Szénanátha (pollenallergia); Gyermekorvosok a neten
Mi a szénanátha?
A szénanátha allergiás betegség, amelyet apró mennyiségű növényi virágpor (inhalációs allergének) vált ki. Ezért leginkább az évszaktól függően, azaz e növények virágzási időszakában fordul elő. Ezenkívül az olyan tünetek, mint a szénanátha, nemkívánatos allergiás következményekkel járhatnak bizonyos gyógyszerek szedésekor.
Az érintettek tüsszögéstől, orrfolyástól és az orr légzésének elzáródásától, valamint vörös és viszkető szemektől szenvednek. A németek körülbelül 16% -át, Németországban körülbelül minden 11. gyermeket (8,9%) érinti - és ez a tendencia növekszik.
Gyakran az allergiás betegségben szenvedő gyermekeknél van legalább egy szülő, akit szintén allergia érint. Ezzel szemben az idősebb testvérekkel rendelkező gyermekek ritkábban szenvednek szénanáthában. A farmon való felnövekedés vagy a korai napközi ellátás is csökkenti az allergia kockázatát - ami valószínűleg bizonyos, gyakran ártalmatlan mikroorganizmusokkal való fokozott érintkezésen alapul.
A fiúk inkább allergiásak, mint a lányok. A betegség kockázata az életkor előrehaladtával is növekszik. A 3-6 éves gyermekek körében a gyermekek alig 5% -a, a 7-10 évesek között már 10,5% és a 14-17 évesek között 18,4%.
okoz
A szénanátha esetén az érintettek érzékeny immunrendszere kiváltja az orrnyálkahártya gyulladását, amikor a virágok, fák és fű bizonyos virágporával érintkezik. Ezeket az anyagokat (allergének) a szervezet hamisan "ellenségként" ismeri fel. Az immunrendszer nem tolerálja ezeket az allergéneket, mint egy ártalmatlan betolakodót, de harcol ellenük.
Amikor egy allergiás kockázattal küzdő beteg először érintkezik az allergénnel, az immunsejtek (limfociták) egy bizonyos típusú védőanyagot (antitesteket) kezdenek termelni, nevezetesen speciális IgE antitesteket, amelyek a zár kulcsaként illeszkednek az allergén szerkezetéhez. Ha ismét ugyanazzal az allergénnel érintkeznek, az antitestek nagy mennyiségű gyulladásos anyagot, mindenekelőtt hisztamint szabadítanak fel. Ennek eredményeként az orrnyálkahártya megduzzad és folyékonyabbá válik. Gyakori tüsszögés is van. A betegek többségében a szem kötőhártyája is reagál. A szem vörössé válik, viszket és megöntözik.
Tünetek és klinikai kép
Az emberek gyakran tüsszentenek, amikor kapcsolatba kerülnek a pollennel. Mivel az orr bélése megduzzad, az orron keresztüli légzés akadályozott. Vagy egy vékony folyékony váladék (áramló rhinitis) szökik ki az orrból, vagy blokkolódik (botrányos orrfolyás). Az érintettek gyakran lélegeznek a szájukon és gyakran horkolnak. Az orrváladék az orr bejárata körüli bőr ekcémájához vezethet. Ez az ekcéma azonban az allergiás reakció következtében is előfordulhat.
A legtöbb betegnek egyszerre vörös, vizes és viszkető szeme van. A szemhéjak is megduzzadhatnak. Az érintettek fáradtnak és kimerültnek érzik magukat, és gyakran fejfájástól szenvednek. Az érintettek testi nyugtalanságban vagy alvászavarokban is szenvedhetnek. Bizonyos esetekben a testhőmérséklet kissé megemelkedik.
A szénanáthában szenvedők gyakran asztmában (az érintett gyermekek 32% -a), neurodermatitisben vagy ételallergiában is szenvednek. Minden negyedik érintettnél az orrmelléküregek gyulladnak (arcüreggyulladás). A középfül gyulladása (középfülgyulladás) szintén társulhat a szénanáthával.
A tünetek általában az év elején vagy tavasszal jelentkeznek. Általában akkor kezdődnek, amikor az allergiát okozó növény virágozni kezd, és akkor fejeződik be, amikor a növény abbahagyja a virágzást. A leginkább érintett emberek körében a betegség csúcsát májusban és júniusban érik el.
Hatások
A rossz általános állapot csökkentheti a koncentrálóképességet és a munkát. A gyermekek képességei az iskolában korlátozottak. Az allergiás betegségekkel kapcsolatos alapfelmérés a KIGGS tanulmány részeként azt mutatta, hogy az érintett gyermekek és serdülők szénanáthájuk miatt évente legfeljebb 4 napig nem tudtak iskolába járni.
A pollenre allergiás emberek gyakran úgynevezett keresztallergiában szenvednek. A tulajdonságok hasonlósága miatt, amelyek alapján az immunrendszer felismeri az allergént betolakodóként, bizonyos ételekkel is küzd. Például az éger, mogyoró vagy nyír virágporára allergiás emberek bizonyos gyümölcs- vagy diófélék fogyasztására is reagálnak. Az, hogy keresztallergia lép-e fel, és mely élelmiszerek ellen irányul, emberenként változik. A menü általános profilaktikus korlátozása ezért nem szükséges. A kezelő gyermekorvos ezért egyénileg tanácsolja az érintetteknek.
