Szexuális teljesítmény
Szexualitás és életkor: ez nemcsak a hemofíliában szenvedők számára nehéz téma. Eltekintve attól a ténytől, hogy - teljesen elavult - tabuja még mindig elterjedt, a problémák fokozott előfordulása a dolgok természetéből fakad. Az életkor előrehaladtával szinte minden férfi egyszerűen elveszíti szexuális "teljesítményét". A hemofíliában szenvedőknél gyakran további problémák lehetnek, akár fizikai, akár pszichológiai természetűek, amelyek tovább bonyolíthatják az ügyeket.
Ennek ellenére az életkor, a hemofília és a normális nemi élet nem zárja ki egymást!
Beszélje meg orvosával a különböző megközelítéseket, például: B. olyan gyógyszeres terápiák vagy szexuális tanácsadás, amelyek segítenek és segítenek a szexuális zavarban szenvedőknek a nehézségek leküzdésében.
Hemofília, életkor és szexuális egészség
A férfiak öregedésével minden férfi számos biológiai és fiziológiai változáson megy keresztül, amelyek összefüggenek a hormonokkal, az idegekkel és a vérkeringéssel. Mindez befolyásolhatja nemi életét.
Itt a hemofíliás férfiak nem különböznek a hemofíliával nem rendelkező társaiktól. De van egy további komplikáció, a vérzési rendellenesség. Ez magában foglalja a fizikai szempontokat, valamint a pszichológiai vagy érzelmi szempontokat, például a szextől való félelmet az általa okozott fájdalom miatt.
Szexuális diszfunkció
A férfi szexualitást különféle fizikai vagy pszichológiai tényezők zavarhatják meg. Külsőleg ez a károsodás csökkent szexuális vágyban (libidóban) és merevedési zavarban nyilvánul meg. Vannak ejakulációs rendellenességek is. 1.2
Fizikai szempontból a hemofíliára jellemző akut vagy krónikus fájdalom elég erőssé válhat a szexuális aktivitás megakadályozása érdekében. A keringési rendellenességek befolyásolják a test azon folyamatait, amelyek szükségesek az erekcióhoz.
Az érzelmi korlátok közé tartozik a depresszió, a fáradtság és a fáradtság, vagy a fájdalomtól való félelem, amely a közösülés során jelentkezhet. Sok esetben a szexuális funkció károsodása bizonyos gyógyszerek közvetlen következménye: Az antidepresszánsok többsége szexuális diszfunkciót okozhat. 3
HIV-pozitív betegeknél az erősen aktív antiretrovirális kezelés (HAART) összefüggésbe hozható a csökkent tesztoszteronszinttel, csökkent libidóval és erekciós diszfunkcióval 4 .
Hemofíliában szenvedő idős férfiaknál sok szexuális probléma, például krónikus fájdalom, vérzés és fertőzés, valamint érzelmi jólétük a hemofíliából eredhet. Számos lehetőség kínálkozik azonban számodra a kielégítőbb szexuális élet érdekében.
A szexuális diszfunkció egészséges férfiaknál is gyakori
A férfi szexualitásnak három szakasza van:
- A nemi vágy
- A szexuális izgalom
- A szexuális válasz
A szexuális reakció nemi vágyzal kezdődik, amelyet nagyrészt a tesztoszteron irányít. Az erekció előfeltételei többek között a jó vérkeringés a péniszben és a kellő izgalom.
Végül az ejakuláció és az orgazmus, vagyis a szexuális reakció a kémiai hírvivők, az úgynevezett neurotranszmitterek kiegyensúlyozott arányától függ.
A szexuális diszfunkció (szexuális diszfunkció) az idősebb férfipopulációban biológiai és pszichológiai okokból gyakori, de a hemofil férfiak egy részében súlyosbodnak a felelős tényezők.
A merevedési zavar az általános férfipopulációban a 40 év alatti férfiak egy-kilenc százalékában, a 40 és 59 év közötti férfiak legfeljebb 30 százalékában, a 60 és 69 év közötti férfiak 40 százalékában fordul elő 5 .
Míg a csökkent szexuális vágy formájában jelentkező szexuális diszfunkció az életkor előrehaladtával nő, az orgazmuszavarok ritkábban fordulnak elő.
A hemofília hatása a szexuális problémákra
A hemofíliával kapcsolatos érzelmi válságok, például a depresszió, hátrányosan befolyásolják a szexuális vágyat és a szexuális izgalmat 6 .
Egyes gyógyszerek, például az antidepresszánsok mellékhatásai szintén szexuális diszfunkcióhoz vezethetnek. Az antidepresszánsok neurotranszmitter egyensúlyhiányt és ennek következtében csökkent szexuális választ okozhatnak. Ezenkívül a modern antidepresszánsok magas arányú szexuális diszfunkcióval járnak a férfi szexualitás mindhárom szakaszában.
A hemofíliát gyakran további fizikai állapotok kísérik, amelyek befolyásolhatják a szexuális funkciókat. Például a vesebetegség súlyos fáradtsággal és a tesztoszteronszint csökkenésével jár.
A magas vérnyomás és más érrendszeri betegségek a keringési rendellenességekkel társulnak. Mivel az erekcióhoz hatékony artériás véráramlás és a vénás véráramlás korlátozása szükséges a pénisz erekciós szövetében, az ilyen keringési rendellenességek merevedési problémákhoz is vezethetnek.
