Szerzői archívum dr. Eugen Becker
írta dr. Eugen Becker
Dr. Eugen Becker (gyógyszerész és szabadúszó újságíró)
A Rajna-Main terület a harmadik legnagyobb nagyvárosi régió és Németország egyik legfontosabb gazdasági központja. A határok meghúzásának helyétől függően körülbelül ötmillió ember él itt mintegy 11 000 négyzetkilométeren, jó 400 közösségben. Körülbelül 2,2 millió munkahely áll rendelkezésre a régióban.
A következőkben a régió három teljesen különböző intézményét vagy kezdeményezését mutatom be, amelyek jelentős mértékben hozzájárulnak a "regionális egészségügyi ellátás" témához, és mint az első példa esetében, szintén országos jelentőségűek:
A német gyógyszerészek példaértékű létesítményt hoztak létre a Rajna-Main régióban: a német gyógyszerészek központi laboratóriumát (ZL) Eschbornban.
A ZL a gyógyszertár partnere a gyógyszerekkel és a közönséges gyógyszertári termékekkel kapcsolatos minden minőségi kérdésben. Különösen a ZL felelős a gyógyszerek minőségének biztosításáért, valamint a gyógyszerészeti tudomány és kutatás előmozdításáért. A német piacon jóváhagyott gyógyszerek minőségét rendszeres időközönként ellenőrizzük. Ezek az összehasonlító tanulmányok újra és újra kimutatták, hogy a legális forgalmazási láncban található gyógyszerek megfelelnek a legmagasabb minőségi előírásoknak.
A ZL-ben nem csak a késztermékeket, hanem az alapanyagokat és a csomagolásokat is tesztelik az alkalmazandó minőségi előírásoknak való megfelelés szempontjából. Sokéves tapasztalata alapján a ZL jelentősen részt vesz a gyógyszerek tesztelésére és az ismeretlen bomlástermékek azonosítására szolgáló analitikai módszerek kidolgozásában.
A fogyasztók érdekében számos tanulmány készül a gyógyszerek adagolási pontosságáról és összehasonlíthatóságáról is. Minden gyógyszertárban lehetőség van gyógyszerek, étrend-kiegészítők, kenőcsök, krémek és folyadékok vizsgálatára a be nem jelentett összetevők szempontjából. Ezen lehetőségek révén egyes veszélyes és egészség szempontjából megkérdőjelezhető szerek már ki vannak téve: például egy "természetes" fogyókúra, amelyet magáncsatornákon és az interneten iszonyatos áron értékesítettek, vényköteles anyagot tartalmazott, jelentős egészségügyi mellékhatásokkal.
A ZL kísérletileg elutasított kiindulási anyagokat, kész gyógyszereket és szokásos gyógyszertári termékeket vizsgál a Német Gyógyszerészek Kábítószerügyi Bizottsága (AMK) nevében 1.
Üzenet az AMK-tól:
"Li-Da fogyókúrás kapszulák - A fogyókúrás kapszulák gondos postázását kaptuk egy gyógyszertárból, amelyeket a betegek az interneten keresztül szereztek be, és amelyeket a gyártó szerint étrend-kiegészítőknek hívnak, és növényi kivonatokat tartalmaznak a" zsírlerakódások csökkentése érdekében ". Az AMK kérésére a Német Gyógyszerészek Központi Laboratóriuma megvizsgálta a fogyókúrás kapszulákat, és megtalálta a sibutramine vényköteles gyógyszert.
A Sibutramine olyan étvágycsökkentő, amelyet utolsó megoldásként alkalmaznak az elhízás kezelésére. A szibutramin gátolja a noradrenalin, a dopamin és a szerotonin újrafelvételét az agyban, és jóllakottság érzetét kelti. Németországban ezt a hatóanyagot csak egyetlen, csak vényköteles kész gyógyszer tartalmazza. A múltban a kínai fogyókúrás kapszulákban található hatóanyag mennyisége majdnem kétszerese volt a Németországban megengedett legmagasabb egyszeri dózisnak.