A betegek mintegy ötödében allergiás bronchiális asztma alakul ki a további folyamat során.
diagnózis
A diagnózis már a tipikus tünetek alapján felállítható. A vérvizsgálatok megerősíthetik az allergiás reakciót.
Bőrpróbára, úgynevezett szúráspróbára van szükség annak meghatározásához, hogy pontosan melyik pollen okozza a szénanáthát. Ebben a vizsgálatban az alkar belső oldalán lévő bőrbe különböző típusú vízben oldott pollent visznek be egy kis karcolás révén. Az érzékeny reakciót ezen a ponton duzzanat, bőrpír és viszketés fejezi ki, amelyet a gyermekorvos legkésőbb 15-20 perc múlva észlel.
terápia
A tünetek gyakran gyógyszeres kezeléssel enyhíthetők. Az antiallergén hatóanyagok (úgynevezett antihisztaminok) általában gyorsan és megbízhatóan gátolják az allergiás reakciót. Az enyhe kellemetlenség érdekében orrspray vagy szemcsepp alkalmazásával elegendő a helyi alkalmazás.
Másrészt cseppek, gyümölcslevek és tabletták állnak rendelkezésre súlyos panaszok esetén. Használatuk azonban fáradtságot okozhat, ami csökkentheti a teljesítményt. Ezért tanácsos este bevenni, különösen gyermekek számára, ha szükséges. Jelentős különbségek vannak azonban a különböző hatóanyagok között. Míg az orrspray és szemcsepp csak szükség esetén alkalmazható, cseppeket, gyümölcsleveket vagy tablettákat folyamatosan kell bevenni az orvos utasításai szerint.
Súlyos esetekben a glükokortikoidok hatékonyan enyhíthetik a gyermekek tüneteit, ha helyileg, például orrsprayként használják őket. Speciális hatóanyagok és készítmények állnak a gyermekek rendelkezésére, amelyek biztosítják, hogy a hatóanyagok ne, vagy csak kis mértékben kerüljenek a test keringésébe.
Súlyosan károsodott orrlégzés esetén a dekongesztáns orrspray rövid távú alkalmazása megkönnyebbülést hozhat. Azonban határozottan javasoljuk, hogy ne használja 1 hétnél tovább, mivel a kezelés abbahagyása után az orrnyálkahártya automatikusan újra kialakulhat, ami megnehezíti a spray elhagyását.
A kromogliksavnak - egy olyan hatóanyagnak, amelyet helyileg alkalmaznak a légutakban vagy a szemekben - az az előnye, hogy jól tolerálható a dekongesztáns hatóanyagokhoz képest. Ez azonban csak megelőzően működik. Ezért a tünetek megjelenése előtt kell használni a megfelelő hatás elérése érdekében.
Bizonyos esetekben, különösen akkor, ha az érintett személynek csak néhány virágporra van allergiás reakciója, megfontolható az úgynevezett deszenzitizálás. A nagymértékben hígított allergént hosszabb időn keresztül növekvő dózisokban fecskendezik be azzal a céllal, hogy a test bizonyos toleranciát alakítson ki az allergén iránt.
A gyermekorvos örömmel nyújt részletes információkat a különböző kezelési alternatívákról.
megelőzés
Ha már kialakult allergia, a szénanátha megelőzésének legfontosabb intézkedése a pollen elkerülése. A pollennaptárakban megtalálhatók azok a hónapok, amelyekben a kérdéses növények virágoznak. Az időjárási viszonyok is fontosak. Általában a virágpor száraz, meleg időben, széllel repül a legjobban. Az érintettek közül sokan kényelmetlenséget is szenvednek, amikor esik az eső, mert az eső mindenütt lemossa őket.
A pollenkoncentráció az országban a legmagasabb reggel, a városban pedig este. Az ajtóknak és az ablakoknak ezért ez idő alatt zárva kell maradniuk. A szobákat és a bútorokat minden nap nedves ruhával le kell törölni. A gyermekek és serdülők ne cseréljék le vagy feküdjenek le napközben viselt ruhákat a gyermekek hálószobájában. A legjobb, ha lefekvés előtt mosson hajat. Teljesen elkerülheti a pollent, ha ez idő alatt egy pollenszegény régióba megy nyaralni, pl. B. a tengeren vagy a magas hegyekben.
