Szintén; A túlsúly a vese belgyógyászaihoz kerül a hálózatban
Az elhízás okozta veseszöveti károsodások száma az elmúlt harminc évben tízszeresére nőtt. A német Nefrológiai Társaság e.V. erre rámutat a vese világnapja alkalmából, március 9-én.
Ma, március 9-én tartják a vesék világnapját: A világméretű akciónap célja a vesebetegségek megelőzésének előtérbe helyezése. Németországban jelenleg több mint 100 000 ember függ a vesepótló eljárásoktól, például a dialízistől vagy a transzplantációtól. A veseelégtelenség alapvetően bárkit érinthet, de a túlsúlyos embereket különösen veszélyeztetik. Az elhízás okozta veseszöveti károsodások száma az elmúlt harminc évben tízszeresére nőtt!
Az elhízás (BMI> 25) nemcsak a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője, hanem a vesét is érinti. Közvetett összefüggés régóta ismert: A túlsúlyos emberek gyakran szenvednek magas vérnyomástól - és ez károsítja a vese finom ereit is, amelyek kiszűrik a méreganyagokat a testünkből. Ezután a vesék működése folyamatosan csökken, amíg az érintettek függenek a vesepótló terápiától. Az összes dializált beteg harmadában a vesebetegség oka a magas vérnyomás. Ezenkívül a túlsúlyos embereknél gyakran diabetes mellitus alakul ki. Ez az anyagcserezavar gyakran krónikus vesebetegséget is eredményez. A cukorbetegek körülbelül 30-40% -ának van vesekárosodása. Évente több mint 2000 cukorbetegségben szenvedő betegnél van szükség dialízisre.
Már évek óta ismert, hogy az elhízás közvetlenül károsítja a vesét is. A zsírszövet különféle peptidhormonokat választ ki (például adiponektint, leptint és rezisztint), amelyek gyulladáshoz és oxidatív stresszhez vezetnek, negatívan befolyásolják a lipid anyagcserét és megnövekedett inzulinszintet, gyakran inzulinrezisztenciát is eredményeznek. Ezek a mechanizmusok patológiás változásokhoz vezetnek a veseszövetben (úgynevezett glomerulopathiák), következésképpen a veseműködés csökkenéséhez.
Aggodalomra ad okot, hogy 1986 óta az elhízás okozta glomerulopathiák száma tízszeresére nőtt - magyarázza Prof. Dr. med. Mark Dominik Alscher, Stuttgart, a Német Nefrológiai Társaság (DGfN) elnöke: „Köztudott, hogy az elhízás a szó valódi értelmében egyre nagyobb problémát jelent társadalmunkban. Az emberek egyre híznak, és az elhízott gyermekek és serdülők száma is nőtt. Annak érdekében, hogy ne tapasztalhassuk a dialízis számának robbanását, fokoznunk kell a megelőzésre irányuló erőfeszítéseinket. "Egyrészt a nyilvánosságot tudatosítani kell ebben a problémában, és a lakosságot motiválni kell az egészségesebb életmódra, másrészt meg kell erősíteni a nephrológiai korai észlelési intézkedéseket. Ha időben felismerik, progresszióját gyógyszerekkel lassíthatják, és a vesepótló terápia szükségessége gyakran évekig késhet.
Arra a kérdésre, hogy a dialízis száma miért maradt stabil az elmúlt évtizedekben a túlsúlyosak száma ellenére, Dr. med. Jan Galle, a DGfN sajtószóvivője, Lüdenscheid: „Ennek három fő oka van. Egyrészt a háború és a háború utáni generáció már dialízis korú - és ezekben az elhízás problémája gyakran nem volt annyira hangsúlyos, és számszerűen is kisebb, mint a baby boom generáció. Másodszor, sok beteg nem éri el a dialízis végső szakaszát, inkább idő előtt meghal a szív- és érrendszeri betegségek miatt - ezért dialízisben szenvedő betegeink a túlélők. A dializált betegek stabil számának harmadik oka azonban az, hogy a krónikus vesebetegségek korai felismerése jelentősen javult az elmúlt évtizedben. A háziorvosok kompetens módon gondozzák a kissé károsodott veseműködésű betegeket, és a magas kockázatú, szakorvosi ellátást igénylő betegeket megfelelő időben a nephrológushoz irányítják. "Például a" Betegségkezelő Program Cukorbetegsége "gondoskodott arról, hogy a cukorbetegek, a vesebetegségek fő kockázati csoportjának vesefunkciója rendszeresen fennmaradjon. be van jelölve.
"Ezt a siker receptjét folytatni kell" - teszi hozzá Alscher professzor. "A veseműködés rendszeres ellenőrzését nemcsak cukorbetegeknél és időseknél, hanem minden magas vérnyomású vagy túlsúlyos betegnél is ellenőrizni kell! A legfontosabb megelőző intézkedés természetesen továbbra is az, hogy testtömegét a normális tartományba hozza - és hosszú távon megtartsa.