Szifilisz - fertőzés, tünetek és kezelés
A nemi úton terjedő betegség szifiliszének tünetei igen eltérőek. Azonban általában egy kis bőrfekélyrel kezdődik a fertőzés helyén, majd a betegség több epizódjában előrehalad, hosszú, tünetmentes fázisokkal a kettő között.
- Szifilisz - fertőzés, tünetek.
- Tünetek
- okoz
- diagnózis
- terápia
- tanfolyam
- Megelőzés
A múlt század végén csak csekély számú volt Szifilisz esetek Németországban. 2010 óta azonban drámaian megnőtt az új esetek száma, különösen a nagyvárosokban. 2015-ben a Robert Koch Intézet több mint 6800 szifilisz fertőzést regisztrált. Ez azt jelenti, hogy a szám ismét csaknem 20 százalékkal nőtt az előző évhez képest. Olyan tendencia, amely más országokban is megfigyelhető.
A szakértők a kockázatos szexuális viselkedést és a nem védett közösülést tekintik oknak, különösen a homoszexuális férfiak körében. Gyakran előfordul, hogy a szifilisz velük együtt fordul elő HIV-fertőzés tovább. A nők szifiliszfertőzése azonban először emelkedett 2015-ben, még akkor is, ha a fertőzések száma közöttük lényegesen alacsonyabb, mint a férfiaké.
Mi a szifilisz?
A szifilisz veszélyes bakteriális fertőző betegség, a Treponema pallidum baktérium okozza. A nemi úton terjedő fertőzésekhez (röviden STI) tartozik, és a 16. század eleje óta ismert. Az orvosi műszaki név Lues venera (lat .: Öröm pestis), köznyelven is hallhatja a régi kifejezéseket: hard chancre (chancre = fekély) vagy a francia betegség. A penicillin felfedezése óta a szifilisz elvesztette rémületének nagy részét, mert jól kezelhető antibiotikumokkal - feltéve, hogy időben diagnosztizálják. Kezelés nélkül a szifilisz a központi idegrendszer és a belső szervek súlyos károsodásához, sőt halálhoz vezethet.
A szifilisz első jelei és további tünetei
A szifilisznek három szakasza van, amelyek nagyon különböző tünetek alapján fejezik ki magukat. A jelek a kis bőrfekélytől az ízületi és izomfájdalmakon át a korrodált csontokig és a pszichózisig terjednek.
I. szakasz - ulcus durum/bőrfekély:
Két-négy héttel a fertőzés után ulcus durum alakul ki a baktériumok behatolási helyén: Ez egy borsó méretű csomó vagy fájdalommentes fekély, amely néhány hét múlva magától eltűnik. A pénisz vagy a herezacskó, az ajkak, a száj vagy a nyelv, a végbélnyílás vagy a hüvely és a szeméremajkak általában érintettek. Az I. szakaszban az érintettek nagyon fertőzőek.
II. Szakasz - Láz és kiütés:
Ha az I. stádiumú fertőzést nem ismerik fel és nem kezelik, az első tünetek megszűnése után nyolc héttől két évig:
Ezek a tünetek is idővel alábbhagynak. Ezenkívül az érintettek továbbra is fertőzőek a II. Szakaszban, de nem olyan súlyosak, mint az I. szakaszban.
III. Szakasz - Szervkárosodás:
A szifilisznek ez a végső szakasza a fertőzés után egy évvel vagy még később bekövetkezhet. Jellemzője a fertőzés terjedése a belső szervekre és a központi idegrendszerre. Ennek eredményeként az agy, a szervek és a központi ingervezetés súlyosan károsodhat. A legrosszabb esetben a szifilisz halálhoz vezet.
Ha a tünetek eltűnnek a különböző szakaszok között, nincs gyógymód. A baktériumok csak szunnyadnak. A veszélyeztetett emberek számára a legjobb, ha orvoshoz fordulnak a nemi szervek területén, a szájban vagy a szifilisz egyéb tipikus területein bekövetkező változásokról, hogy a szifilisz korai jeleit ne hagyják figyelmen kívül.
A nemi betegség szifilisz fertőzésének gyakori okai
Szifilisz egy adott baktérium okozza. Ezt a kórokozót Treponema pallidumnak hívják, és csak az embereknél fordul elő. A testen kívül csak rövid ideig él. Főként keresztül továbbítják védtelen közösülés, ritkán fecskendők megosztásával is. Az átvitel csókolással és intenzív simogatással, valamint közvetett módon nedves törülközőkön keresztül is lehetséges.
