Szénhidrát-intolerancia Kompetens az iLive egészségével kapcsolatban
A cikk orvosi szakértője
A szénhidrát-intolerancia (szénhidrát-intolerancia) egy vagy több bélenzim hiánya miatt képtelen bizonyos szénhidrátokat megemészteni. A szénhidrát-intolerancia tünetei közé tartozik a hasmenés, puffadás és puffadás. A diagnózis klinikai tüneteken és H2-vel végzett légzési teszten alapul. A szénhidrát-intolerancia kezelése a diszacharidok eltávolítása az ételből.
[1], [2], [3], [4]
Mi okozza a szénhidrát intoleranciát?
Az enzimhiány lehet veleszületett, szerzett (elsődleges) vagy másodlagos. A veleszületett hiány ritka.
A megszerzett laktázhiány (primer hipolaktázia felnőtteknél) a szénhidrát-intolerancia leggyakoribb formája. Az újszülötteknél a tej emésztésének szükségessége miatt magas a laktázszint; A legtöbb etnikai csoportban (a feketék és a spanyolok 80% -a, az ázsiaiak csaknem 100% -a) a laktázszint csökken a szoptatás után, ami nem teszi lehetővé az idősebb gyermekek és felnőttek számára a jelentős mennyiségű laktóz emésztését. Ugyanakkor Északnyugat-Európa 80-85% -ában egész életükben jó a laktáztermelés, ami lehetővé teszi a tej és a tejtermékek emésztését. Nem világos, miért van a világ népességének több mint 75% -ában hiánya ennek az enzimnek.
A másodlagos laktázhiány olyan állapotokkal társul, amelyekben a vékonybél nyálkahártyájának elváltozásai jelentkezhetnek (pl. Lisztérzékenység, trópusi hajtások, akut bélfertőzések). Csecsemőknél a diszacharidáz átmeneti másodlagos hiánya megnehezítheti a bélfertőzések lefolyását vagy a hasüreg műtétjét. A betegségből való kilépés az enzimaktivitás növekedésével jár.
Mi történik, ha a szénhidrátok intoleránsak?
A diszacharidok általában diszacharidokból hasítanak monoszacharidokká [pl. Laktáz, maltáz, izomaltáz, szacharóz (invertáz)], amelyek a vékonybél enterocitáinak ecsethatárában találhatók. Az emésztetlen diszacharidok az ozmotikus nyomás növekedését okozzák, amely vizet és elektrolitokat vezet a bél lumenjébe, vizes hasmenést okozva. A vastagbélben található szénhidrátok bakteriális fermentációja gázosodást okoz (hidrogén, szén-dioxid és metán), ami jelentős puffadáshoz, puffadáshoz és hasi fájdalomhoz vezet.
A szénhidrát-intolerancia tünetei
A szénhidrát-intolerancia tünetei hasonlóak a diszacharidhiány minden állapotában. A laktóz-intoleráns gyermeknek hasmenése alakul ki, miután jelentős mennyiségű tejet kapott, és nem tud hízni. Felnőtteknél vizes hasmenés, puffadás, túlzott gázképződés, hányinger, hasi hő és bélgörcs fordulhat elő a laktóz bevétele után. A betegek ezt elég korán észreveszik, és kerülik a tejtermékek fogyasztását. A szénhidrát-intolerancia tünetei általában 8-12 uncia (1 uncia (amerikai) = 29,56 ml) tejegyenérték fogyasztása után jelentkeznek. A hasmenés meglehetősen súlyos lehet, ami más tápanyagok eltávolítását okozhatja felszívódása előtt. A tünetek hasonlóak lehetnek az irritábilis bél szindrómához, amely differenciáldiagnózist igényel.