Székletvizsgálat noro, rota, adenovírusok után; gyógyszertári magazin
A bélvírusok hirtelen és heves hasmenést okozhatnak hányással. Ha ilyen fertőzések fordulnak elő egy állami intézményben, akkor sok ember gyorsan érintett lehet
Norovírusok az elektronmikroszkóp alatt
Dióhéjban:
Az erőszakos hasmenést és hányást gyakran noro-, rota- vagy adenovírusok okozzák. A közintézményekben - különösen a téli hónapokban - gyakoriak a noro- vagy rotavírusfertőzések. A vírusos bélbetegségek kontaktfertőzések, ami azt jelenti, hogy általában vírusokkal szennyezett kézen keresztül fertőződik meg.
Hogyan fejezi ki magát a gyomor-bélrendszeri vírusfertőzés?
A vírusos gasztrointesztinális fertőzés általában heves hányáshoz és hasmenéshez vezet. A betegség általában csak néhány napig tart. Nem különbözik a baktériumok által okozott gyomor-bélrendszeri fertőzéstől. A székletvizsgálat tisztázhatja, hogy vírusok vagy baktériumok okozták-e a betegséget.
Milyen vírusok vannak?
Németországban általában a következő vírusok váltják ki a vírusos gasztrointesztinális betegségeket:
Norovírus:
A norovírusok nagyon fertőzőek - ha a szülők hányó gyermekük mellett állnak, a levegő már tartalmazhat vírusokat, így a szülők megfertőződhetnek. A fertőzés normális útja a széklet-szájüregi fertőzés: az érintett személy a csírahordozó által kiválasztott vírusokat a székletével a kezével a szájához vitte. A norovírusfertőzés minden korosztályt érint, és gyakran a téli hónapokban fordul elő. A norovírusos fertőzésben szenvedő betegek csak a tünetek megszűnését követő két napon belül térhetnek vissza állami létesítményekbe (iskola, munkahely). A vírusok kimutathatók a székletben, például úgynevezett enzim immunvizsgálattal (EIA) vagy nukleinsavdetektálással (PCR). Ez utóbbi módszer drágább, de sokkal érzékenyebb - ezért a Noro fertőzéseknél egyre inkább alkalmazzák. Használható a széklet vírusterhelésének számszerűsítésére is. Ez segít az orvosoknak felmérni, mennyire fertőzőek a betegek, és meddig bocsátják ki a vírust. A vírus több hétig ürülhet (még a tünetek enyhülése után is). Ezenkívül a vírusok a járványkitörés-elemzések során tipizálhatók a PCR-rel.
Rotavírus:
A rotavírus-fertőzések február és április között gyakoriak. Különösen a gyermekek és a csecsemők érintettek. Többszörös rotavírusos fertőzés után a gyermekek általában felépítettek bizonyos immunitást. A rotavírus-fertőzések 60 év körüli felnőtteknél gyakoribbak. A fertőzés általában "széklet-orális" módon történik, a vírusok a "székletből a szájba" jutnak. A betegek körülbelül fele a légúti fertőzés különféle tüneteit is tapasztalja. A betegség általában két-hat nap múlva véget ér.
A mikrobiológus úgy tudja kimutatni a vírust a székletben, úgynevezett enzim immunpróba (EIA, enzim immunvizsgálat) vagy specifikusabb és érzékenyebb PCR segítségével.
Adenovírus:
Az adenovírusok különféle betegségeket okozhatnak, például kötőhártya-gyulladást vagy tüdőgyulladást. A gyomor-bélrendszeri fertőzéseket a 40, 41 és 31 típusú adenovírusok okozzák. Más típusok gasztrointesztinális fertőzéseket okoznak, amelyek az emésztőrendszer közelében lévő nyirokcsomókat is érintik (1., 2., 5., 6. típus) . Az adenovírusok egész évben ugyanolyan gyakoriak. A fertőzés általában piszkos kézzel történik (kontaktfertőzés). A vírusok néha a fertőzés után hónapokkal kimutathatók a székletben.
Jelentési kötelezettség van?
Az orvosnak vagy annak a közintézménynek a vezetőjének, ahol a rot, noro- vagy adenovírus okozta fertőzés fordul elő, be kell jelentenie a fertőzést az egészségügyi osztálynak (bejelentési kötelezettség a fertőzésvédelmi törvény [IfSG] szerint).
Fontos: A referenciaértékek és a meghatározott értékek laboratóriumonként nagyon változhatnak. Ezenkívül előfordulhat erős napi és (szezonális) szezonális ingadozás, betegségérték nélkül. Mielőtt összezavarodna az eltérő eredményektől, kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse személyes adatait. Ezenkívül az egyes laboratóriumi értékek önmagukban általában nem értelmesek. Gyakran más értékekhez viszonyítva és idővel kell értékelni őket.
Szakértően ellenőrizte Prof. Dr. rer. nat. Udo Reischl, Orvosi Mikrobiológiai és Higiéniai Intézet, Regensburgi Egyetemi Kórház (UKR)