A sibutraminnak számos tiltása és mellékhatása van, amelyek sürgősen szükségessé teszik az orvosi felügyeletet. Ide tartoznak különösen a vérnyomás klinikailag jelentős emelkedése, a szívritmuszavarok és egyes esetekben a szívinfarktusok kiváltása. A Sibutramine terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Veszélyes kölcsönhatások is felmerülhetnek, ha pszichotrop szereket egyidejűleg szednek.
"A kínai fogyókúrás kapszulákról szóló legutóbbi közleményünkhöz hasonlóan (Pharm. Ztg. Nr. 31, 2005. augusztus 2., 67. oldal) az AMK rámutat arra, hogy a megnevezett termékek kereskedelme bűncselekménynek minősül a gyógyszerekről szóló törvény alapján. Börtön vagy pénzbüntetés büntethető. "
(A "Pharmazeutische Zeitung" 07. számtól 2006-tól, AMK jelentés)
A gyógyszertárban kínált mérési módszerek (például a vércukorszint vizsgálata, a HbA1C értékek, a máj értékei stb.) Pontosságát is ellenőrizni lehet. A fogyasztó, azaz a beteg számára a gyógyszertár egyértelmű minőségi jellemzője lenne, ha a gyógyszertárak egy tanúsított laboratórium - például a ZL - rendszeres rendszeres, véletlenszerű ellenőrzésével bizonyíthatnák az általuk előállított gyógyszerek minőségét, és dokumentálhatnák ezt az ügyfelek számára. Ez annál is inkább szükségesnek tűnik, mert a gyógyszeriparral ellentétben a gyógyszertár számára nem kötelező külön gyártási engedély és minőségirányítási rendszer.
Végül is a németországi gyógyszertárak évente 15 és 25 millió vényköteles gyógyszert gyártanak kenőcsök, kapszulák, porok és infúziós oldatok formájában, különösen a bőrgyógyászat, az onkológia és az ENT orvoslás területén. A gyógyszerekről szóló törvény (AMG) 55. cikkének (8) bekezdése kimondja: „A gyógyszereket csak akkor lehet gyártani és forgalomba hozni e törvény hatálya alá tartozó fogyasztóknak való értékesítés céljából, ha a bennük lévő anyagok és dózisformáik megfelelnek az elismert gyógyszerészeti szabályoknak. ".
Itt egyértelmű előírásokat kell meghatározni a gyártási folyamatokra, valamint az öntermeléssel összefüggő higiéniai körülményekre vonatkozóan, és dokumentálni kell azok betartását. Ezen a ponton a gyógyszertárnak bizonyítania kellett és kell is bizonyítania gyógyszerészeti kompetenciáját, amelynek ezen a ponton is van értelme, mint üzleti szempontból kiváló ügyfél-hűség eszköznek, sokkal egyértelműbben, mint ma még mindig.
Csak kezdeményeznie kell, mert jobban ismeri ügyfeleit és betegeit, regionális sajátosságait, mint bárki más. A gyógyszeripar regionális képviselői csak arra várnak, hogy szoros kapcsolatot létesítsenek "végső vásárlóikkal". Az egészséges egyensúly megtalálása az iparág természetesen fennálló üzleti érdekei és a betegek természetesen fennálló súlyos egészségügyi érdekei között nem mindig könnyű feladat a kezdeményező számára. Mindazonáltal mindig megoldható egy gyógyszerész gyógyszerészeti szakértelmével. A pozitív eredmények mindenképpen megérik az erőfeszítéseket.
Az 1998–2001-es „Rhein-Nahe Egészségügyi Napok” rendezvényt, amelynek kezdeményezője és szervezője e cikk írója volt, a Mainz-Bingen kerületben, még mindig a Rajna-Main terület legkülső szélén, a vállalatok szimbiózisa jellemezte. a gyógyszeripar - mint fizető résztvevők - és az önsegítő csoportok, amelyek tájékoztatták a látogatókat munkájukról, betegségeikről és problémáikról. A maini KISS támogatása jelentősen hozzájárult az esemény sikeréhez. A harmadik Rhein-Nahe Egészségügyi Napokon a figyelem már eljutott a mainzi egészségügyi minisztériumhoz, amely ennek következtében az akkori miniszter személyében is átvette az esemény védnökségét.
