Szívbetegségek és terhesség.

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

összefoglaló

A terhesség jelentős kardiocirkulációs változásokat okoz, különösen a térfogat bővülését és a szívteljesítmény körülbelül 50% -os növekedését. Ezek a jelenségek, amelyeket a normális szív jól támogat, nagy hatással lehetnek egy már meglévő szívbetegségre.

A veleszületett rendellenességek ma a terhességgel összefüggő első számú szívbetegségek. Ennek általában kedvező kimenetele van, de bonyolult lehet cianogén szívbetegség, aorta szűkület és még több Eisenmenger-szindróma esetén, ahol ez formálisan ellenjavallt. A reumatikus szelepbetegség ma már ritkábban fordul elő, és legtöbbször jól tolerálható; a mitrális stenosis a terhesség alatt perkután kitágulhat. A szelepprotézisek az antikoagulánsok kényes problémáját jelentik. Az iszkémiás szívbetegség nagyon ritka a fogamzóképes korban. A peri-partum kardiomiopátia szintén ritka és prognózisa bizonytalan. A fogamzásgátlás komoly figyelmet érdemel a szívbetegségben szenvedő nőknél, mert nehéz problémákat vet fel. Ami a szív- és érrendszeri gyógyszereket illeti, ha némelyik terhesség alatt habozás nélkül felírható, mások valószínűleg magzati szövődményeket okoznak, és ellenjavallt (amiodaron, átalakító enzim inhibitorok), míg mások különleges monitorozást érdemelnek (béta-blokkolók).

---