Szenzoros étrend az autizmusban; SI interferencia

Az érzékszervi integráció az érzékszervek általi megfelelő ingerelnyelés és feldolgozás. Ide tartozik különösen a három alaprendszer - az érintés, az egyensúly és a test mélyen érzékeny érzékelése. A vizuális, a hallási és az ízérzékelés is szerepet játszik. Jó érzékszervi integrációval képesek vagyunk felvenni és feldolgozni az érzékszervi ingereket, azaz érzékelni az ingereket, azokat rendszerezni és ennek megfelelően reagálni. Így például megtervezhetjük és kivitelezhetjük a motoros folyamatokat, egy dologra összpontosíthatunk, tanulhatunk és koncentrálódhatunk.

Az SI rendellenesség egyenlő az autizmussal?

Nem, nem feltétlenül. Sok autista szenved szenzoros integrációs rendellenességben, de természetesen egy nem autista ember is szenvedhet szenzoros integrációs zavarban. Az érzéki ingerek felszívódását és feldolgozását ezután megnehezítik. Az érzékszervi károsodások különösen nyilvánvalóak a külső ingerekre adott rendkívüli reakciókban. Egy autista vagy nem autista személy reagálhat a különféle ingerekre vagy nagyon túlérzékenyen (túlérzékeny), vagy hipoérzékenyen (túlérzékeny). Ezek a reakciók egy és többféle értelemben is megjelenhetnek. Néha keveredik a túlérzékenység és az ingerekkel szembeni túlérzékenység is. J. Ayres szerinti szenzoros integrációs terápia vagy szenzoros diéta támogathatja:

Szerezzen megfelelő érzékszervi információkat a központi idegrendszer szervezéséhez,
szerezzen megfelelő mennyiségű szenzoros információt, és gátolja és/vagy modulálja az érzékszervi információkat,
Feldolgozza az érzékszervi ingereket és kezdeményezze a megfelelő reakciókat.

Mi az érzékszervi étrend?

Az érzékszervi étrendnek kevesebb köze van a testsúlyhoz vagy a kalóriákhoz, mint a megfelelő mennyiségű érzékszervi bevitelhez az optimális izgalmi és teljesítményszint eléréséhez az idegrendszerben. Wilbarger & Wilbarger (1991) szerint az érzékszervi benyomások megfelelő reagálásának képességét jelentősen javíthatja az érzékszervi étrend. Minden gyermeknek azonban más és más érzékszervi igénye van. Ami jó az egyik ember számára, túlreagáláshoz vezethet a másikban és fordítva. Az érzékszervi étrend figyelembe veszi az érintett személy speciális igényeit, ezért azt minden gyermek számára egyedileg kell megtervezni. A megfelelő mennyiségű érzékszervi aktivitással rendelkező tevékenységi program kidolgozásához előzetesen a gyermek gondos megfigyelésére van szükség.

A szenzoros étrend lehetséges céljai lehetnek (Susan Dodd, Autism, 2011):

Nyugtatás: az adott ingerek segítik az érzéki védekező gyermekeket (túlérzékeny gyermekek) és az aggódó gyermekeket a pihenésben és az ingerekre adott túlzott reakciók csökkentésében.
Stimuláció: az adott ingerek elősegítik az ingerérzékeny, letargikus vagy passzív gyermekek aktívabbá és koncentráltabbá válását. Itt azonban nem szabad túl stimulálni.
Szervezés: az adott ingerek segítik a hiperaktív vagy kevésbé aktív gyermekeket, hogy éberebbek és koncentráltabbak legyenek.

Példák érzékszervi étrendre

Az érzékszervi étrend mindenekelőtt a mindennapi élet érzékszervi stresszorainak csökkentéséről szól. Ha szenzoros integrációs rendellenességekkel küzdő gyermeket figyelünk meg, meghatározhatjuk, hogy melyik szenzoros területen van különösen túl- vagy alulérzékeny.