Végül, de nem utolsósorban az érintettek egy része HIV-fertőzött. Sok beteg rendkívül aktív antiretrovirális terápiát (HAART) kap, ami a tesztoszteronszint csökkenésével jár és gyakran merevedési zavarokat és csökkent libidót okoz .
Mit tehet a szexuális problémák ellen?
Ha aggódik szexuális élete miatt, vagy már vannak problémái, ne féljen nyílt vitától mind az orvosával, mind a partnerével!
Például néhány tanácsadó az úgynevezett "PLISSIT" 2.9 modellt használja, amely négy szintből áll:
- "eresztés "(jelzi a beszélgetési hajlandóságot)
- "L.imitált információ "(a megfelelő információ a megfelelő időben)
- "S.sajátos S.javaslatok "(konkrét információk, ajánlások, tanácsok)
- "ÉN.erős Tterápia "(szexterápia vagy szexuális tanácsadás 10)
Ezen kívül vannak speciális beteg kérdőívek a szexuális funkcióval kapcsolatos rutinszerű információk gyűjtésére. A diszfunkció azonosításához általában egyetlen kérdés elegendő:
„Milyen gyakran képes olyan erekciót elérni és tartani, amely lehetővé teszi a közösülést? Mindig, általában, néha vagy soha? "
Egy specifikus diagnózist a nemi életének dokumentációja és/vagy laboratóriumi vizsgálatok alapján állapítanak meg. A diagnózis felállítása után már rendelkezésre állnak modern, ígéretes kezelési lehetőségek, a rendellenesség típusától függően. Beszéljen orvosával a hemofília központban.
Azok a betegek, akiknek szexuális zavara a fájdalomtól való félelem miatt következik be, a fájdalomcsillapítás érdekében más olyan helyzeteket is kipróbálhatnak, amelyek kényelmesebbek a közösülés során. Erről a következő szakaszban olvashat bővebben.
Amikor a fájdalom elviszi a szex iránti vágyat
A fájdalomtól való félelem a hemofíliában szenvedő férfiak gyakori aggodalma, és gátolja szexuális vágyukat, különösen a fájdalom és a vérzés veszélye miatt. A félelem és a fájdalom olyan nagy lehet, hogy súlyosan befolyásolja a nemi életet.
Fájdalom az ízületekben és vérzés
Sok hemofil artropátiában szenvedő férfinak közösülés közben problémái vannak az ízületeivel, különösen a könyök-, csípő- és/vagy térdízületekkel.
Hogyan lehet megakadályozni a fájdalmat a szex alatt
Számos lehetőség áll rendelkezésére a szexuális fájdalom megelőzésére, szerencsére a szexuális repertoár bővítésével is.
Kerülje például bizonyos pozíciókat, például a hagyományos misszionáriusi pozíciót, amely további stresszt jelent az ízületekben. Ehelyett próbálkozzon ülő, nő fel vagy kereszt helyzetben (ahol a férfi az oldalán, a nő pedig a hátán fekszik). Egy másik lehetőség a nem behatoló szex, például orális, vibrációs vagy kézi stimuláció gyakorlásával. Ugyanez vonatkozik természetesen a homoszexuális szexuális gyakorlatokra is.
Összességében minden korlátozás ellenére aktív és kielégítő nemi életet élhet. Használja ki a Hemophilia Center által nyújtott tanácsokat, hogy kidolgozza a leghatékonyabb tervet a fájdalmas közösülés elkerülésére.
Hogyan gyakorolhatom a biztonságos szexet?
A biztonságos szexet ugyanúgy gyakorolhatja, mint bárki más - latex óvszer használatával megakadályozza a nemi úton terjedő betegségek terjedését.
Javasolható olyan nemi helyzet, amelyben az arthropathia okozta fájdalom kisebb?
A hagyományos missziós pozíciótól eltérő helyzetek ajánlottak, amelyekben a hemofil ízületek túlzott stressznek vannak kitéve, például ülő helyzetben vagy keresztben. A non-penetratív szex (orális vagy kézi) egy másik módszer az ízületekre nehezedő nyomás és az ehhez kapcsolódó fájdalom enyhítésére. A mottó itt: tágítsa szexuális látókörét!
Hogyan kezelhetem szexuális vágyamat, amikor fáradtság és kimerültség, depresszió, alacsony tesztoszteronszint, fájdalom-várakozás vagy az antidepresszánsok mellékhatásai szenvednek?
A szexuális tanácsadás vagy terápia segíthet meghatározni a szexuális diszfunkció típusát, és az eredmények alapján szükség esetén gyógyszert írhat fel.
1 Dűne T. Haemophilia. 2012; 18 (3): e138-9
2 Torres-Ortuno A és mtsai. Vox Sang. 2017; 112 (4): 301-309
3 Montejo AL és mtsai. J Clin Med. 2019; 8 (10): 1640
4 Gianotten WL és Heijnen L, Haemophilia. 2009; 15 (1): 55-62
5 Lewis RW és mtsai. J Sex Med. 2004; 1 (1): 35–9
6 Kennedy SH és mtsai. J Afford Disord. 1999; 56 (2-3): 201-8
AR és mtsai. AIDS betegellátás STDS. 2006; 20 (2): 75-8
8 Lamba H és mtsai. Int J STD AIDS. 2004; (4): 234-7
9 Plébánia KL. Vérzékenység. 2002. május; 8 (3): 353-9
10 Annon JS, 1. köt. Rövid terápia. A szexuális problémák viselkedési kezelése (1974)