A leggyakoribb átviteli útvonalak:
Védtelen közösülés: A fertőzés mind a hüvelyi, mind az anális közösülés során előfordulhat, attól függően, hogy a fekély a hüvely, a pénisz vagy a végbélnyílás nyálkahártyáján van-e.
Orális szex - fertőzés lehetséges: Az orális szex biztonságosabb lehetőségnek tekinthető sok nemi úton terjedő betegség (STI) esetén. A szifilisznél nem. A szájnyálkahártyán keresztül történő átvitel itt is lehetséges.
Átadás a születendő gyermekre terhesség alatt: A szifilisz kiváltói átjutnak a placentán. Ez azt jelenti, hogy egy terhes nő megfertőzheti születendő babáját. Minél újabban a fertőzés volt, annál nagyobb a valószínűsége. Ha a nő terhesség alatt fertőzött, akkor az arány még 100 százalék is. A kezeletlen szifilisz-fertőzés nagyon veszélyes a születendő gyermekre, és fejlődési rendellenességekhez, koraszüléshez vagy halálhoz vezethet. A terhesség alatti első ellenőrzés során ezért rendszeresen vérvizsgálatot végeznek a szifilisz miatt.
Szennyeződés a törülközőn keresztül - sElten, de lehetséges: Fertőzés akkor fordul elő, amikor a sérült bőr vagy nyálkahártya érintkezésbe kerül a kórokozóval. Példa: valakinek im Nemi szervi terület egy kis szifilisz fekély, amely folyadékot választ ki. Ez a folyadék sokféle baktériumot tartalmaz. Megmossa és veled szárítja magát törülköző a folyadék bejut a szövetbe. Bárki, aki ezt a nedves törülközőt használja utána, megfertőződhet, például ha a folyadék a baktériumokkal együtt egy apró Bőrsérülés bejut a szervezetbe.
A szifilisz inkubációs ideje legalább két hét
A fertőzés kockázata különösen magas a betegség első szakaszában, amikor a nagyon fertőző, de fájdalommentes csomók, vagy a hüvely, a száj vagy a végbélnyílás területén Fekélyek forma. A fertőzött emberrel való szex az esetek körülbelül harmadában vezet fertőzéshez. A fertőzés és az első tünetek megjelenése, az úgynevezett inkubációs időszak, általában két-négy hét, de akár három hónapig is eltarthat.
A szifilisz fertőzés megnöveli annak kockázatát is HI vírus megfertőzni. Nem ritka, hogy mindkét fertőzés egyszerre fordul elő. Ezzel az a probléma, hogy mindkét betegség negatívan befolyásolja egymást a lefolyása során.
A szifilisz diagnosztizálása: gyorsteszt, kenet vagy vérvizsgálat?
Az orvos különböző vizsgálati eljárásai megmutatják, hogy van-e szifilisz. Ez magában foglalja a fekély tamponját, valamint a vérvizsgálatokat és az ágyéki lyukasztást. Egy ideje van Gyors tesztek otthon a piacon, de ezek nem mindig adnak biztos eredményt.
Szifilisz gyorsteszt az otthon számára
Első pillantásra úgy tűnik, hogy az otthoni gyors szifilisz-tesztnek csak előnyei vannak. Gyors eredményt ígér, általában belül 15-30 percig, és megmenti az érintettet attól a zavartól, hogy orvoshoz kell fordulni az STD miatt. Az orvosok azonban figyelmeztetnek erre a gyorstesztre, mert túl sok rossz teszt lenne a piacon. Gyakran hamis pozitív eredményhez vezetnek - vagyis szifiliszfertőzést jeleznek, annak ellenére, hogy nincs -, vagy pedig hamis negatív eredményt adnak. A beteg ilyenkor hamisan biztonságban érzi magát, és öntudatlanul megfertőzhet másokat. Ezenkívül mindig vannak alkalmazáshibák.
Jelenleg folyamatban van egy tanulmány a gyorstesztek minőségének ellenőrzésére. Ha ilyen gyorstesztet használ, mindenképpen vásároljon vérvizsgálatot, a vizelet- vagy nyálvizsgálat nem vezethet helyes eredményhez. Biztonságban állsz, ha az orvos elvégzi a vizsgálatot, még akkor is, ha egy-két napot kell várnod az eredményre.
Egy másik probléma a gyorstesztekkel: Mindaddig, amíg a vérben nincsenek antitestek, ami a rendkívül fertőző kezdeti fázisban előfordul, a kórokozókat csak a fekély kenetével lehet kimutatni.
Az orvos így diagnosztizálja a szifiliszt
Szifilisz gyanúja esetén a legjobb, ha háziorvoshoz vagy venereológushoz, azaz nemi úton terjedő betegségekre szakosodott orvoshoz fordulunk.