Túlérzékenység

A túlérzékenység az érzékelés bármely területén jelen lehet:

Hallás zajérzékenység formájában hangos zene, építési zaj, ébresztőóra, szirénák, óvodai vagy osztályzaj stb.
Vizuálisan erős fény, villogó fény, fotóvillanás, emberek tömege, strukturálatlan, túlterhelt táblára vonatkozó képek vagy munkalapok stb.
Egyensúly iránti érzékenység: Autókban, buszokban, csónakokban és vonatokban történő vezetés hányingert okoz.
Tapintási érzékenység tapintással (megérintéssel és magad megérintésével), idegenkedéstől bizonyos anyagokkal szemben, mint például homok, tészta, iszap, hab, víz stb.
Bizonyos szagok iránti érzékenység

Tudja meg, hogy a gyermek mely tényezőkre van túlérzékeny, és próbálja hozzá igazítani a mindennapokat. Ez minden bizonnyal nem fog működni, de talán kicsiben. Például a címkék eltávolíthatók a ruházatról, a munkalapok és a játékok strukturáltabban felépíthetők, csak kis játékcsoportok állíthatók össze, vagy ha tapintatos vagy, akkor a megfelelő kézműves termékek nélkül is megteheted ezeket az anyagokat.

Bizonyos anyagokkal szembeni túlérzékenység nem azt jelenti, hogy teljesen nélkülük jár, hanem továbbra is időről időre csökkentett mértékben kínálja a gyermeknek, így úgymond érzéketlenné válik. Például a homokkal tapintható túlérzékenység esetén ez azt jelenti, hogy felajánlja a gyermeknek, de nem ragaszkodik a használatához.

A túlérzékenység bizonyos érzékszervi területeken gyakran izgalomhoz, szélsőséges reakciókhoz és rendezetlen viselkedéshez vezet. Figyelje meg itt azt is, hogy mely ingerek jók a gyermek számára, hogy újra ellazulhasson és koncentráltabbá váljon. Például:

mélyen érzékeny ingerek a testre nehezedő nyomás formájában, nehéz takarók, matracok, párnák vagy masszázs segítségével (különösen tapintási érzékenységgel)
rágógumi (mélyen érzékeny inger)
Ringató (vestibularis inger)
Éneklés (hallási inger)
bizonyos szag (szaglóinger)
gyűrött labda a kezedbe nyomáshoz vagy tüskés lábtörlő a lábad alatt ülve (tapintható inger)
sznoezelen, visszafogott fény, akvárium vagy diszkógömb nézése (vizuális inger)

Túlérzékenység

Túlérzékenység esetén erősebb ingerekre van szükség az idegrendszer stimulálásához, mivel az ingerek iránti érzékenység csökken. Azok a gyermekek, akiknek bizonyos érzékszervi területeken alulérzékenységük van, vagy folyamatosan aktívak lehetnek az érzékszervi bemenet keresésében, vagy kevés kezdeményezést mutatnak, és alig keresik a kapcsolatot a külvilággal. Az első esetben a gyerekek aktívak, idegesek és rendkívüli mértékben állandó stimulációra szorulnak. Tehát folyamatosan ugrálnak vagy futnak, ficánkolnak a székükön, nemcsak homokot vesznek a kezükbe, hanem a szájukba is, könyökig dörzsölik az ujjfestéküket, stb. motorikus képességeik azonban gyengék, mivel hiányzik az érzékszervi visszajelzés.

Mindkét esetben szenzoros bemenet ajánlata szükséges. Megfigyeléseiktől és a gyermek szükségleteitől függően felajánlják neki:

Mélyen érzékeny ingerek ugrálás (trambulin), masszázsok, szőnyegekkel, takarókkal, párnákkal stb. Történő súlyozás, szőnyegben és takaróban összegörnyedés, keskeny barlangok játékhoz, húzással és tolással játszott játékok (kötélhúzás, talicskák tolása, dobozok, táskák, táskák tolása dobás, cipelés stb.) hegymászó játékok,
vestibularis ingerek hintákkal, függőágyakkal, egyensúlyozó játékokkal, ugró játékokkal (hinke box), kerékpározással, robogóval, gördeszkával, görkorcsolyával és
tapintható ingerek borotvahabfestéssel, homokkal, szenzoros fürdők borsóval, babgal stb., gömbfürdők, vízi játékok, gyurma stb.

Mindig győződjön meg arról, hogy nincs túlzott stimuláció. A túlérzékenység fent említett intézkedései szintén segíthetnek egy nagyon aktív gyermeknek, aki szenzoros bemenetet keres. Ne feledje, hogy minden gyermek más és más érzékszervi ingerekre van szüksége. Ha nem biztos abban, hogy mi lehet jó a gyermekének, akkor kapcsolatba léphet egy szenzoros integrációs terápiában jártas foglalkozási terapeutával is.

Felhasznált források: Autizmus, Susan Dodd, 2011