A rendezvény nagy sikere a lakosság és a rendezvény résztvevői között bebizonyította e koncepció helyességét. Az ilyen események egy vagy több gyógyszertár regionális környezetében az "egészségügy" témáját a helyi orvosokkal, terapeutákkal és az ipar más szolgáltatóival együtt hozzák a lakosság elé, és átadják a felelős beteg számára szükséges ismeretek egy részét. Az egészségnapok az egészségbiztosítók számára is platformot jelentenek, hogy kapcsolatba léphessenek tagjaikkal és természetesen még nem tagjaikkal. Szerencsére ezt a koncepciót számos regionális egészségügyi nap utánozta. Christiane Gerhardt asszony, a KISS Mainz vezetője a KISS 15. évfordulóján tartott KISS HÍREKBEN azt mondja:
„Az„ együtt, nem egyedül ”mottónk olyan alapelv számunkra, amely kezdettől fogva formálta munkánkat. A fogyatékossággal élő személyek, valamint a szociális és egészségügyi szféra szakembereinek kapcsolattartásaként azt az elképzelést támogatjuk, hogy az érintettek csoportokba tömörülve tanuljanak egymástól. Minden szervezeti, tematikus és technikai kérdésben támogatjuk Önt, és a jövőben is nagy elkötelezettséggel fogjuk folytatni. Köszönjük a bizalmat, amelyet irántunk tanúsított. "
Végezetül szeretnék bemutatni egy kezdeményezést az idős emberek számára Wiesbadenben: A hesseni állam fővárosában egy önálló életviteli tanácsadó központot hoztak létre az idős korban, amelynek saját tanácsadó központjai vannak 8 különböző városrészben. A tanácsadó központok intenzíven együttműködnek az idősekkel foglalkozó szolgálatokkal és intézményekkel, valamint a wiesbadeni egészségügyi rendszerrel, és a Szociális Munka Hivatalának vannak alárendelve. Wiesbaden városának ez a regionalizált szociális szolgálata támogatja és tanácsolja a wiesbadeni polgárokat 60 éves kortól az öregedéssel kapcsolatos minden kérdésben. A lakosság demográfiai fejlődésére való tekintettel ez több mint örvendetes kezdeményezés. A támogatás nemcsak az otthoni gondozással és ellátással kapcsolatos kérdésekre vonatkozik, még akkor is, ha ezen van a hangsúly, hanem, és ami különösen fontos, az oktatásra és minden egyéb időskori tevékenységre vonatkozó ajánlatokra is. A hozzátartozókat bevonják a tanácsadásba. A rokonok integrációja - fontos és feltétlenül szükséges, valamint gyakran elhanyagolt intézkedés a sikeres tanácsadói munka érdekében.
1 A német gyógyszerészek gyógyszerbizottsága (AMK) a Német Gyógyszerész Szövetségek Szövetségi Szövetségének (ABDA) technikai bizottsága. A gyógyszertárak működési szabályzata szerint a gyógyszertárak kötelesek tájékoztatni felügyeleti hatóságukat, ha minőségi hibákra gyanakszanak. Mivel azonban a gyógyszertár gyakran nem tudja megállapítani, hogy gyártási hibáról van-e szó, a gyanús eseteket ezzel párhuzamosan jelentik az AMK-nak. Az AMK rögzíti ezeket a gyógyszertáraknak a gyógyszerminőségről és -biztonságról szóló jelentéseit, megvizsgálja a kábítószert a saját központi laboratóriumában, és az információkat lépésről lépésre megküldi a szövetségi hatóságoknak. Az AMK rendelkezik olyan információs rendszerrel, amellyel a megkérdőjelezhető gyógyszerek országszerte néhány órán belül visszahívhatók a gyógyszertárakból.
2 Wolfgang George (Hrsg.): Evidenzbasierte Relativesintegration, Wolfgang George (Hrsg.): Evidenzbasierte Relativesintegration. Pabst Science Publishers (Berlin, Bremen, Miami, Riga, Róma, Viernheim, Zágráb) 2005. 205 oldal. ISBN 978-3-89967-170-4