Fontos jegyzet
A virágporra allergiás emberek gyakran allergiásak bizonyos ételekre. Ezért az érintett ételeket kerülni kell:
Fa pollenallergiások
- Gyümölcs: Alma, sárgabarack, körte, cseresznye, kivi, passiógyümölcs, őszibarack, szilva
- Zöldségek: Zeller és sárgarépa nyersen
- Diófélék: különösen a mogyoró és a mandula, de a földimogyoró, a brazil dió és a dió is
- Fűszerek: Ánizs, curry, fokhagyma, paprika
Fű és gabona pollen allergiások
- Gyümölcs: ritkán mézharmat dinnye, kivi és görögdinnye
- Zöldségek: Bab, borsó, lencse, szója, paradicsom és ritkán svájci mángold, spenót és burgonya
- Diófélék: mogyoró
- Gabona: Gabonafélék és lisztek
- Fűszerek: curry
Növényi pollenallergiások
- Gyümölcs: Az érintett gyümölcstípusokat 3 percig kell főzni, majd általában tolerálhatók (pl. Alma, sárgabarack, körte és őszibarack). Az almákban a keresztallergia gyakran csak bizonyos fajtákkal fordul elő. Az alma érettségétől is függenek.
- Zöldségek: Szója nyersen és főzve; Zeller - beleértve a főtt és/vagy nyers zellert, a sárgarépa csak nyersen
- Diófélék: különösen a mogyoró és a mogyoró, de más dió is
- Fűszerek: Curry, köménymag, ánizs, petrezselyem, kapor, édeskömény, kamilla
A sürgősségi készlet minden allergiás ember állandó felszereléséhez tartozik. A sürgősségi készlet glükokortikoidot, antihisztamint és adrenalint tartalmaz öninjekciózásra. Beszéljen erről a gyermekorvosával.
Címek és linkek
Allergiás és környezeti betegségben szenvedő gyermekek e.V.
Adenauerallee 30
45894 Gelsenkirchen, Németország
Tel .: 0209/380 90 36
Fax: 0209/380 90 37
E-mail: info @ noSpam. bundesverband-allergie.de
Internet: http://bundesverband-allergie.de
Arbeitsgemeinschaft Allergiekrankes Kind e.V.
Augustastraße 20
35745 Herborn
Tel .: 0 27 72/92 87 0
Fax: 0 27 72/92 87 9
E-mail: koordináció @ noSpam. aak.de
Internet: http://aak.de
Német Allergia és Asztma Egyesület (DAAB)
Az Eickesmühle 15-19
41238 Moenchengladbach
Tel .: 0 21 66/64 78 820
Fax: 0 21 66/64 78 880
E-mail: info @ noSpam. daab.de
Internet: www.daab.de
Német Légzőszervek Ligája e.V.
Raiffeisenstrasse 38
33175 Bad Lippspringe
Tel .: 0 52 52 - 9 33 615
Fax: 0 52 52 - 9 33 616
E-mail: contact @ noSpam. atemwegsliga.de
Internet: www.atemwegsliga.de
Német Polleninformációs Szolgáltató Alapítvány
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Tel .: +49 30 - 450 518006
Fax: +49 - 30 450 518988
E-mail: pollenstiftung @ noSpam. charite.de
Internet: http://www.pollenstiftung.de
pina - Megelőzési és Információs Hálózati allergia/asztma e.V.
A pina irodája e.V.
Katja Berg
hivatal
Gyermek- és serdülőkori klinika
Lübeck campus központja
Ratzeburger Allee 160 (40. ház)
23538 Luebeck
Tel .: 0451 - 500 - 42991
Fax: 0451 - 500 - 2590
E-mail: katja.berg @ noSpam. uksh.de
Internet: www.paedia.uni-luebeck.de/pina
Kinderumwelt non-profit GmbH
Nyugati szélesség 7
49 084 Osnabrück
Tel .: + 49-541-9778900
Fax: + 49-541-9778905
E-mail: info @ noSpam. allum.de
Internet: www.allum.de
Beteg Liga légzőszervi betegségek e.V.
Adnet Str. 14-én
55276 Oppenheim
Tel .: 06133/3543
Fax: 06133/573 83 27
E-mail: info @ noSpam. pat-liga.de
Internet: http://www.pat-liga.de
Allergia információs szolgáltatás
Az allergiával foglalkozó információs szolgáltatás független és minőségellenőrzött információkat kínál az allergia témájú kutatásokból és orvostudományból az érintettek és érdeklődők számára, valamint letöltésként allergianaplókat és tényanyagokat, klinikai tanulmányokkal ellátott platformot, havi frissítéseket, hírleveleket és fontos címeket.
dagad
- Bachert, C. és mtsai: Allergiás rhinoconjunctivitis. A német Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság irányelve. Allergo J 12, 182 (2003).
- Német Allergia és Asztma Egyesület e.V. (Szerk.): Szénanátha/pollenallergia. Hozzáférés: 16/11/16.
- Robert Koch Intézet (Szerk.), Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (Szerk.): Ismerje fel - értékelje - törvény: A gyermekek és serdülők egészségéről Németországban. RKI, Berlin, 2008. december.
- Robert Koch Intézet (szerk.): A gyermekek és serdülők egészsége Németországban. Berlin, 2014. április.
- A Német Polleninformációs Szolgálat alapítványa (szerk.): Pollenallergia - fejlesztés és kezelés. Hozzáférés: 16/11/16.
Technikai támogatás: Prof. Dr. med. Hans-Jürgen Nentwich