. Néha azonban a betegek korábban több kisebb szalagsérülést szenvedtek volna, ami végül könnyezéshez vezetett.

Szalagszakadás után elsősegélyként Reize a "PECH-szabály" betartását javasolja: haladéktalanul tartson szünetet (P) az ízület megnyugtatása érdekében. Ezután hűtsük le a sérült területet jéggel (E), és kötözzük össze (kompresszió: C), hogy ellensúlyozzuk a duzzanatot. Tegye fel a lábát vagy karját (H).

Az, hogy utána műtétet kell-e végrehajtani, vagy a beteg műtét nélkül megúszhatja, különösen az ínszalag típusától függ, de attól is, hogy vannak-e kísérő sérülései a csontnak. "A legtöbb boka szalagszakadás valóban önmagában gyógyul meg, kivéve, ha a belső szalag érintett." - mondja Tusk. A klasszikus szakadt külső szalagot általában konzervatív módon kezelik szalagos kötéssel. - A keresztszalaggal ez nem működik. Ritkán gyógyul meg önmagától ”- mondja a Német Sportorvosi és Megelőzési Társaság (DGSP) alelnöke. A sérült nem kerülheti el a műtétet.

Az eljárás során a szalagokat csak néhány esetben varrják közvetlenül össze - mondja Reize. Ha a boka külső ínszalagja szakad, azt endogén ín helyettesíti. Az orvosok műanyagcseréről beszélnek. "Ehhez vagy a fibula vagy az inak periosteumát veszi el a láb külső részéről" - mondja Reize. "Ezek aztán stabilizálják a fibulát, a bokát és a sarokcsontot." Ha a keresztszalag szakad, az orvosok hasonló megközelítést alkalmaznak: eltávolítják az ínt a térd belsejéből, amelyre ott nem feltétlenül van szükség. A sebész ezt az ínt a térdízületen keresztül húzza, és a csonthoz rögzíti. Ha ez jól működik, akkor a térd rehabilitációs szakasz után ismét szinte normálisnak érzi magát a beteg számára.

Az ezt követő fizioterápia hosszabb ideig tart egy műtét után, mint műtét nélkül. "Az ízület egy ideig mozdulatlan" - mondja Michael N. Preibsch. Ennek eredményeként a környező izmok jobban lebomlanak. A sebgyógyulás is időt vesz igénybe. Összességében a gyógytornász szerint legalább hat hónap kell ahhoz, hogy a keresztszalag szakadása teljesen meggyógyuljon.

Más a bokában lévő szalagszakadás után. Be vannak ágyazva ízületi kapszulákba, és általában önmagukban nőnek vissza. Ezért ebben az esetben az érintettnek korán el kell kezdenie a fizioterápiát. Az ízület mozgósításra kerül, és a terapeuta megmutatja a beteg egyensúlyi gyakorlatait, amelyek otthon folytathatók. Általános szabály, hogy a klasszikus bokasérülés - a külső szalagszakadás - hat-tizenkét hét múlva gyógyul.

Néha az ínszalag szakadása hosszú távú következményekkel is járhat. Ha egy szalag teljesen elszakadt, és nem nő össze megfelelően, az ízület elveszíti stabilitását - magyarázza Reize. Ezenkívül a porc kopás és osteoarthritis is jelentkezhet. - De ha minden szépen meggyógyult, és a szalag nem szakadt el nagy távolságra, akkor hosszú évekig nyugodhat.

De a sportolók is tehetnek valamit a szalagszakadás kockázatának csökkentése érdekében. Tusk és Reize azt tanácsolják, hogy edzés előtt mindig bemelegedjenek jól. A koordinációs tréning edzi a test tudatosságát. Azok, akik jól ellenőrzik testüket, ritkábban sérülnek meg. Az erő- és állóképességi edzés is segít, mert stabilizálják a testet.