Egy tapasztalt orvos meg tudja mondani, hogy van-e szifilisz, ha csak a fekélyt nézi. Ez azonban csak gyanú, és még nem igazolt diagnózis. A kenet és a kórokozók mikroszkópos kimutatása közvetlenül a csomóból ezután nagyobb biztonságot nyújt. Természetesen ez a módszer csak a szifilisz első fázisában működik, amikor a bőrelváltozás kialakul.
A szifilisz vérvizsgálata biztonságot nyújt
A szifilisz későbbi szakaszaiban a Antitest teszt a vérből tanácsos. Különféle módszerek állnak rendelkezésre, mint például az úgynevezett TPHA és TPPA tesztek (Treponema pallidum hemagglutinációs és részecske agglutinációs teszt). A gyakori módszertani különbségek miatt ajánlott, hogy a kezdeti eredményeket és a nyomon követést mindig ugyanazon laboratórium végezze. Ha a fertőzés régen volt, a gerincfolyadékot meg kell vizsgálni a diagnózis érdekében. Ez ágyéki lyukasztással történik.
A szifilisz kezelése antibiotikumokkal történik
A szifilisz kezelésére csak megfelelőek Antibiotikumok. Mivel a nemi úton terjedő betegség kórokozója a baktérium. Az antibiotikum tehát a leghatékonyabb a betegség minden szakaszában.
Bár sok baktérium évtizedek alatt rezisztenssé válik egy eredetileg hatékony antibiotikummal szemben, a szifilisz esetében ez nem így van. A Treponema pallidum még több mint 60 év után is jól reagál a penicillinre.
A szifilisz-kezelés legalább két hétig tart
A szifilisz elleni gyógyszereknek azonban nagy dózisúaknak kell lenniük. A terápia legalább két hétig tart. Ez az egyetlen módja annak, hogy az antibiotikum elérje ugyanazt a szintet a vérben, és elegendően fellépjen a baktériumok ellen.
A kezelés folyamán olyan fizikai reakciók léphetnek fel, mint hidegrázás, láz és fejfájás Herxheimer-reakció beszélt vagy röviden Herx. Oka: a baktériumok gyors lebomlása az antibiotikum hatására. Ez a reakció annyira hangsúlyos lehet, hogy kortizonnal kell ellenőrizni.
Kérjük, vegye figyelembe: Szifilisz esetén minden szexuális partneret is kezelni kell!
A gyógyulás menete és esélyei: A szifilisz antibiotikumokkal jól gyógyítható
A szifilisz korai diagnózissal és következetes penicillin-kezeléssel rendelkezik teljesen gyógyítható. Az antibiotikum-terápia általában két hét után véget ér. A vért ezután ellenőrzésként ismét megvizsgálják. A szifilisz kezelés után fontos a rendszeres ellenőrzés. Általános szabály, hogy bebizonyosodik, hogy az antibiotikum-kezelés teljes mértékben meggyógyította a szifilist - eltekintve az esetlegesen elszenvedett szervi károsodásoktól.
Rendszeres ellenőrzések és vérvizsgálatok a szifilisz miatt
Általában ajánlott egy, három, hat, kilenc és tizenkét hónappal későbbi utóvizsgálat elvégzése a Vérvétel hogy végrehajtotta. Ezt követően további ellenőrzésekre van szükség, de először félévente, majd évente. Ennek célja annak megakadályozása, hogy a visszaesés észrevétlen maradjon, a szifilisz-betegség újra kitörjön, sőt továbbterjedjen.
Így előzheti meg és védheti meg magát a szifilisz ellen
Még mindig áll nincs oltás szifilisz ellen kapható. A "Biztonságosabb szex" néven ismert intézkedések - Tehát elsősorban óvszerrel védte a nemi közösülést - tehát fontosak. Az óvszer használata nem tudja teljesen kiküszöbölni a fertőzés kockázatát, de jelentősen csökkentheti.
Hogyan lehet megelőzni a szifiliszt
Az újonnan fertőzöttek korai kezelése központi szerepet játszik a még nem fertőzöttek hatékony védelme szempontjából. Ez megköveteli, hogy mielőbb forduljon orvoshoz, amint gyanús fekélyt fedez fel az intim területeken. Azoknak az embereknek is van értelme, akik gyakran változó partnerrel szexelnek, rendszeresen elvégezni a szifilisz tesztet.
Itt is fontos: a fertőzés legyőzése után nincs immunitás, többször kaphat szifiliszt. A következetes kezelés és a védett nemi aktus továbbra is az egyetlen lehetőség, hogy megvédje magát egy új fertőzéstől.